Ежегодно врачи Консультативной поликлиники оказывают значимую практическую помощь улусному здравоохранению, участвуя в выездной консультативной и организационно-методической работе Педиатрического центра. За 2009 год во время выездов осмотрено 3543 детей и подростков в 31 населенном пункте 13 улусов. Выезды осуществили 14 врачей поликлиники.
В работе поликлиники большое внимание уделяется обслуживанию детей-инвалидов. За 2009 год обслужено 837 детей-инвалидов, ряд специалистов входят в республиканский регистр врачей, выписывающих рецепты по ДЛО детям-инвалидам. В результате совместного приказа Министерства здравоохранения РС (Я) и Министерства образования РС (Я) с 2003 года начата работа по оказанию медицинской помощи детям, обучающимся в 10 общеобразовательных учебных учреждениях Министерства образования, располагающихся на территории г. Якутска, в 6 из которых обучаются дети - инвалиды. Перед Консультативной поликлиникой с 2007 года поставлена задача диспансерного обслуживания детей-сирот.
Стало доброй традицией со стороны коллектива Консультативной поликлиники проводить благотворительные "Дни открытых дверей" по оказанию консультативной помощи детям-сиротам, детям малоимущих, неполных семей, детям малочисленных народов Крайнего Севера, в котором активное участие принимают преподавательский состав педиатрических кафедр мединститута Якутского Государственного университета, члены регионального Союза педиатров РС (Я) (председатель - д.м.н., проф. Ханды М.В.). Еще одним направлением работы врачей Консультативной поликлиники является участие в клинико-экспертной работе по гарантии качества оказания лечебной помощи, осуществления иных экспертных функций. Мощность поликлиники рассчитана на 350 посещений в день. За год обследование в поликлинике проходят порядка 12600 детей, из них более 60% - это дети с улусов; выполняется более 80000 посещений.
О показателях деятельности детской консультативной поликлиники в 2008 – 2010 гг. можно судить по выборочным данным.
Основные показатели деятельности детской консультативной поликлиники
| Показатель | 2008 | 2009 | 2010 |
| Количество посещений, всего | 78444 | 81936 | 84237 |
| в т.ч. сельских жителей | 44801 | 47952 | 48329 |
| Количество первичных посещений | 47540 | 50521 | 50081 |
| Обращаемость(физ. лиц) | 12042 | 12036 | 12603 |
| в т. ч. улусных | 7985 | 7729 | 8050 |
Основной показатель деятельности поликлиники - количество посещений - вырос на 6,9 % по сравнению с 2008 г. при неизменном штатном расписании, возросло также число посещений жителями сельской местности на 7,3%. Обращаемость увеличилась на 4,4 %. Процент выполнения плана на занятые ставки также увеличился. Так, если в 2008 г. этот показатель составлял 94,31%, то в 2006 г. – 108,7%. Наметилась положительная динамика и в количестве госпитализаций, в т.ч. в Педиатрический Центр. Это объясняется улучшением преемственности между детским стационаром и поликлиникой: в 2008г. госпитализировано всего – 603, в т.ч. в ПЦ – 523, в 2009г. госпитализировано всего – 1040 и 874 соответственно, в 2010г. - госпитализировано 1066, из них в ПЦ – 878.
За 3 последних года количество пролеченных больных на отоларингологических койках увеличилось на 8,8% - 566 – в 2008г., 520 – в 2009г.
В Консультативной поликлинике работает большой дружный коллектив (всего 78,25 штатных единиц), проводится консультативный прием по 18 специальностям.
Укомплектованность врачами поликлиники – 85% (95% с совместителями), основная масса врачей являются врачами с категориями, высшая категория у 50% врачей - и 28% медсестер, 18% врачей и 24% медсестер имеют первую квалификационную категорию. Общая укомплектованность специалистами и младшим медперсоналом Консультативной поликлиники по итогам 9 месяцев 2009г. составила 82%.
Современный этап развития здравоохранения характеризуется концепцией приоритетного развития амбулаторно-поликлинической службы и профилактического направления в медицине. В свете этой концепции для дальнейшего повышения качества оказания специализированной консультативной помощи детскому населению РС (Я) необходимо дальнейшее улучшение преемственности между Консультативной поликлиникой и детскими ЛПУ республики.
2.3 Пути преодоления проблем медицинских услуг
Основание для разработки Программы - "О законодательном обеспечении доступности качественного медицинского обслуживания и лекарственных препаратов для населения, проживающего и работающего в Арктической зоне Российской Федерации" от 18 февраля 2010года.
Цели и задачи Программы:
- улучшение демографической ситуации в Республике Саха (Якутия);
- модернизация материально технической базы (это и капитальный ремонт, и оснащение оборудованием в соответствии с новыми порядками оказания медицинской помощи);
- информатизация здравоохранения (введение телемедицинских технологий);
- обеспечение стандартов оказания медицинской помощи;
- создание Модели арктического здравоохранения.
Срок реализации – 2011-2012 годы.
Перечень основных мероприятий:
I.Укрепление материально - технической базы медицинских учреждений:
1.1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие с численностью и составом населения РС (Я), а также со структурой заболеваемости и смертности на территории РС(Я), сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности (в сравнении с действующей сетью).
- создание офисов общеврачебных практик;
- создание межрайонных специализированных центров в составе центральных районных больниц;
- создание постоянно действующих передвижных медицинских отрядов в составе республиканских больниц;
- приобретение вездеходной санитарной техники, оснащенной портативным медицинским оборудованием;
- создание социальной мотивации для привлечения медицинских кадров в арктические учреждения здравоохранения (обеспечение жильем, повышение заработной платы, налоговые льготы, компенсация транспортных расходов);
- обеспечение лекарственной доступности в отдаленных сельских поселениях (наслегах).
1.2. Приведение материально - технической базы учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи:
- завершение строительства ранее начатых объектов здравоохранения РС (Я);
- реконструкция и капитальный ремонт учреждений здравоохранения РС (Я);
- типовое модульное строительство участковых больниц, врачебных амбулаторий и офисов общеврачебных практик;
- оснащение табельным медицинским оборудованием учреждений здравоохранения в соответствии со стандартами оснащения Порядков оказания медицинской помощи.
II. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.
2. 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота:
- создание единого информационного пространства;
- создание Центра обработки данных (ЦОД);
- создание электронной регистратуры и кол-центра для лечебно-профилактических учреждений пилотной территории (г. Якутск);
- введение электронной медицинской карты в ЛПУ пилотной территории;
- внедрение системы электронного документооборота в ЛПУ пилотной территории;
- введение системы защиты персонифицированных данных пациентов;
- дальнейшее развитие телемедицины с охватом офисов общеврачебной практик, участковых больниц;
- оснащение медицинских учреждений пилотной территории компьютерным оборудованием.
2. 2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации.
III. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи.
3.1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, установленными Минздравсоцразвития России.
3.2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу:
- перевод на преимущественно одноканальное финансирование с 1 января 2011 года ГУЗ "Республиканская больница №3 МЗ РС (Я)", ГУ "Якутская республиканская офтальмологическая больница", МУ "Горная центральная районная больница", МУ "Мегино-Кангаласская центральная районная больница", МУ "Намская центральная районная больница", часть ЛПУ Управления здравоохранения г. Якутска.
3.3. Обеспечение сбалансированности объемов медицинской помощи по видам и условиям ее оказания в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания населению РС (Я) бесплатной медицинской помощи.
3.4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощ и по Программе государственных гарантий оказания населению РС(Я) бесплатной медицинской помощи. Повышение уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала.
3.5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.