Планирование лекарственного обеспечения ЛПУ современный аспект (стр. 1 из 7)
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное агентство по образованиюСанкт-Петербургский государственный университет сервиса и экономики
Институт Региональной Экономики и Управления
КУРСОВАЯ РАБОТА
по курсу «Планирование на предприятиях здравоохранения»
Тема «Планирование лекарственного обеспечения ЛПУ:
современный аспект»
Выполнил (а): студент(ка) 4 курса
Заочной формы обучения
Специальность 080502.65 здр (у)
«Экономика и управление на
предприятии в сфере
здравоохранения»
группа № 0608 здр (у)
Румянцева Надежда Ивановна
шифр № З.У.8.63.008
Проверил:
Санкт-Петербург
2011
Содержание
Введение.......................................................................................................... 4
Глава 1. Теоретическая часть......................................................................... 5
1.1. Обращение лекарственных средств и изделий
медициского назначения.............................................................................. 6
1.1.1. Нормативно-правовые документы, регламетрирующие
обращение лекарственных средств............................................................. 7
1.1.2. Порядок обращения лекарственных средств и изделий
медицинского назначения в подразделениях лечебно-
профилактического учреждения................................................................. 9
1.2. Хранение, учет и использование лекарственных средств и изделий медицинского назначения.......................................................................... 12
1.2.1. Правила хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения.................................................................................................. 13
1.2.2. Порядок учета лекарственных средств и изделий медицинского назначения.................................................................................................................... 16
1.2.3. Порядок использования лекарственных средств и изделий медицинского назначения.................................................................................................. 20
1.3. Предупредительные мероприятия в целях предотвращения профессиональных ошибок........................................................................................................ 22
Глава 2. Аналитическая часть...................................................................... 24
2.1. Объем коммерческого рынка ГЛС России....................................... 25
2.2. Структура коммерческого рынка России.......................................... 27
2.2.1. Структура потребления ГЛС из разных целевых категорий....... 27
2.2.2. Соотношение импортных и отечественных препаратов................ 29
2.2.3. Соотношение ГЛС рецептурного и безрецептурного отпуска
на коммерческом рынке............................................................................. 31
2.2.4. Структура продаж ЛС по АТС-группам........................................ 33
2.3. Лидеры среди производства лекарственных препаратов................. 35
2.4. Препараты-лидеры продаж................................................................ 37
2.5.Индекс цен............................................................................................ 38
2.6. Биологически активные добавки........................................................ 41
Заключение.................................................................................................... 43
Список литературы....................................................................................... 46
Приложение А............................................................................................... 48
Приложение Б................................................................................................ 49
Приложение В............................................................................................... 50
Приложение Г................................................................................................ 51
Приложение Д............................................................................................... 52
Приложение Е............................................................................................... 53
Приложение Ж.............................................................................................. 54
Введение
Расходы на лекарственное обеспечение составляют 25–30% бюджета стационара, поэтому на сегодняшний день остро стоит вопрос об усилении контроля над учетом лекарственных средств.
Необходима неразрывная взаимосвязь аптечной службы со многими подразделениями ЛПУ на разных уровнях: администрации учреждения, старшей медицинской сестры, постовой и процедурной медицинских сестер, исполняющих назначения лечащего врача.
В существующих условиях работы требуется ведение строгой отчетности, профессиональный контроль за рациональным использованием, хранением, сроками годности препаратов в подразделениях ЛПУ, за деятельностью, связанной с оборотом наркотических и психотропных средств.
Глава 1 Теоретическая часть
Лека́рственные сре́дства, илимедикаме́нты— фармакологические средства (веществаили смеси веществ), прошедшие клинические испытания и разрешенные к применению дляпрофилактики, диагностики илечениязаболеваний уполномоченным на то органом страны в установленном порядке, полученные изкрови, плазмы крови, а такжеорганов, тканей человека или животных, растений, минералов, методом синтеза или с применением биотехнологий.
Таким образом, к лекарственным средствам относятся вещества растительного, животного или синтетического происхождения, обладающие фармакологической активностью и предназначенные для производства и изготовления лекарственных форм.
Изделия медицинского назначения - это средства для профилактики, диагностики, лечения заболеваний, реабилитации, замены частей тканей и органов человека. Иными словами, это практически все, что касается медицины - от хирургических перчаток до новейших томографов, искусственных сердец и протезов. Сюда же входят средства реабилитации инвалидов, а также множество "чудодейственных" препаратов для домашнего лечения, которые так активно продаются через телемагазины или торговых представителей.
1.1. Обращение лекарственных средств и изделий медицинского назначения
Основным документом является Федеральный закон «Об обращении лекарственных средств» № 61-ФЗ от 12.04.2010.
Настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в связи с обращением - разработкой, доклиническими исследованиями, клиническими исследованиями, экспертизой, государственной регистрацией, со стандартизацией и с контролем качества, производством, изготовлением, хранением, перевозкой, ввозом на территорию Российской Федерации, вывозом с территории Российской Федерации, рекламой, отпуском, реализацией, передачей, применением, уничтожением лекарственных средств.
Настоящий Федеральный закон устанавливает приоритет государственного контроля безопасности, качества и эффективности лекарственных средств при их обращении.
Настоящий Федеральный закон применяется к отношениям, возникающим при обращении лекарственных средств на территории Российской Федерации.
Ежедневная работа среднего медицинского персонала больницы, наряду с аптечным подразделением, связана с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в части систематизации их хранения, учета и контроля за расходованием, сроками годности, а также соблюдением правил хранения. В связи с этим медицинский персонал также должен знать законодательные и правовые документы в сфере обращения лекарственных средств и иметь представление о деятельности аптеки ЛПУ.
Существующая нормативно-правовая база по порядку обращения лекарственных средств и изделий медицинского назначения, как правило, направлена на розничные аптеки и оптовую продажу, а информация для аптек учреждения здравоохранения (больничных аптек) носит фрагментарный характер, нет современных специализированных документов, рекомендаций, которые регламентировали бы порядок обращения лекарственных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ.
1.1.1.Нормативно-правовые документы,
регламентирующих обращение лекарственных средств
Координацию контроля и оценки лекарственного обращения в рамках ЛПУ необходимо рассматривать на уровне лечебного учреждения и подразделения ЛПУ.
Предлагаемая Инструкция по порядку обращения лекарственных средств и изделий медицинского назначения в подразделениях ЛПУ (далее – Инструкция) может служить этим целям и являться средством контроля и оценки деятельности среднего медицинского персонала в части учета, хранения, движения лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Рассматривая Инструкцию как заданный стандарт, руководитель ЛПУ может опираться на объективные показатели контроля, выбранные для данного учреждения и соответствующие его возможностям. Инструкция не только систематизирует требования к процессам обращения лекарственных средств и изделий медицинского назначения, но и соответствует общему плану лечебного учреждения по обеспечению качества обслуживания.
Инструкция разрабатывалась с участием специалистов ЛПУ: заведующей аптекой, провизоров, главной, старших и рядовых медицинских сестер, а также на основе нормативно-правовых документов, регламентирующих обращение лекарственных средств:
· приказа Минздрава России от 02.06.1987 № 747 “Об утверждении Инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР”;
· приложения “Памятка медицинскому работнику по хранению лекарств в отделениях лечебно-профилактических учреждений” к приказу Минздрава РСФСР от 17.09.1976 № 471 “О неудовлетворительном хранении медикаментов и случае отравления детей в детской больнице № 3 г. Ярославля”;
· приказа Минздрава СССР от 03.07.1968 № 523 “О порядке хранения, учета, прописывания, отпуска и применения ядовитых, наркотических и сильно действующих лекарственных средств” (с изм. и доп.);