Сравнительная оценка результатов лечения
в зависимости от метода воздействия
Показатель | Сроки лечения | Методы лечения | От рождения до 1 года | |||||
1 метод | 2 метод | 3 метод | ||||||
3–7 лет | 7–15 лет | 3–7 лет | 7–15 лет | 3–7 лет | 7–15 лет | |||
Динамомет-рия cтано-вая | 15 дней | 16.5±4.34* | 14.5±2.3* | 0 | 0.8±0.8 | 26.0±3.6* | 12.4±1.6* | – |
3 месяца | 36.3±10.4* | 27.1±3.3* | 7.8±2.9* | 5.2±1.2* | 36.8±5.3* | 20.1±3.0* | – | |
6 месяцев | 65.3±14.7* | 45.5±5.06* | 58.5±14.5* | 29.8±4.1* | 55.3±10.1* | 36.9±5.4* | – | |
1 год | 104.4±16.1* | 63.5±5.4* | 75.9±14.8* | 41.6±5.5* | 78.5±21.4* | 47.5±5.9* | – | |
Расст. от пупка до гребней подвздошн. к. справа | 15 дней | 2.9±1.0 | 0.3±0.5 | 0 | 0.1±0.1 | 0.8±1.8 | 0.8±0.6 | – |
3 месяца | 2.3±1.3* | 0.4±0.8 | 0.6±1.3 | 1.5±0.4* | 0.2±2.0* | 1.6±0.7* | – | |
6 месяцев | 0.3±1.4* | 2.4±1.00* | 3.8±2.5 | 5.4±0.4* | 5.7±2.5* | 6.1±1.4* | – | |
1 год | 3.6±1.5* | 5.5±0.9* | 4.4±1.4* | 6.2±0.7 | 8.9±3.1* | 9.7±8.04* | – | |
Расст. от пупка до гребней подвздошн. к. слева | 15 дней | 0.5±1.6 | 0.3±0.8 | 0 | 0 | 1.4±1.8* | 1.2±0.7* | – |
3 месяца | 1.7±2.2* | 0.3±0.9 | 2.0±0.9 | 1.5±1.7 | 1.3±1.8* | 2.5±0.8* | – | |
6 месяцев | 4.3±2.8* | 2.6±0.9* | 9.2±1.3* | 5.8±4.8 | 6.9±2.3* | 6.4±1.07* | – | |
1 год | 8.5±3.0* | 6.6±1.2* | 5.9±15.7* | 4.4±2.4 | 8.9±2.3* | 12.3±1.7* | – | |
Отн. длина правой ноги | 15 дней | 0.2±0.1 | 0.2±0.1 | 5.1±5.1 | 0.04±0.04 | 1.5±0.1* | 0.19±0.16 | 1.7±0.38 |
3 месяца | 0.5±0.3* | 0.2±0.1 | 0.9±0.3 | 0.5±0.45 | 1.8±2.3* | 0.5±0.1* | 1.6±0.35* | |
6 месяцев | 1.2±0.47* | 0.8±0.1* | 2.6±2.7 | 1.8±1.4 | 3.3±1.3* | 1.5±0.2* | 1.6±0.3* | |
1 год | 2.8±0.46* | 1.9±0.1* | 3.8±3.9 | 2.2±2.5 | 4.1±1.2* | 2.6±0.3* | 1.8±0.4* | |
Отн. длина левой ноги | 15 дней | 0.08±0.1 | 0.1±0.14 | 0.1±0.1 | 0.02±0.06 | 0.4±1.6* | 0.03±0.1 | 1.7±0.3 |
3 месяца | 0.5±0.28 | 0.07±0.2 | 0.5±0.2 | 0.3±0.1 | 0.9±1.1* | 0.3±0.1* | 1.6±0.35* | |
6 месяцев | 1.1±0.24* | 0.4±0.2* | 1.8±1.6 | 1.7±1.4 | 2.3±1.2* | 1.3±0.1* | 1.6±0.36* | |
1 год | 2.7±0.3* | 1.5±0.3* | 3.0±3.8 | 2.3±2.4 | 3.1±1.0* | 2.4±0.2* | 1.8±0.4* | |
Сила мышц живота | 15 дней | 32.3±6.9 | 56.29±11.8 | 18.0±11.7 | 0.6±0.3 | 47.1±5.9* | 24.4±6.5* | – |
3 месяца | 97.1±12.2 | 12.3±28.5* | 74.4±28.5 | 29.1±7.2* | 81.4±16.5* | 72.8±29.1* | – | |
6 месяцев | 153.8±23.6* | 173.3±35.2* | 196.0±28.5* | 89.0±11.5* | 138.5±19.5* | 107±45.2* | – | |
1 год | 197.4±34.8* | 250.7±62.2* | 231.9±41.7* | 148.9±20.5* | 138.0±19.4* | 187±61.4* | – | |
Сила мышц спины | 15 дней | 54.0±13.2 | 55.3±18.3 | 46.4±14.5* | 54.3±13.4* | 53.8±9.7* | 19.9±3.1* | – |
3 месяца | 103.5±17.5 | 119.6±41.7 | 82.1±21* | 98.8±29.9* | 98.8±22.3 | 39.8±4.6* | – | |
6 месяцев | 174.7±19.7* | 168.6±42.3* | 136.0±22.7* | 144.2±45.7* | 145±31.2 | 64.1±6.9* | – | |
1 год | 248.3±24.9* | 231.2±58.8* | 179.5±31.5* | 187±61.7* | 138±43.3 | 80.1±8.4* | – | |
Расположение КПС справа | 15 дней | 60±24.4 | 46.0±14.0 | 51±21.1 | 35.7±10.4 | 100±0* | 53.8±13.2* | – |
3 месяца | 90±10 | 77.3±8.08 | 74±12 | 77.7±8.0 | 100±0* | 100±0* | – | |
6 месяцев | 100±0* | 93.7±4.2 | 91±5.4 | 93.3±4.5 | 100±0* | 100±0* | – | |
1 год | 100±0* | 100±0* | 97±6.0 | 95.2±5.0 | 100±0* | 100±0* | – | |
Расположение КПС слева | 15 дней | 30±20 | 40.9±13.1 | 33.3±16.6 | 35.2±9.3 | 100±0* | 81.8±7.5* | – |
3 месяца | 90±10 | 68.1±13.9 | 90±5.5 | 75.4±8.9 | 100±0* | 100±0* | – | |
6 месяцев | 100±0* | 72.7±14.0 | 90±5.4 | 95.0±3.4 | 100±0* | 100±0* | – | |
1 год | 100±0* | 100±0* | 90±5.4 | 95.3±4.5 | 100±0* | 100±0* | – |
* – p<0.05
Наименование параметра | 1 метод лечения | 2 метод лечения | 3 метод лечения | Метод лечения детей до 1 года | ||||||||||||||||||
3–7 лет | 7–15 лет | 3–7 лет | 7–15 лет | 3–7 лет | 7–15 лет | |||||||||||||||||
Степень тяжести | Степень тяжести | Степень тяжести | Степень тяжести | Степень тяжести | Степень тяжести | Степень тяжести | ||||||||||||||||
легкая | средняя | тяжелая | легкая | средняя | тяжелая | легкая | средняя | тяжелая | легкая | средняя | тяжелая | легкая | средняя | тяжелая | легкая | средняя | тяжелая | легкая | средняя | тяжелая | ||
До лечения | ||||||||||||||||||||||
Разница углов основания трапеции | кол-во чел. | 2 | 6 | 2 | 4 | 18 | 5 | 2 | 4 | 1 | 7 | 21 | 4 | 1 | 4 | 3 | 5 | 18 | 7 | 14 | 5 | 1 |
% | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | |
После лечения | ||||||||||||||||||||||
Разница углов основания трапеции | кол-во чел. | 1 | 6 | 2 | 4 | 18 | 5 | 1 | 3 | 1 | 7 | 21 | 4 | 1 | 3 | 3 | 2 | 5 | 7 | 3 | 2 | 1 |
% | 50 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 50 | 75 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 75 | 100 | 40 | 27,7 | 100 | 21,4 | 40 | 100 | |
Эффективность лечения | ||||||||||||||||||||||
50 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 50 | 25 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 25 | 0 | 60 | 72,3 | 0 | 78,6 | 60 | 0 |
5.2. Анализ отдаленных результатов лечения классическим способом.
Первым методом лечения, который подробно описан в гл. 3.1., нами было пролечено 39 человек. Из них в возрасте от 1 до 3 лет – 2 человека (5.1 %), от 3-х до 7 лет 10 человек (25.5 %) , с 7 до 15 лет (69.2 %).
По всем критериям оценки результатов лечения спустя 1 год наблюдалась стойкая положительная динамика.
Динамометрические параметры мышц спины закономерно увеличивались по мере нарастания и продолжительности физической нагрузки независимо от возраста.
Это видно из графика (рис. 39).Рис. 39. Показатели становой динамометрии в зависимости от нарастания
физической нагрузки. * – различия статистически значимы, р<0.05.
Динамические изменения расстояния от пупка до верхних остей подвздошной кости изменялось в сторону сокращения разницы расстояний справа и слева (рис. 40).
Рис. 40. Изменение расстояния от пупка до верхних остей подвздошной кости.Положительная динамика отмечается с третьего месяца лечения, и лишь в 1 год расстояния от пупка до гребней подвздошных костей были уравнены.
Динамические изменения расстояния от верхних остей подвздошных костей до наружных надмыщелков большеберцовых костей, характер сближения начиная с 15 дней и к 6 месяцам расстояния были уравнены (рис. 41).Рис. 41. Изменение расстояния от верхних остей подвздошных костей
до наружных надмыщелков б/берцовых костей. * – различия статистически значимы, р<0.05.
При изучении ответной реакции мышц брюшного пресса и мышц спины на дозированную нагрузку и методы лечения, применяемые в первой методике, отмечался закономерный прирост выносливости мышц спины и мышц брюшного пресса, тенденция к выравниванию мышечной силы происходит к 6 месяцам лечения. К году практически у всех пациентов наблюдалось полное соответствие или выравнивание силы мышц (рис. 42).