Учёт комбинированного действия веществ с одинаковым лимитирующим признаком вредности ограничен только химическими соединениями, относящимися к 1-му и 2-му классам опасности.
Радиационная безопасность воды оценивается по суммарной альфа - и бета-активности. При превышении нормативов общей активности питьевой воды необходимо определить радионуклиды и измерить их индивидуальные уровни радиоактивности. Радиационно-гигиеническая оценка обнаруженных концентраций проводится в соответствии с ГН 2.6.1.054-99 "Нормы радиационной безопасности" (НРБ-99).
Важным показателем качества воды является бактериальная чистота - отсутствие в ней болезнетворных патогенных микроорганизмов. Безопасность питьевой воды в эпидемическом отношении определяется её соответствием нормативам по микробиологическим и паразитологическим показателям (табл.2).
В СанПиН "Питьевая вода" в качестве основного теста выбрано определение термотолерантных кишечных палочек, наиболее близких по многим признакам к истинной кишечной палочке - Escherichiacoli.
Наряду с термотолерантной кишечной палочкой в СанПиН "Питьевая вода" включено и определение общих кишечных палочек (Escherichiacolicommunis, общие колиформы), также ферментирующих лактозу, но при температуре 37°С.
Общие колиформы могут находиться в воде, содержащей большое количество органических веществ антропогенного происхождения. Среди этого органического загрязнения весьма вероятно присутствие клебсиелл, кишечных вирусов, яиц гельминтов, цист и ооцист простейших. Есть данные, что общие колиформы могут размножаться на дефектных стенках резервуаров чистой воды, труб распределительной сети при нарушении режимов их эксплуатации, в сальниках центробежных насосов. Такая вода, не имеющая свежего фекального загрязнения, тем не менее не может считаться эпидемически безопасной.
Показатель эпидемической безопасности воды - общее микробное число (ОМЧ). Под ним понимают число мезофильных аэробных и факультативно анаэробных микроорганизмов, способных образовывать колонии на питательном агаре при температуре 37°С. Этот показатель используется для контроля эффективности обработки воды и должен рассматриваться в динамике. Резкое отклонение от постоянно определяемых уровней ОМЧ даже в пределах нормативного значения (не более 50 в 1 мл) служит сигналом нарушений в технологии водоподготовки. Рост ОМЧ в воде распределительной сети может свидетельствовать о неблагополучном санитарном состоянии сети, способствующем размножению микроорганизмов вследствие накопления органических веществ, или о её не герметичности, влекущей за собой попадание в питьевую воду загрязненных грунтовых вод
В качестве показателя вирусного загрязнения питьевой воды были предложены колифаги - вирусы Escherichiacoli, кишечной палочки, постоянно присутствующие в местах обитания кишечной палочки во внешней среде. Колифаг введен в СанПиН "Питьевая вода" как санитарный показатель вирусного загрязнения. Колифаги не должны обнаруживаться в пробе обработанной питьевой воды объёмом 100 мл.
Для контроля питьевой воды, подготовленной из воды поверхностного источника, в СанПиН введен показатель безопасности воды в паразитарном отношении - цисты лямблий. За норматив принимается отсутствие их в пробе воды объемом 50 л при прямом микроскопировании после фильтрации через мембранный фильтр.
Таблица 2
Микробиологические и паразитологические показатели питьевой воды
| Показатели | Единицы измерения | Нормативы качества расфасованных вод | |
| первая категория | высшая категория | ||
| ОМЧ при температуре 37° С | КОЕ/мл | не более 20 | не более 20 |
| ОМЧ при температуре 22° С | не более 100 | не более 100 | |
| Общие колиформные бактерии | КОЕ/100 мл | отсутствие в 300 мл | отсутствие в 300 мл |
| Термотолерантные колиформные бактерии | КОЕ/! 00 мл | отсутствие в 300 мл | отсутствие в 300 мл |
| Глюкозоположительные колиформные бактерии | КОЕ/100 мл | отсутствие в 300 мл | отсутствие в 300 мл |
| Споры сульфитредуцирующих клостридий | КОЕ/100 мл | отсутствие в 20 мл | отсутствиев 20 мл |
| Pseudomonas aeruginosa | КОЕ/100 мл | отсутствие в 1000 мл | отсутствие в 1000 мл |
| Колифаги | КОЕ/100 мл | отсутствие в 1000 мл | отсутствие в 1000 мл |
| Ооцисты криптосноридий | количество/50 л | отсутствие | отсутствие |
| Цисты лямблий | количество/50 л | отсутствие | отсутствие |
| Яйца гельминтов | количество/50 л | отсутствие | отсутствие |
Физиологическая полноценность макро - и микроэлементного состава расфасованной воды определяется ее соответствием нормативам, представленным в табл.3. Следует отметить, что нормативы приведены, исходя из максимально допустимой жесткости воды - 7 мг-экв/л и учета минимально необходимого содержания магния и максимально допустимого кальция, и наоборот.
Таблица 3
Нормативы физиологической полноценности питьевой воды
| Показатели | Единицы измерения | Нормативы физиологической полноценности питьевой воды, в пределах | Нормативы качества расфасованных вод | |
| первая категория | высшая категория | |||
| Общая минерализация (сухой остаток), в пределах | мг/л | 100-1000 | 1000 | 200-500 |
| Жёсткость | мг-экв/л | 1,5-7 | 7 | 1,5-7 |
| Щёлочность | мг-экв/л | 0,5-6,5 | 6,5 | 0,5-6,5 |
| Кальций (Са) | мг/л | 25-130 | 130 | 25-80 |
| Магний (Mg) | мг/л | 5-65 | 65 | 5-50 |
| Калий (К) | мг/л | - | 20 | 2-20 |
| Бикарбонаты (НСО3) | мг/л | 30-400 | 400 | 30-400 |
| Фторид-ионы (J) | мг/л | 0,5-1,5 | 1,5 | 0,6-1,2 |
| Иодид-ионы (F) | мкг/л | 10-125 | 125 | 40-60 |
Содержание кислорода в расфасованной воде должно быть не менее:
5 мг/л - для воды первой категории,
9 мг/л (насыщение, близкое к оптимальному при t= 20-22 оС) - для воды высшей категории.
В качестве консервантов расфасованных вод допускаются реагенты, указанные в таблице 4.
Таблица 4
Реагенты, допустимые в качестве консервантов для расфасованных вод
| Консерванты | Единицыизмерения | Предельно допустимая концентрация в питьевой воде | Нормативы качества расфасованных вод, не более | |
| Первая категория | Высшая категория | |||
| Серебро (Аg) | мг/л | 0,05 | 0,025 | 0,0025 |
| Иод (J) | мг/л | 0,125 | 0,06 | 0,06 |
| Диоксид углерода (СO2) | % | 0,4 | 0,4 | 0,2 |
Особое значение придаётся качеству расфасованной воды для приготовления детского питания (при искусственном вскармливании детей), которая должна соответствовать нормативным величинам по основным показателям воды высшей категории, а также следующим дополнительным требованиям:
не допускается использование серебра и диоксида углерода в качестве консервантов;
содержание фторид-иона должно быть в пределах 0,6-0,7 мг/л;
содержание йодид-иона должно быть в пределах 0,04-0,06 мг/л.
Самый распространённый дефект питьевой воды - это наличие в ней хлора. При производстве расфасованной воды хлор не должен использоваться. Вода не подвергается микробиологическому заражению за счет наличия в воде ионов серебра. Серебро служит консервантом и не дает возможности микробам развиваться в воде. Есть отличия и в химическом составе. Для водопроводной воды установлены ПДК (предельно допустимые концентрации) загрязняющих веществ - условно безопасные для человека. Питьевая бутилированная вода содержит все необходимые для организма человека минеральные вещества и микроэлементы.
Питьевая вода, расфасованная в ёмкости, признается браком и подлежит уничтожению, если:
1) в воде содержатся индикаторные бактерии и вирусы;
2) обнаружено в составе воды превышение предельно допустимых концентрации показателей химических и радиоактивных веществ;
3) в воде обнаружены примеси посторонних веществ;
4) не выполнены требования к упаковке и маркировке;
5) Не качественная обработка бутылей чаще всего являются источником вторичного заражения расфасованной питьевой воды.
О том, что в настоящее время производится и реализуется большое количество не соответствующей установленным требованиям питьевой воды, расфасованной в емкости, в том числе и для детского питания, говорится в постановлении от 6 апреля 2005 года "Об усилении надзора за производством и оборотом минеральной и питьевой воды", подписанном Главным санитарным врачом РФ Геннадием Онищенко и опубликованном на официальном сайте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.