Лекарственные вещества, угнетающие центральную нервную систему (стр. 10 из 15)

У всех животных под влиянием морфина замедляется перистальтика, а в отдельных случаях она совершенно прекращается. Следствием этого являются запоры. От больших доз морфина перистальтика не только не замедляется, но и резко усиливается. У животных могут быть поносы, и даже с кровью. Одновременно с перистальтикой изменяется и секреция пищеварительных желез. От малых и средних доз морфина секреция, так же как и перистальтика, замедляется, а от больших, наоборот, усиливается. Замедление перистальтики зависит от прекращения движений гладкой мускулатуры желудка и кишечника, с одной стороны, и от резкого сокращения всех сфинктеров пищеварительного канала—с другой.

От больших доз морфина перистальтические сокращения усиливаются, но сфинктеры остаются закрытыми. Такое состояние особенно опасно для лошадей и жвачных животных, имеющих объемистый пищеварительный тракт и сильные сфинктеры, изолирующие желудок, тонкий и толстый отделы кишечника. Растительная пища в желудочно-кишечном тракте подвергается брожению с выделением газов, разбухает и значительно увеличивается в объеме. У лошадей часто происходит разрыв желудка, ободочной и слепой кишок. У рогатого скота может разорваться сычуг, слепая кишка, реже ободочная. У собак отсутствует кардиальный сфинктер, у них возможно выделение газов из желудка. Кроме того, мясная пища плотоядных меньшего объема, чем растительная, и меньше бродит. Поэтому плотоядным не угрожает опасность разрыва кишечника и тем более желудка.

Полагают, что замедление секреций и перистальтика зависят от угнетающего действия морфина на рецепторы чувствительных нервов и частично от увеличения количества адреналина. Замедлению перистальтики кишечника способствует также закрытие желудка, вследствие чего в кишечник не поступает пищевая кашица, являющаяся естественным возбудителем движений кишечника. Вполне понятно, что на перистальтику влияет замедление секреторной деятельности желез желудка и кишечника, а также поджелудочной железы.

Морфин вызывает спазм сфинктеров мочевого пузыря. При переполнении мочевого пузыря возможен его разрыв.

Обмен веществ от применения морфина ухудшается вследствие нарушения газообмена в легких. В крови и тканях накапливаются продукты неполного обмена. Особенно нарушается углеводный обмен, так как усиленно распадается гликоген печени и в моче появляется сахар. У всех животных отмечено незначительное понижение возбудимости центра теплорегуляции. Температура тела изменяется незначительно, повышается при беспокойстве животного, понижается во время сна.

В отдельных случаях морфин вызывает явления идиосинкразии, сопровождающейся у лошадей, свиней и крупного рогатого скота крапивницей и зудом.

При длительном употреблении морфина организм привыкает к нему и может переносить дозы в обычных условиях смертельные. Наиболее закономерно повышается выносливость к морфину у человека и собак; у лошадей и свиней она незначительная. Повышение выносливости к морфину (привыкание) обусловлено, по-видимому, усиленным его окислением. Установлено, что у собак до 70% морфина выделяется с каловыми массами, а при частом применении, даже в возрастающих дозах, количество его в каловых массах уменьшается до 3—5%, а затем и совсем не обнаруживается.

Отравление животных морфином чаще всего проявляется в острой форме, и смерть происходит от паралича дыхательного центра. У травоядных животных она часто связана с разрывом стенок пищеварительного тракта. У лошадей, рогатого скота, свиней и кошек смерть наступает при сильных тетанических судорогах. Собаки иногда гибнут во время глубокого сна и наркоза, а часто и у них сон сменяется судорогами.

Лечение острых отравлений направлено на обезвреживание и удаление яда из организма, с одной стороны, и на поддержание функций жизненно важных органов и систем — с другой.

Морфин применяют только в крайних случаях для ослабления и прекращения болей при ранениях, ожогах, вывихах, плеврите, перитоните, энтероспазмах, коликах (желчных и почечных) и др. При заболеваниях пищеварительного тракта травоядным лучше назначать омно-пон, а не морфин; лечебное действие будет сходное, а побочное—значительно слабее. Дозы под кожу: лошадям 0,1—0,4 г; свиньям 0,04—0,06; собакам 0,02—0,08 г.

При комбинированных наркозах морфин вводят собакам подкожно в дозах 0,04—0,08 за 15—20 мин до применения ингаляционных наркотиков. Морфин угнетает двигательную сферу коры, отсюда у наркотизируемого фторатоном или хлороформом животного отсутствует период беспокойства.

При легочных кровотечениях морфин (в снотворных дозах) вызывает резкое ослабление дыхания и понижение давления в малом круге кровообращения. При уменьшении кровенаполнения легких и при полном покое животного кровотечение быстрее.

Противопоказания к применению морфина: истощение, сильная слабость, старость, молочный возраст, переполнение желудочно-кишечного тракта объемистым труднопереваримым кормом, угнетение дыхательного центра, понижение легочной вентиляции на почве воспаления легких, острые токсикозы. Кошкам и крупному рогатому скоту лучше совсем не назначать морфин, так как он сильно возбуждает их. Сходно с морфином влияет текодин(Thecodinum).

Кодеин—Codeinum.CisHaiNOa—это морфин, в котором водород фенольногогидроксила замещен группой СНз. Другими словами, кодеин есть метиловый эфир морфина (метилморфин).

Применяют чистый кодеин и фосфат его. Чистый кодеин — бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса, растворимый в 150 частях воды при 15°, в 17 частях воды при 100° и в 2,5 части спирта; легкорастворим в разведенных кислотах. Водные растворы щелочной реакции. Применяют в таблетках, пилюлях и порошках. Дозы внутрь: коровам и лошадям 0,5—3,0 г; овцам 0,05—0,2; свиньям 0,1—0,5; собакам 0,03—0,1 г.

Кодеина фосфат—Codeiniphosphas,CigHaiNOs-PO^-1 '/2^0. Содержит около 80% кодеина основания. Белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса, хорошо растворимый в воде (1:3,5), плохо—в спирте. Применяют обычно в растворах и микстурах.

Оба препарата сохраняют с предосторожностью (список Б). Тот и другой препарат действует одинаково, разница только в том, что соль кодеина всасывается быстрее, чем основание, и менее токсична. В организме кодеин не изменяется, выделяется почками. Так же, как и морфин, кодеин действует различно на разных животных, но рефлекторная деятельность от него повышается сильнее, чем от морфина. У лошадей, ослов, рогатого скота и свиней возбуждение значительно сильнее, чем от морфина; если им и назначают кодеин, то в очень малых дозах. Возбуждающее действие кодеина констатируют также у кроликов, и даже собаки спят более чутко, чем от морфина.

Уменьшение боли и ослабление дыхания от кодеина выражены слабее, чем от морфина. В противоположность этому под влиянием кодеина кашель разной степени и различного происхождения быстро умеряется, а затем и совершенно прекращается. Это (в сочетании с некоторым болеутоляющим действием} лежит в основе широкогоприменения препарата в качестве противокашлевого средства. На пищеварительный тpaкт кодеин влияет подобноМорфину, замедляя секрецию, ослабляя перистальтику и сокращая сфинктеры, -но действие во всех этих направлениях значительно слабее морфина, в результате чего его сравнительно мало используют при лечении заболеваний пищеварительного тракта. Кодеин раза в два менее токсичен, чем морфин.

Применяют кодеин как болеутоляющее средство при болезнен-^ ном кашле, плевритах, бронхитах у мелких животных. Благоприятно действует он также при энтероспазмах. Дозы такие же, как и кодеина (основания).

Иногда применяютгидрокодона фосфат—Hydrocodoniphosphas. В химическом отношении он является фосфатом дигидрокодеинона — это белый порошок, хорошо растворимый в воде. Сохраняется под замком (список А). Как средство, успокаивающее кашель, он действует сильнее кодеина. Дозы в 3—4 раза меньше, чем кодеина.

Эстоцин—Aesthocinum.р-Диэтиламиноэтилового эфира, а-дифе-нил-а-этоксиуксусной кислоты гидрохлорид. Белый кристаллический порошок. Растворим в воде. Действует болеутоляюще сходно с фена-доном, но несколько слабее его. Влияет умеренно спазмолитически и холинолитически, противовоспалительно.

Применяют при резком усилении моторной функции желудка и кишечника, при изнурительном кашле.

Дозы внутримышечно крупному рогатому скоту 0,5—0,7 г; свиньям 0,1—0,3; собакам 0,07—0,1 г.

В последние годы в качестве противокашлевых средств в медицине применяют глауцина гидрохлорид (не угнетает дыхание, не нарушает моторную функцию кишечника) и либексин (угнетает периферическое звено кашлевого рефлекса).

Папаверин. 6,7-Диметокси-1-(3,4-диметоксибензил)-изохинолина гидрохлорид. В отличие от морфина и близких к нему алкалоидов опия имеет в основе строения изохинолиновое ядро. Применяют папаверина гидрохлорид—Papaverinihydrochloridum.