Опыт работы показывает, что использование изометрической гимнастики с сопротивлением в течение 10-14 дней с кратностью 3 раза в день является достаточным для стабилизации ПДС и подготовки связочно-мышечного аппарата к проведению динамической работы. Все это время возможно ношение полужесткого фиксирующего воротника.
Изометрическую гимнастику для мышц шейного отдела позвоночника следует начинать с пяти подходов к каждой мышце, попеременно напрягая и расслабляя ее по 5 секунд у детей до 10-11 лет и у детей с резко выраженной слабостью связочного аппарата. В более старшем возрасте в начальном периоде сокращение мышцы следует проводить в течение 6 сек. При отсутствии жалоб на ухудшение самочувствия каждые 4-5 дней время напряжения мышцы увеличивается на 1 сек, доходя до 8 сек, а время расслабления прибавляется на 1 сек при режиме сокращения 7 сек, сохраняется при напряжении в 8 сек, а затем уменьшается на 2 сек, при том же времени сокращения.
Таким образом, режим работы выглядит так: 1 неделя - 5” - 5“; 5 дней - 6” - 5”; 5 дней - 7” - 6”; 5 дней- 8” - 6”; 5 дней и последующий период - 8” - 5”. Количество повторений напряжений каждой мышцей у маленьких детей остается таким же, у детей 13 лет и старше увеличивается до 6.
После курса изометрической гимнастики вырабатывается мышечно-суставное чувство, и ребенок впоследствии может проводить эти упражнения самостоятельно. После курса лечебной гимнастики описанной выше, следует переходить к динамическим упражнениям сначала по малой амплитуде, затем по средней и, наконец, по большой. Динамические упражнения проводятся после изометрической гимнастики.
З А К Л Ю Ч Е Н И Е
Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей, как мы уже говорили, приводит к дисфункции мышц. По разнице показателей, взятых с симметричных точек с обеих сторон, можно судить о степени вовлечения структур шейного отдела в патологический процесс. По тонусу мышц можно судить о положении шейного отдела и головы в пространстве, их вынужденном, компенсаторном наклоне, нарушении осанки во фронтальной плоскости, с предложением направления сколиотической дуги, а также стороны наклона таза.
Данные, полученные после курса мануальной терапии позвоночника, включая шейный отдел , показали достоверное увеличение показателей как динамической, так и статической работы мышц, что говорит об увеличении количества функционирующих мотонейронов. Те же данные получены и после курса изометрической гимнастики.
Приложение
КАРТА ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ПРИЕМАМИ ФБУ
Фамилия, имя _____________________________________________________
Возраст ____________, пол ________________
Диагноз __________________________________________________________
Диагностика состояния мышц шейного отдела с
помощью прибора ЭМГ с БОС “М И О К О Р”
| Мышца, | До лечения | После лечения | ||||
| ее название, | относит.величина | в ед.приб. | относит.величина | в ед.приб. | ||
| функция | Правая | Левая | ПА | Правая | Левая | ПА |
| Трапециевидная мышцазаднешейнаягруппарасслабление- сгибание (антефлексия) разгибание (ретрофлексия) латерофлексия ротация статич.работа- область надплечия расслабление динамич.работа статич.работа- межлопаточная область расслабление динамич.работа статич.работаГрудино-ключично-сосцевидная мышца расслабление ротация латерофлексия статич.работа | ||||||
КАРТА ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ПРИЕМАМИ ФБУ
Фамилия, имя _____________________________________________________
Возраст ____________, пол ________________
Диагноз __________________________________________________________
Диагностика состояния мышц с помощью приборов БОС “М И О К О Р”
| Мышца, | До лечения | После лечения | |||||||||
| ее название, | относит.велич. | МКВ | относит.велич. | МКВ | |||||||
| функция | Пр. | Лев. | КА | Пр. | Лев. | Пр. | Лев. | КА | Пр. | Лев. | |
| Трапециевидн. мышца-заднешейная группапокойантефлес.Ретрофлек.Латерофл.Ротациястатическ.-ср.порция (надплечие)покойдинамич.Статическ.-Нижняя порция (м/у лопатк_покойдинамич.Статическ.-гр. -кл.-сосц.Покойротациялатерофлексиястатическантефлексия | |||||||||||