Смекни!
smekni.com

Анализ работы врача педиатра Нерюнгринской городской больницы (стр. 5 из 9)

Таким образом проводится большая плановая работа, направленная на воспитание здорового ребенка и профилактику заболеваний. Итогом этой работы служат результаты всеобщей диспансеризации детского населения, согласно приказа МЗ СССР № 770 от 30.05.86г. «О порядке проведения всеобщей диспансеризации населения».

Диспансеризация детского населения является всеобщей и обязательной. Неорганизованные дети проходят осмотр на участке, организованные дети в ДДУ и школах с подключением всех специалистов. Суть диспансеризации - выявить малейшие отклонения в состоянии здоровья детей, своевременное обследование детей и лечение. При необходимости дети с хронической патологией берутся на диспансерный учет и наблюдаются педиатром на участке по месту жительства с проведением противорецидивных курсов лечения до полного выздоровления или до состояния стойкой ремиссии.

Состояние здоровья детей оценивается по 3-х групповой системе. Первую группу составляют абсолютно здоровые дети. Во вторую группу включаются дети с отклонениями в состоянии здоровья, не вызывающих стойких функциональных изменений детского организма. Третью группу составляют дети, страдающие хроническими заболеваниями в обострении или вызвавших стойкие необратимые изменения тех или иных функций организма. В течении последних лет всеобщую диспансеризацию, как правило, проходят 90-99% детей.

Результаты углубленного осмотра

дошкольников за 1997-99гг.

Таблица № 11

1997г.

1998г.

1999г.

абс.

%

абс.

%

абс.

%

Осмотрено

2103

2280

2793

в т.ч. организ-ных

1357

1800

1732

неорганиз-ных

746

1080

1061

Выявлено:
с понижением ост. зрения

76

3,6

82

2,8

88

3,2

-«- слуха

2

0,09

5

0,17

7

0,25

дефект речи

63

3

74

2,6

65

2,3

сколиоз

2

0,09

1

0,03

2

0,07

нарушение осанки

38

1,8

41

1,4

42

1,5

Распределение по гр. здоровья:

I гр.

1165

55,4

1263

44

1197

42,9

II гр.

922

43,8

1495

52

1559

55,8

III гр.

16

0,8

122

4

37

3,1

Данные таблицы свидетельствует о том, что с каждым годом больше становится детей второй группы здоровья за счет уменьшения детей первой группы, также в последние 2 года возросло количество детей третьей группы (4% в 1998г. и 3,1% в 1999 году). Это связано с тем, что в последние годы охват детей осмотрами не менее 98%, улучшилось выявление, в бригаду специалистов, проводящих медосмотры в школах и ДДУ включены почти все специалисты детской поликлинике (ЛОР, окулист, невропатолог, хирург, ортопед и эндокринолог). Среди дошкольников по результатам всеобщей диспансеризации обращает на себя внимание все большее количество детей с нарушением функции зрения, в то время как сколиоз регистрируется в сотых долях процента.

Результаты углубленного осмотра

неорганизованных детей перед поступлением

в ДДУ и школу за 1997-99гг.

Таблица № 12

1997г.

1998г.

1999г.

абс.

%

абс.

%

абс.

%

Осмотрено перед поступлением в ДДУ

205

242

287

Выявлено:
понижение ост. зр.

10

4,8

4

1,6

11

3,8

-«- слуха

1

0,48

2

0,8

6

2

дефект речи

4

2

4

1,6

8

2,8

сколиоз

1

0,4

-

-

нарушение осанки

8

3,9

7

2,9

14

4,8

Осмотрено перед поступлением в школу.

45

102

84

Выявлено:
понижение ост. зр.

3

6,6

7

6,8

9

10,7

-«- ост. слуха

-

-

3

2,9

1

1,2

дефект речи

3

6,6

1

1

10

11,9

сколиоз

-

-

-

-

-

-

нарушение осанки

2

4,4

5

4,9

12

14,2

Перед оформлением в ДДУ и школу 100% детей проходят медосмотр в детской поликлинике. Среди осмотренных перед ДДУ отмечается понижение остроты зрения до 3,8% и нарушение осанки 4,8%. Перед оформлением в школу эти показатели увеличиваются соответственно до 10,7% и 14,2%. Это указывает на снижение уровня жизни населения, ухудшения питания (дети недостаточно получают мясо, молочные продукты, фрукты и овощи), а также не на должном уровне физическое воспитание детей.

Состояние здоровья школьников и

подростков

Результаты углубленного осмотра

школьников за 1997-99гг.

Таблица № 13

1997г.

1998г.

1999г.

абс.

%

абс.

%

абс.

%

Осмотрено всего

4080

5674

5110

Выявлено:
понижение ост. зр.

565

13,8

745

13,1

756

14,8

-«- слуха

4

0,1

4

0,07

5

0,1

дефект речи

5

0,12

4

0,07

11

0,2

сколиоз

31

0,75

38

0,67

41

0,8

нарушение осанки

173

4,2

183

3,2

168

3,3

Распределение по группам здоровья:
I гр.

2371

58,1

2287

40,3

1979

38,7

II гр.

1652

40,5

3118

55

2877

56,3

III гр.

57

1,4

269

4,7

254

5

Среди школьников нарушение функции зрения также занимает ведущее место. На втором месте - нарушение осанки, а сколиозы возрастают в школьном возрасте почти в 10 раз по сравнению с дошкольниками.