Смекни!
smekni.com

Производные бензодиазепина (стр. 3 из 5)

Применяют хлозепид при невротических состояниях, сопровождающихся тре вогой, возбуждением, напряженностью, повышенной раздражительностью, бес сонницей. Может применяться при органных неврозах (функциональные неврозы сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта), мигрени, климак терических расстройствах и др.

В анестезиологической практике может использоваться для предоперацион ной подготовки больных и в послеоперационном периоде.

В связи со способностью понижать мышечный тонус применяют также при спа стических состояниях, связанных с поражениями головного и спинного мозга (в том числе при нарушениях движений у детей), а также при миозитах, арт ритах, бурситах и других заболеваниях, сопровождающихся напряжением мышц. Назначают также при экземе и других кожных заболеваниях, сопровождаю щихся зудом, раздражительностью.

В психиатрической практике хлозепид иногда применяют при пограничных состояниях с явлениями навязчивости, тревоги, страха, аффективной напря женности, при неглубоких депрессивных и ипохондрических состояниях, в том числе связанных с диэнцефальной патологией, а также в комплексном лечении больных эпилепсией и для лечения синдрома абстиненции при алкоголизме и наркомании.

Дозы хлозепида подбирают индивидуально: обычно назначают взрослым (внутрь), начиная с 0,005 - 0,01 г (5 - 10 мг) в день; при необходимости дозу постепенно увеличивают на 5 - 10 мг в день до суточной дозы 30 - 50 мг (в 3 - 4 приема). Ослабленным и пожилым больным препарат назначают в мень ших дозах, детям в зависимости от возраста - по 0,0025 - 0,005 г (2,5 - 5 мг) на прием. Отменяют препарат, постепенно уменьшая дозу.

Хлозепид обычно хорошо переносится. Иногда возможны сонливость, легкое головокружение, неуверенность походки, кожный зуд, тошнота, запор, нарушения менструального цикла, понижение либидо. В отдельных случаях в начале лечения может наблюдаться возбуждение.

Препарат противопоказан

При острых заболеваниях печени и почек, при миас тении. Не следует одновременно назначать ингибиторы моноаминоксидазы (см.) и производные фенотиазина. Не назначают хлозепид (так же как и другие препа раты этой группы) во время беременности. Препарат не следует принимать во время и накануне работы водителям транспорта и другим лицам, работа которых требует быстрой умственной и физической реакции. В период лечения хлозепидом и другими препаратами этой группы необходимо строго воздерживаться от упот ребления спиртных напитков.

Форма выпуска:

таблетки, содержащие по 0,005 г хлозепида, покрытые оболоч кой желтого цвета, в упаковке по 50 штук.

Хранение: В защищенном от света месте.



Препарат "феназепам"

Действие:
  • Снотворное средство, анксиолитик, противоэпилептический.
  • Действует сильнее нозепама.
  • Механизм:
  • Обладает сродством к бенздиазепиновым рецепторам. Активирует ГАМКа-рецепторы.
  • Показания:
  • Снотворное средство
  • Противоэпилептический
  • Неврозы, неврозоподобные состояния.
  • Премедикация перед хирургическими вмешательствами.
  • Бессонница.
  • Побочный эффект:
  • Значительное последействие (седативное).
  • Нарушение памяти, диплопия, головная боль, тошнота, снижение половой потенции.
  • Кожные высыпания.
  • Слабость.
  • Время
    действия:
  • 35 часов
  • Антагонисты
    при отравлении:
  • флумазенил
  • Введение:
  • внутрь

  • Препарат "диазепам"

    Группы:
    Действие:
  • Снотворное средство, анксиолитик, противоэпилептический
  • Механизм:
  • Обладает сродством к бенздиазепиновым рецепторам. Активирует ГАМКа-рецепторы.
  • Показания:
  • Снотворное средство
  • Противоэпилептический
  • Неврозы, неврозоподобные состояния.
  • Премедикация перед хирургическими вмешательствами.
  • Бессонница.
  • Побочный эффект:
  • Биотрансформируется в активно действующий метаболит.
  • Значительное последействие (седативное).
  • Нарушение памяти, диплопия, головная боль, тошнота, снижение половой потенции.
  • Кожные высыпания.
  • Слабость.
  • Время
    действия:
  • 35 часов
  • Антагонисты
    при отравлении:
  • флумазенил
  • Введение:
  • внутрь, внутривенно (эпилепсия)
  • Синонимы:
  • сибазон, седуксен, валиум
  • Препарат "алпразолам"

    Группы:
    Показания:
  • Неврозы, неврозоподобные состояния.
  • Премедикация перед хирургическими вмешательствами.
  • Бессонница.
  • Время
    действия:
  • 15 часов
  • Антагонисты
    при отравлении:
  • флумазенил
  • Препарат "нозепам"

    Группы:
    Действие:
  • снотворное средство, анксиолитик, противоэпилептический
  • Механизм:
  • Обладает сродством к бенздиазепиновым рецепторам. Активирует ГАМКа-рецепторы.
  • Показания:
  • Снотворное средство
  • Противоэпилептический
  • Неврозы, неврозоподобные состояния.
  • Премедикация перед хирургическими вмешательствами.
  • Бессонница.
  • Побочный эффект:
  • Нарушение памяти, диплопия, головная боль, тошнота, снижение половой потенции.
  • Кожные высыпания.
  • Слабость.
  • Время
    действия:
  • 15 часов
  • Антагонисты
    при отравлении:
  • флумазенил
  • Введение:
  • внутрь
  • Синонимы:
  • оксазепам, тазепам
  • Препарат "лоразепам"

    Группы:
    Действие:
  • снотворное средство, анксиолитик, противоэпилептический
  • Механизм:
  • Обладает сродством к бенздиазепиновым рецепторам. Активирует ГАМКа-рецепторы.
  • Быстро инактивируется.
  • Показания:
  • Снотворное средство
  • Противоэпилептический
  • Неврозы, неврозоподобные состояния.
  • Премедикация перед хирургическими вмешательствами.
  • Бессонница.
  • Побочный эффект:
  • Нарушение памяти, диплопия, головная боль, тошнота, снижение половой потенции.
  • Кожные высыпания.
  • Слабость.
  • Время
    действия:
  • 15 часов
  • Антагонисты
    при отравлении:
  • флумазенил
  • Введение:
  • внутрь, внутривенно (эпилепсия)
  • Синонимы:
  • ативан
  • Препарат "мидазолам"

    Группы:
    Действие:
  • Через 2 минуты вызывает сон
  • Показания:
  • Неврозы, неврозоподобные состояния.
  • Премедикация перед хирургическими вмешательствами.
  • Бессонница.
  • Побочный эффект:
  • Амнезия
  • Время
    действия:
  • 3 часов
  • Антагонисты
    при отравлении:
  • флумазенил
  • Введение:
  • внутривенно, внутримышечно
  • Синонимы:
  • дормикум
  • Препарат "мезапам"

    Группы:
    Действие:
  • Анксиолитическое действие превалирует над седативным
  • Показания:
  • Неврозы, неврозоподобные состояния.
  • Премедикация перед хирургическими вмешательствами.
  • Бессонница.
  • Антагонисты
    при отравлении:
  • флумазенил
  • Синонимы:
  • рудотель
  • Препарат "дикалий клоразепата"

    Группы:
    Действие:
  • Анксиолитическое действие превалирует над седативным
  • Показания:
  • Неврозы, неврозоподобные состояния.
  • Премедикация перед хирургическими вмешательствами.
  • Бессонница.
  • Антагонисты
    при отравлении:
  • флумазенил
  • Синонимы:
  • транксен
  • Дерево группы "бензодиазепиновые агонисты БД-Р"

    A. нитразепам (радедорм, эуноктин) 24ч

    B. лоразепам (ативан) 15ч

    C. нозепам (оксазепам, тазепам) 15ч

    D. темазепам (рестроил) 15ч

    E. триазолам 2ч

    F. диазепам (сибазон, седуксен, в...) 35ч

    G. феназепам 35ч

    H. флуразепам (далман) 35ч

    I. клоназепам (антелепсин)

    J. бензодиазепиновые агонисты (транквилизаторы)

    Дерево группы "серотониновые агонисты (транквилизаторы)"

    Препарат "буспирон"

    Группы:
    Действие:
  • Развивается медленно
  • Механизм:
  • Агонист соматодендритических серотониновых аутоингибирующих ауторецепторов 5-HT1A
  • Снижение активности нейронов ядра шва, уменьшение синтеза и высвобождения серотонина
  • Также связывается с дофаминовыми рецепторами
  • Показания:
  • Неврозы, неврозоподобные состояния.
  • Премедикация перед хирургическими вмешательствами.
  • Бессонница.
  • Побочный эффект:
  • Нервозность, головокружение, головная боль, парестезии, тошнота, диарея (редко)
  • Время
    действия:
  • 6 часов

  • СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ