3. Усиленная регенерация. Резкая полихромазия, юные формы большей величины (макроцитоз), общий анизоцитоз вследствие усиленного образования и поступления в кровь незрелых, отчасти ядросодержащих элементов (нормо- и эритробласты): костный мозг в общем гипертрофирован, в состоянии прогрессирующего красного перерождения (метаплазия); при наличии токсического фактора — обрывки ядер, — нормобластическая картина крови (степень IIIа).
4. Гиперрегенерация. Общее нарушение образования эритроцитов и поступление в кровь действительно новообразованных (изменивших форму или «эмбриональных», богатых гемоглобином, гиперхромных) юных форм: мегалобластов, мегалоцитов и вообще всех дегенеративных форм, указывающее на нарушение нормальной регенерации (прогрессирующая мегалобластическая гиперплазия костного мозга),— мегалобластическая (пернициозная) картина крови (степень IV. а и б).
Н. Д. Стражеско и Д. Н. Яновский утверждают,
что нарушения нормальной регенерации при мегалобластозах нет и что при гиперхромных анемиях типа Бирмера одновременно производятся как нормоциты, так и мегалоциты.
Наблюдающаяся при различных степенях патологических изменений картина красной крови может быть представлена в виде следующей схемы.
НОМЕНКЛАТУРА ГЛАВНЫХ ЭРИТРОЦПТАРНЫХ КАРТИН КРОВИ
Макроцитоз: много больших клеток (макроцитов).
Микроцитоз: много ненормально малых эритроцитов (микроцитов).
Мегалоцитоз: наличие мегалобластов в мегалоцитов.
Анизоцитоз: неодинаковая величина эритроцитов, особенно наличие макроцитов.
Пойкилоцитоз: эритроциты неправильной формы.
Шистоцитоз: наличие в мазке обрывков эритроцитов (шистоцитов).
Полихромазия: присутствие в мазке полихроматофилов вообще.
Базофилия: присутствие в мазке базофильных эритроцитов. То же — для базофильной пунктации,
Олигохромемия, олигохромазия: бледная окраска эритроцитов, определяемая уменьшенным содержанием в них гемоглобина или, гораздо реже, утончением («распластыванием») эритроцитов.
Гиперхромазия: повышенная насыщенность эритроцитов гемоглобином, отсюда — более интенсивная их окрашиваемость. Повышение цветного индекса крови.
Олигоцитемия: уменьшенное количество красных кровяных телец, узнаваемое на равномерном хорошем мазке по их редкому расположению.
Гиперглобулия: повышенное количество клеток. На мазке — очень тесное расположение эритроцитов.
ХАРАКТЕРИСТИКА ОСОБЕННОСТЕЙ КРОВЯНЫХ ТЕЛЕЦ
И КАРТИНЫ КРОВИ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ
И ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ
Лошадь
Эритроциты довольно крупные (средний диаметр 5,6—5,8 µ), мало варьирующие в размерах. У верховых лошадей эритроциты несколько крупнее, у шаговых пород относительно мельче. Количество эритроцитов у скаковых пород заметно больше, чем у шаговых.
Общий вид мазка крови лошади характерен склеиванием эритроцитов в длинные цепочки, которые на толстом мазке пересекаются друг с другом и образуют подобие грубой, неправильной сетки или решётки. Только на конце мазка обычно удаётся найти красные кровяные тельца, лежащие поодиночке.
Полихроматофилы и ретикулоциты встречаются в норме очень редко (менее 1%). Ещё реже наблюдаются пойкилоциты и тельца Жоли.
Наиболее характерной особенностью крови всех однокопытных и, в частности, лошади является структура эозинофилов. Эозинофилы относительно весьма крупны (до 20—22 µ); зёрна их исключительно велики (2—3 µ в диаметре) и до такой степени густо наполняют цитоплазму, что совсем закрывают её. Лишь очень редко бывают видны небольшие участки розовато-серой или серовато-голубой цитоплазмы. Из-под гранул видны отдельные участки ядра; однако из-за массы эозинофильных зёрен форму ядра уловить почти не удаётся. Поэтому невозможно или почти невозможно установить стадию зрелости ядра эозинофила. Лишь изредка у лошадей попадаются сравнительно небольшие эозинофилы с малым количеством крупных зёрен.
Тесное расположение гранул ведёт к их частичному сплющиванию; наряду с круглыми, попадаются зёрна угловатые, иногда сильно вытянутые в длину.
Цвет зёрен в эозинофилах лошади не яркокрасный. а скорее малиново-красный, более бледный, чем у эозинофилов других животных. При хорошей окраске зёрна кажутся удивительно красиво мутно-просвечивающими. Пространства между зёрнами обычно имеют цвет самих зерен, но более бледный. Это просвечивает нижний слой гранул эозинофила.
Базофилы лошади тоже очень крупны (до 18—21µ в диаметре). Они очень легко деформируются. Особенно часто на мазках встречаются базофилы с лопнувшим ядром, окрашивающим всю цитоплазму в вишнёво-розовый цвет. Хорошо сохранившиеся и правильно окрашенные базофилы лошади очень красивы, с сиренево-голубой цитоплазмой и причудливо-извитым, нежной облачной структуры, розово-фиолетового цвета ядром. Гранулы базофилов крупны и вариируют в размерах в одной и той же клетке.
Форма ядра юных, палочкоядерных и даже сегментоядерных специальных гранулоцитов очень часто подковообразна. Сегментоядерные формы чаще всего имеют 3—4 сегмента, реже 2 пли 5.
По Максимову, зернистость специальных гранулоцитов лошади скорее оксифильна, чем нейтрофильна. "Настоящими нейтрофильными специальные зерна..., могут считаться..., например, у обезьяны, собаки, свиньи; у большинства же млекопитающих они должны быть названы амфофильными, так как красятся как кислыми, так и основными красками, причём в одних случаях проявляется большее сродство к первым, а в других — ко вторым. Первый случай встречается особенно часто и касается, например, сравнительно довольно грубых зёрен специальных гранулоцитов кролика и морской свинки, почему они здесь называются также ещё псевдоэозинофильными или более мелких зёрен тех же элементов у быка, овцы, лошади и т. д."
Моноциты имеют в большинстве случаев мало разветвлённое, компактное ядро и относительно бедны цитоплазмой.
Кровяные пластинки, в среднем, довольно велики (около 3 µ) и очень варьируют в размерах. Встречаются и карликовые формы (в 1 µ) и прямо гиганты (достигающие 12 µ). Пределы обычных колебаний размеров кровяных пластинок — от 1,8 до 6,6 µ.
Лимфоциты довольно часто имеют бобовидную форму ядра. Они бедны цитоплазмой. В ней иногда встречаются вакуоли (0,8—5,4%), даже у здоровых животных. Азурофильная грануляция в цитоплазме встречается довольно часто (до 6,1 % у малых и до 14,3% у больших лимфоцитов).
Изредка в норме встречаются плазматические клетки.
Осел
Морфологически кровь осла весьма близка к крови лошади. Диаметр красных кровяных телец колеблется между 5,41 и 6,7 µ, т. е. они несколько мельче, чем у лошади.
Гранулы эозинофилов мельче, чем в эозинофилах лошади. Они не всегда заполняют всю цитоплазму, и между зёрнами часто встречаются голубые цито-плазматические промежутки. Гораздо лучше различима форма ядра.
Базофилы мельче эозинофилов и грануляция их менее крупная, чем базофилов лошади.
Ядро моноцитов компактно, редко образует короткие, округлые лопасти.
Лимфоциты, в противоположность лимфоцитам лошади, имеют чаще всего округлые ядра, без заметных вдавлений или выступов. Иногда, при быстрой фиксации, у лимфоцитов (и у моноцитов) бывают заметны псевдоподии. Цитоплазма скудна (даже и у больших лимфоцитов).
Верблюд
Наиболее характерной особенностью крови верблюда является эллиптическая форма эритроцитов, которые окрашиваются обычно довольно интенсивно, со слабо заметным побледнением в центре. Эритроциты лежат на мазке очень густо, соответственно высокому содержанию их в крови (11 млн. в 1 мм3). Размеры эритроцитов мало варппруют. Их короткая ось равна в среднем 4,0 µ., длинная 7,35 µ. Эллипсоидная (овальная) форма очень правильная. Деформации крайне редки.
Белые кровяные тельца имеют относительно малые размеры, особенно базофплы, диаметр которых в 2 раза меньше, чем у базофилов лошади (всего 8—10,5 µ).
Эозинофилы несколько крупнее, с довольно большими (1,0—1,8 µ.) круглыми гранулами, рассеянными среди ясноголубой цитоплазмы. Форма ядра видна очень хорошо, так же как и у эозинофилов всех остальных приведённых в атласе животных, за исключением однокопытных. Зёрна не «подавляют» ядра.
Ядро моноцитов иногда значительно извито, образует своеобразные петли или довольно длинные лопасти. Изредка в цитоплазме моноцитов попадаются крупные кусочки (тельца), окрашивающиеся как ядро. Возможно, что это — отшнуровавшиеся участки лопастей ядра.
Крупный рогатый скот
Средний размер эритроцитов 5,1 µ (пределы вариаций — от 4,4 до 7,7 µ). Чаще всего размер эритроцитов колеблется в пределах от 4,4 до 5,5 µ.
Среди эритроцитов взрослых животных в норме очень редко попадаются ретнкулоциты. Ещё реже встречаются тельца Жоли. Пойкилоцитоз, полихромазия и эритробласты при физиологической норме или не встречаются совсем, или исключительно редки. Породные колебания количества эритроцитов у крупного рогатого скота относительно невелики (по сравнению, например, с количеством эритроцитов у лошадей).
Эозинофилы коров довольно велики; их цитоплазма наполнена очень ярко красящимися зёрнами, средней или довольно большой величины (0,5 µ). Иногда гранулы лежат в ясноголубой цитоплазме довольно редко. Количество эозинофилов обычно значительно выше, чем v других млекопитающих (в норме 6,0— 8,0% и более).
При депрессии кроветворения в крови коров можно найти карликовые (размером со средний и даже с малый лимфоцит) эозинофилы, цитоплазма которых густо наполнена зёрнами.
Специальные гранулоциты крупного рогатого скота сравнительно велики (больше, чем у всех других сельскохозяйственных млекопитающих). Зернистость слегка оксифильна, выражена хорошо.