За счет средств федерального бюджета предоставляется специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных медицинских организациях; дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания в рамках национального проекта «Здоровье» отдельным категориям граждан, имеющим право на получение набора социальных услуг; проведение диспансеризации неработающих граждан; проведение иммунизации населения; проведение мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний опорно-двигательного аппарата; организация и обеспечение госсанэпидемнадзора.
Из бюджетов субъектов РФ значительные средства направляются на страхование неработающего населения. Кроме того, субъектами РФ оплачивается специализированная скорая медицинская помощь, высокотехнологичные виды медицинской помощи и др.[24]
Расходы бюджетов субъектов РФ включают в себя обеспечение медицинских организаций субъектов РФ лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами. За счет средств бюджетов муниципальных образований оплачивается скорая медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных организациях, в том числе женщинам в период беременности, во время и после родов. Расходы местных бюджетов включают в себя обеспечение организаций муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и т.д.
Основные понятия и принципы государственной политики в области физической культуры и спорта приводятся в Федеральном законе «О физической культуре и спорте в РФ» от 29.04.1999 г. №80 – ФЗ. Вопросы физической культуры и спорта, их финансирование находятся в совместном ведении РФ и субъектов РФ. С участием бюджетных средств учреждениями и организациями предоставляются услуги государственной значимости, такие как: обеспечение деятельности спорта высших достижений; подготовка спортсменов для сборных команд страны; развитие массовой физической культуры и спорта среди населения. [16, с. 455]
Конституция страны определяет Российскую Федерацию как социально государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается, гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты. Конституция РФ гарантирует каждому социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Существует три источника финансирования социальной защиты населения: средства налогоплательщиков, за счет которых формируются доходы бюджетов всех уровней бюджетной системы РФ; страховые средства работодателей и работников; общественные и частные пожертвования на благотворительность. Основными видами расходов по социальному обеспечению являются пенсии и пособия.
Пенсия – это денежная выплата, предоставляемая гражданам, в целях компенсации заработка, утраченного в связи с достижением установленного законом возраста, наступлением инвалидности, потерей кормильца, а также по другим основаниям, право на получение, которой определяется по условиям и нормам, установленным законодательством РФ.
Пособие – это денежная выплата, которая производится гражданам в случаях, предусмотренных законодательством, и является одной из форм материального обеспечения в старости, при болезни и потере трудоспособности, а также в некоторых случаях. [17, с.331]
Проанализируем структуру общего объема расходов федерального бюджета на социальные нужды за 2007-2009 год и на начало 2010 года. (таблица 1).
государственный финансирование бюджет социальный
Таблица 1 - Объем и структура расходов бюджета на социальные цели
| на 01.01.2008 | на 01.01.2009 | на 01.01.2010 | на 01.03.2010 | |||||||
| Наименовение раздела | Сумма, млн. руб | Удельный вес, % | Сумма, млн. руб | Удельный вес, % | Изменение структуры по сравнению с предыдущим годом | Сумма, млн. руб | Удельный вес, % | Изменение структуры по сравнению с предыдущим годом | Сумма, млн. руб | Удельный вес, % |
| Образование | 294 611,48 | 4,92 | 354 996,79 | 4,69 | -0,23 | 418 007,57 | 4,34 | -0,35 | 41 430,39 | 2,80 |
| Культура, кинематография и СМИ | 70 992,90 | 1,19 | 88 851,50 | 1,17 | -0,01 | 111 684,59 | 1,16 | -0,02 | 11 235,26 | 0,76 |
| Здравоохранение и спорт | 196 494,30 | 3,28 | 278 245,20 | 3,68 | 0,39 | 352 313,71 | 3,66 | -0,02 | 21 554,40 | 1,46 |
| Социальная политика | 214 039,45 | 3,58 | 293 644,98 | 3,88 | 0,30 | 323 519,61 | 3,36 | -0,52 | 31 272,66 | 2,12 |
| Сумма | 776 138,12 | 12,97 | 1 015 738,46 | 13,42 | 0,45 | 1 205 525,48 | 12,51 | -0,91 | 105 492,71 | 7,14 |
| Сумма бюджета | 5 983 035,51 | 7 566 638,72 | 9 636 823,31 | 1 477 825,27 | ||||||
Как видим расходы на образование, здравоохранение, спорт, культуру реализацию социальной политики вместе составляли 12,97% на 1 января 2008 года, 13,42% - на 1 января 2009 года, и на 1 января 2010 года составили 12,51%. Как видно, 2007-2008 доля расходов на социальные нужды увеличивалась, но с происшедшим финансово-экномическим кризисом в конце 2008 года – 2009 года, доля социальных расходов в бюджете уменьшилась. Но не смотря на это сумма расходов на социальные цели растет.
Из средств федерального бюджета на образование выделяется в среднем около 20%, основная же часть на финансирование образования идет из бюджета субъекта РФ. Приведем таблицу 2, финансирование образования из бюджетов различных уровней за 2007-2009 гг.
Таблица 2 – Объем финансирования образования из бюджетов различных уровней
| Источники финансирования | на 01.01.2008 | на 01.01.2009 | на 01.01.2010 |
| млн, руб | млн, руб | млн, руб | |
| Консолидированный бюджет РФ и гос. Внебюджетных фондов | 1 342 265,50 | 1 665 498,24 | 1 777 872,06 |
| Федеральный бюджет | 294 611,48 | 354 996,79 | 418 007,57 |
| Консолидированные бюджеты субъектов РФ | 1 037 400,93 | 1 361 381,12 | 1346202,283 |
| Государственные внебюджетные фонды | 10 243,04 | 10 942,52 | 13 657,48 |
| Внебюджетные фонды субъектов РФ | 10,05 | 6,83 | 4,73 |
Не сложно заметить, что расходы на образования растут. Единственно только в 2009 году, расходы из бюджетов субъектов РФ на образования сократились, что связано с сокращением вообще расходов на социальные нужды в связи с кризисом. Удельный вес расходов на образования из федерального бюджета в 2009 г. составил 4,34%, а в 2007 4,92%. Это говорит об уменьшение доли расходов на образование в бюджете. Средства из федерального бюджета идут нетолько на финансирвоание учреждений профессионального образование, а также на реализацию национального проекта образование и на целевую программу развитие образования на 2006-2010 гг.
Что же касается здравоохранения, то на здравоохранение в среднем выделяется 3,5% из расходов федерального бюджета. Ниже приведем структуру расходов на здравоохранение за 2007-2009 гг.
Таблица 3- Структура расходов федерального бюджета на здравоохранение
| на 01.01.2008 | на 01.01.2009 | на 01.01.2010 | |||||
| млрд. руб | % | млрд. руб | % | млрд. руб | % | ||
| ЗДРАВООХРАНЕНИЕ, ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА И СПОРТ | 0900 | 196494,30 | 100,00 | 278245,20 | 100,00 | 352313,71 | 100,00 |
| Стационарная медицинская помощь | 0901 | 169836,01 | 86,43 | 143192,94 | 51,46 | 171371,59 | 48,64 |
| Амбулаторная помощь | 0902 | 38090,80 | 13,69 | 52682,50 | 14,95 | ||
| Скорая медицинская помощь | 0904 | 358,00 | 0,13 | 490,00 | 0,14 | ||
| Санаторно-оздоровительная помощь | 0905 | 21877,72 | 7,86 | 30741,80 | 8,73 | ||
| Заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов | 0906 | 5953,65 | 2,14 | 6504,83 | 1,85 | ||
| Санитарно-эпидемиологическое благополучие | 0907 | 21976,03 | 7,90 | 27784,75 | 7,89 | ||
| Здравоохранение | 169836,01 | 86,43 | 231449,13 | 83,18 | 289575,47 | 82,19 | |
| Физическая культура и спорт | 0908 | 11072,77 | 5,64 | 14506,96 | 5,21 | 14866,87 | 4,22 |
| Прикладные научные исследования в области здравоохранения, физической культуры и спорта | 0909 | 3385,81 | 1,72 | 4592,30 | 1,65 | 5665,47 | 1,61 |
| Другие вопросы в области здравоохранения, физической культуры и спорта | 0910 | 12199,71 | 6,21 | 27696,80 | 9,95 | 42205,90 | 11,98 |
Одной из основных социальных статей федерального бюджета являются расходы на здравоохранение и спорт. Расходы в 2007 году составили на 01.01.2008 196494,30 млн. руб., в 2008 году они увеличились на 41.6%, а в 2009 по сравнению с 2008 г. на 26,62%, в целом, главной превалирующей статьей расходов являются расходы на здравоохранение. Доля расходов на здравоохранение составила в 2007 году 86,43%, в 2008 г. – 83,18%, в 2009 г. – 82,19. Меньшую долю в расходах на здравоохранение имеют расходы на прикладные исследования. 1,72% в 2007 г., 1,65% в 2008, 1,61% в 2009. В области здравоохранения сейчас действует приоритетный национальный проект «Здоровье». Средства направляются на закупку новейшего оборудования, строительство новых высокотехнологичных центров медицинской помощи, часть средств идет на диспансеризацию и иммунизацию населения, а так же выделяются субсидии и субвенции, региональным бюджетам на осуществление различных мероприятий.