Tuberculinum
Дать четко очерченную характеристику Tuberculinum очень сложно, так как он может быть показан в какой-то определенный момент любому пациенту. Tuberculinum не показан как конституциональное средство, которое нужно давать в виде повторных приемов. Пациенты могут нуждаться в этом препарате от случая к случаю; обычно после его назначения они продолжают принимать какое-то другое лекарство, и скорее всего их будут вести дальше на этом препарате, а не на Tuberculinum.
Однако имеется тип пациентов, которому время от времени все же требуется прием Tuberculinum. Есть один яркий физикальный признак, указывающий на это лекарство, - речь идет о характерном голубом оттенке склер.
Независимо от этого цвет лица у пациентов, нуждающихся в Tuberculinum, может быть любой.
Если Tuberculinum показан ребенку, то чаще это будет светлокожий ребенок. Есть определенные постоянные характеристики Tuberculinum, и одно из основных показаний - своеобразное состояние психического беспокойства, которое совсем не похоже на беспокойство Arsenicum album. Это в гораздо большей степени состояние неудовлетворенности окружающей обстановкой и условиями жизни, желание двигаться, тяга к переменам, желание отпуска или путешествий - словом, всего, что придет на смену существующим условиям. Больным всегда легче от движения, независимо от того, чемони страдают.
Кроме того, нужно искать у них изменения темперамента. Пациент, ранее бывший очень покладистым, становится неприветливым, гневливым, легко плачет. Налицо явная перемена в характере. У большинства пациентов Tuberculinum хоть и имеется потребность постоянно двигаться, стремление к перемене мест, к чему-то новому, но вместе с этим у них присутствует и выраженное отвращение к любому виду умственного труда. Они прекрасно выполняют физическую работу, так как от движения им легче. Эта неприязнь к умственной работе связана с их двигательным беспокойством: они не могут сконцентрироваться на ней из-за своей неусидчивости.
Другой весьма постоянный симптом в состоянии Tuberculinum - резкое отвращение к определенным людям, возникшее недавно. Если характер субъекта изменился, больной стал раздражительным, у него появилось выраженное отвращение к отдельным людям, то ему показан Tuberculinum. Пациентам с фиброзитами, с облегчением от движения и ухудшением от холода требуется Rhus toxicodendron, но когда им лучше от движения и хуже от тепла, потребуется Tuberculinum. Пациентам Tuberculinum совершенно определенно становится хуже как от жары, так и от любого внезапного изменения температуры - с жары на холод, или наоборот, от перемены сухой погоды на сырую. У Tuberculinum имеется явное ухудшение как в сырую холодную, так и во влажную жаркую погоду, a Rhus toxicodendron лучше себя чувствует в теплую погоду.
Иногда Tuberculinum очень полезен для подростков. Головные боли школьниц должны очень хорошо отвечать на дозу этого лекарства, особенно если речь идет о девочке, не по годам развитой, яркой и умной, которая становится все более раздражительной, пугается гроз, не выносит сырой погоды, а голова у нее начинает болеть всякий раз, когда она садится за учебники, от чего к учебе она начинает терять интерес. Если у ребенка к тому же имеется выраженная боязнь собак, то, без сомнения, показан Tuberculinum.
Больные чувствительны к музыке, слушая ее, часто плачут, даже если она не грустная. Несмотря на двигательное беспокойство, этим больным крайне утомительно стоять, и они вынуждены часто присаживаться.
Sarsaparilla
Есть два или три типа случаев с явными показаниями Sarsaparilla. Самая частая ситуация - инфекция мочевыводящих путей, когда моча зловонная и мутная. Клинические показания возникают при пиелонефрите или при цистите с тенденцией к образованию конкрементов в лоханках либо мочевом пузыре. Типичные модальности Sarsaparilla связаны с камнеобразованием. У пациента имеются боли и дискомфорт при мочеиспускании. Боль становится особенно острой в конце мочеиспускания, когда воспаленная стенка мочевого пузыря или просто сокращается либо ущемляет песок или конкремент в полости мочевого пузыря. Пациент ощущает боли непосредственно в выходном отверстии уретры или проксимальном ее отделе, хотя боль проистекает от сжимания конкремента стенками мочевого пузыря. Моча у пациента отходит с трудном, особенно в положении лежа. Моча зловонная и часто содержит грязный серовато-зеленый осадок.
Такова острая картина. Показания к Sarsaparilla иногда возникают у детей с ночным недержанием мочи, при условии, что моча обладает сильным запахом, в осадке содержатся фосфаты, а при мочеиспускании днем имеется тенденция к возникновению болей. В области гениталий, там, где моча контактировала с кожей, у детей появляются влажные зудящие высыпания.
Sarsaparilla может быть показана также при кожных высыпаниях. У пациентов имеется выраженная предрасположенность к любым видам кожных высыпаний, но особенно в области ягодиц и гениталий, влажным и зудящим. Больные ощущают сильный зуд и саднение при расчесывании, а неприятные ощущения усиливаются при обмывании водой. Sarsaparilla будет показанным средством, когда наряду с локальными кожными поражениями в анамнезе имеется указание на раздражение мочевыводящих путей, особенно если оно наиболее выражено в конце мочеиспускания, у пациента, чувствительного к холоду (что отличает его от Sulphur), и если раздражение кожи усиливается от любой горячей стимулирующей пищи, например горячих супов.
Sarsaparilla может быть показана также пожилым людям с кожными, высыпаниями - старым пациентам, выглядящим усталыми и изможденными, с нездоровой морщинистой кожей. Очень часто у этих больных обнаруживается тенденция к варикозному расширению вен, вены выступают на кистях. Такие больные также расскажут, что раны у них плохо заживают. Если у пациентов появляются трофические варикозные язвы, то заживают они с большим трудом. Тыльные стороны кистей у них часто имеют синюшный вид. Больные чувствительны к холоду, особенно к сырому. У этих больных имеется склонность к запорам и инфекционным поражениям мочевыводящего тракта. Больные выглядят увядшими и грязными на вид, их часто беспокоит неприятное чувство пустоты в животе, не связанное с чувством голода. Это те пациенты, которым, казалось бы, нужен Sulphur. Но их психический статус и физическое состояние становятся лучше при назначении Sarsaparilla.
Иногда помощь от Sarsaparilla получают более молодые пациентки с жесточайшими дисменореями. Их мучают сильнейшие боли в пояснице и внизу живота, распространяющиеся на бедра, которые совершенно выводят их из строя и сопровождаются дурнотой, потливостью, рвотами и поносом. При такой дисменорее у этих пациенток часто обнаруживается очень сильная чувствительность молочных желез, чаще с левой стороны. Головные боли также очень характерны для них. Их беспокоит ощущение тесной повязки вокруг головы, стягивающей затылок и лоб. Головная боль резко усиливается от любого надавливания и часто сопровождается ощущением полноты и, возможно, действительно имеющимся отеком переносицы. Эти случаи очень хорошо отвечают на Sarsaparilla.
Такое описание указывает и на связи нашего лекарства. Пациенты, которым при острых состояниях нужна Sarsaparilla, нередко имеют показания к Sulphur или Sepia. У пациентов с кожными заболеваниями часто видна связь Sulphur - Sarsaparilla. У пациенток с дисменореей, после того как острые симптомы были купированы Sarsaparilla, как правило, возникнут показания к Sepia, и в этой ситуации прослеживается связь Sarsaparilla - Sepia.
Картина Psorinum почти идентична картине Sarsaparilla, особенно у старых людей.
Sanicula
Sanicula - одно из самых полезных лекарств в Materia Medica, и во многих случаях, когда должна назначаться Sanicula, прописывается Silicea. Между препаратами есть четкие и вполне определенные различия. Sanicula кажется имеет даже более широкий диапазон действия, чем Silicea. Sanicula чаще, чем Silicea, нужна пациентам с кожными высыпаниями.
Картина Sanicula у взрослых и детей разная. Для детей типа Sanicula характерна сильная раздражительность. Они очень беспокойны и активны, крайне раздражительны и упрямы, не выносят, когда их берут на руки. По характеру они очень похожи на Chamomilla. У детей Sanicula обнаруживается резкое ухудшение состояния от движения вниз. Детям Chamomilla нравится, когда их подбрасывают и качают, дети же Sanicula при движении вниз сразу начинают кричать. Дети Chamomilla не выносят, когда остаются одни, так как им необходимо внимание; дети Sanicula не любят, когда к ним прикасаются, сопротивляются этому, а также боятся темноты. Как правило, дети Sanicula все время хотят есть, но принятую пищу усвоить не могут. После кормления у них почти сразу же возникает рвота, независимо от того, что они проглотили - молоко, воду, ячменный отвар, - и тут же снова хотят есть. У них имеется четко выраженное время ухудшения - с 21 часа, которое продолжается за полночь. Дети Sanicula почти всегда страдают от запоров. Иногда у них случается понос, стул при этом различается по цвету и консистенции, что является характерной чертой Sanicula. Как при поносе, так и при запоре пациент вынужден сильно тужиться.