Для более обоснованного прогноза и выяснения вопроса о целесообразности лечения коров при хронических эндометритах Г.А. Кононов (1966), В.В. Петропавловский и П.И. Аблязов (1969), И.Н. Афанасьев (1972), А. Сеглиньш (1974), X. Кюбар (1974), И. Мюйрсепп (1973) и другие рекомендуют проводить гистологические и гистохимические исследования материала, полученного путем биопсии матки.
Этот метод особенно ценен при диагностике скрыто протекающих эндометритов.
Острые эндометриты при правильном лечении обычно заканчиваются восстановлением плодовитости, особенно в первые дни развития заболевания, когда метаболические процессы в тканях протекают на достаточно высоком уровне.
Несвоевременное лечение ведет к затяжному, хроническому или скрытому течению болезни на протяжении месяцев. В таких случаях прогноз зависит от продолжительности заболевания и только при незначительных морфологических изменениях в тканях - матки можно ожидать восстановление плодовитости коров. В постановке правильного прогноза, особенно у ценных, высокопродуктивных коров, большое значение имеет исследование биопсийного материала из матки.
Необходимо также всегда учитывать целесообразность лечения коров с учетом их возраста, упитанности и молочной продуктивности.
Лечениекоров и телок при эндометритах должно быть направлено на выведение экссудата, содержащего микробы, их токсины и продукты распада тканей; восстановление или усиление сократительной способности матки; повышение защитных сил организма и регенеративных процессов в матке.
В последние годы в терапии острых и хронических эндометритов у коров имеется тенденция к использованию методов, воздействующих на нервную систему и обменные процессы в организме и пораженном органе. Матку промывают только при наличии в ней большого количества экссудата. С этой целью применяют гипертонические растворы средних солей (5-10-процентные) с последующим удалением их с помощью ирригаторов В.А. Акатова или С.П. Виноградова, массажа матки через прямую кишку или с помощью сифона.
При острых и хронических эндометритах широко используют патогенетические методы лечения.
Достаточно эффективной при острых и хронических эндометритах у коров является тканевая терапия.
Ф.Я. Сизоненко (1954) применял подсадку тканей в дозе 7 - 16 г. При острых эндометритах проводилась одна, реже две, а при хронических эндометритах одна-две, реже три подсадки. Действие лечения проявлялось обычно на 2-3-й день после подсадки ткани в виде повышения сократительной функции матки, появления выделения экссудата с постепенным рассасыванием уплотнений и Iутолщений тканей. Одновременно наступало усиление функции яичников - рассасывание желтых тел с развитием фолликулов к 3-4-й неделе после начала лечения. При острых эндометритах выздоровело и оплодотворилось 93,7% коров, а при хронических - 75%.
Е.В. Ильинский (1968) вводил печеночно-плацентарную взвесь подкожно в дозе 20-30 мл 2-4 раза с интервалом 5-7 дней. У коров при хронических и острых эндометритах эффективность составлял а-87%.
И.С. Нагорный (1968) провел сравнительное изучение эффективности применения тканевой терапии и других методов у коров с хроническими эндометритами. Наиболее эффективной оказалась тканевая терапия в сочетании с массажем матки и яичников - оплодотворилось 90,9-95,9% больных животных.
При аутогемотерапии под кожу вводили 25-30 мл крови с интервалом 5-7 дней. После лечения оплодотворилось 88,3% коров.
Для лечения коров с острыми и хроническими эндометритами широко применяют новокаиновые блокады. И.Г. Мороз делал околопочечную блокаду 1-2 раза и получал положительный эффект у 95,1% больных коров; из них оплодотворилось 89,6% животных. Сочетание новокаиновой блокады с 2-3-кратным вливанием в матку 200-250 тыс. ЕД пенициллина на 0,25-процентном растворе новокаина (40-50 мл) ускоряло выздоровление на 1-3 дня.
В.В. Мосин (1975) использовал надплевральную новокаиновую блокаду при острых гнойно-катаральных эндометритах у коров. Выздоровление наблюдалось на 5-6-й день; в течение первого месяца оплодотворилось 70% коров, а у остальных животных беременность наступала в течение последующего месяца. При хронических катаральных и гнойно-катаральных эндометритах выздоровление коров наступало на 6-8-й и 9-10-й день; 54% животных оплодотворилось в течение первого месяца, а остальные на протяжении второго-третьего месяца после начала лечения.
И.П. Липовцев (1964) применял 2-7-кратные интраартериаль-ные инъекции новокаина. При этом эффективность лечения была значительно выше, чем при использовании других методов. Выздоровление наступало у 98,2% коров, из которых оплодотворилось 95%.
Высокий лечебный эффект получил Д.Д. Логвинов и В.С. Гон-таренко при лечении коров с острыми эндометритами внутриаортальным введением 1-процентного раствора новокаина. Для лечения использовали 2-5-инъекций новокаина в дозе 2 мг/кг с интервалом 48-96 часов.
А.И. Варганов, Н.Г. Солоницын и Н.И. Вьюжанина (1970) применяли этот метод с положительными результатами для профилактики эндометритов после задержания последа у коров Р.С. Акимочкина (1973) провела сравнительные опыты по лечению коров с острыми эндометритами озокеритом, внутриаортальным введением новокаина и 7-процентным раствором ихтиола на 40-процентном растворе глюкозы. Эти опыты показали, что наиболее эффективным оказалось применение раствора новокаина и ихтиола.
А. Денисов и Е. Авдеев (1971) получили высокий терапевтический эффект при использовании 7-процентного раствора ихтиола на 40-процентном растворе глюкозы, а В.А. Акатов и В.Д. Мисайлов (1973) - 7-процентного раствора ихтиола на 0,85-процентном физиологическом растворе.
Для повышения сократительной способности матки применяют биологические и фармакологические препараты: питуитрин и окситоцин в дозе 8-10 ЕД на 100 кг веса подкожно, внутривенно, внутриаортально и эпидурально. Нейротропные препараты - 0,1-процетный раствор карбахолина или 0,5-процентный раствор прозерина по 2-3 мл; 1-процентный масляный раствор синестрола 2-4 мл; бревиколлин в дозе 0,6 мг на 1 кг веса в виде 1-процентного раствора - все эти препараты вводят подкожно или внутримышечно, введение повторяют через 12 часов. Лучше эти препараты вводить на ночь. В период ночного покоя мышцы матки более энергично на них реагируют, а лежачее положение животного способствует выведению экссудата из матки и влагалища (М.Г. Сазонов).
А.А. Осетров, В.Ф. Макеев, А.Т. Марчук, К.И. Жадовец, В.Я. Вечтомов у коров с острыми эндометритами применяли нитрофурановые препараты внутримышечно и внутриаортально.
Фурагин в виде 2,5-процентной, а фуразолидон 5-процентной суспензии на гидрофильной основе (2-процентный раствор метилцеллюлозы)" вводят в матку в дозе 50 мл, а солафур - в дозе 1 г на физиологическом растворе 1: 500 внутриаортально.
Авторы установили, что фурагин в высокой концентрации удерживается в матке в течение 48-72 часов, а солафур сохраняется в крови до 24 часов. Эффективность препаратов повышается, если внутриматочное введение их сочетать с внутриаортальным введением раствора новокаина. После применения нитрофурановых препаратов выздоровело 90-95% коров, оплодотворяем ость животных была в пределах 89-100%.
Н.И. Полянцев и М.Т. Цупиков (1964) рекомендуют для лечения острых и хронических эндометритов применять 5-процентную эмульсию активированного стрептоцида (йодвисмутсульфамид). Эмульсию вводят в полость матки в дозе 70-100 - мл через 4-5 часов после эпидуральной анестезии. Коровам можно также вводить тривитамин. При острых эндометритах после лечения выздоравливает 71% и при хронических 88% коров. А.К. Сеглиньш и А.Я. Дзените (1974), применяя йодвисмут-сульфамид, восстановили плодовитость у 80% коров, больных хроническим эндометритом.
При острых и хронических эндометритах применяют также внутриматочное введение готовых лекарственных форм в виде свечей, палочек и др. Эти препараты готовят на разной основе с добавлением нитрофурановых препаратов (фурагин, фуразолидон и др.), антибиотиков и сульфаниламидов.
Ф.Т. Панасенко (1964) и А.И. Семенищев (1959) рекомендуют при эндометритах у коров применять молочные продукты. Так Ф.Т. Панасенко вводил в матку по 500 мл заквашенного сметаной обрата один раз в день в течение 3 дней.
А.И. Семенищев готовит ацидофильно-дрожжевое молоко и кумыс из обезжиренного молока и пахты. Кумыс из коровьего молока обладает антибиотическим и общестимулирующим действием.
В матку коровы эти препараты вводят в дозе до 1 л один раз в день до выздоровления; эффективность лечения 90%.
Р.Ф. Венкербец (1958) и А.Н. Вяткин (1970) при различных гинекологических заболеваниях у коров применяли лечебные грязи.
Р.Ф. Венкербец при острых и хронических эндометритах использовала молтаевский сапропель; выздоровление отмечено у 86% коров.
А.Н. Вяткин лечил коров с хроническими и скрытыми эндометритами лечебной грязью озера Медвежье Омской области. Выздоровление отмечено соответственно у 87,3 и 83,3% больных коров.
По мнению ряда исследователей, к перспективному направлению можно отнести разработку пробиотических препаратов из симбионтных микроорганизмов. Ф.А. Голубовский предложил для лечения при эндометритах коров простоквашу путем внутриматочного введения. В.И. Никитенко отмечал, что использование с профилактической целью препарата ветбактерина, способствовало снижению среди коров эндометрита с 81 до 17%. Эти данные подтвердил В.В. Подберезный, который для предотвращения возникновения послеродовго эндометрита и мастита применял витимин Е в сочетании с пробиотиком споробактерином. К.А. Опекунов с этой целью предложил биосан, изготовленный из микрооганизмов Laktobacillus plantanum штамм Киров 1. Эффективность жидкого препарата при лечении коров, больных эндометритами, составила 89,9% и оплодотворяемость после выздоровления 89,3% А.Н. Панин в качестве пробиотика применил лактицид.