Смекни!
smekni.com

Иридодиагностика (стр. 2 из 5)

Описанные достоинства метода позволяют иридологу разобраться во многих сложных и непонятных клинических случаях. Особенно тогда, когда неясна причина страданий больного или имеется затруднение в выборе правильного диагноза из двух-трех предположительных (так называемая дифференциальная диагностика), или когда неэффективно длительно проводимоелечение.

Мы не можем по радужкеопределить артериальное давление, содержание эритроцитов или, сахара в крови но, как ни один метод, иридодиагностика может быстро и эффективноопределить причину анемии (малокровия), характер итяжестьосложнений со стороны сердца, мозга, почек, печени у гипертоника или больного сахарным диабетом. Кроме того, по ра­дужке хорошо видны, например, изменения в организме, отягчающие течение гипертонии, что может быть успешно использовано для корректировки лечения

Возможности иридодиагностики иногда ограничены характером патологии. Например, вялотекущие, не сопровождающиеся разрушением тканей, безболевые изменения в организме могут не отражаться на радужке, так как не посылают к ней патологических импульсов. К таким изменениям относятся доброкачественные опухоли на ранних стадиях развития, пока они еще не давят на соседние органы и не сдавливаются сами, невоспаленные кисты. При наличии доброкачественных опухолей, задача иридодиагноста — установить причину их появления, а также вовремя обнаружить известные в иридологии знаки, предупреждающие об опасном развитии опухолевого процесса.

Возможности иридодиагностики ограничены также тем, что она является преимущественно методом неспецифической диагностики.

Дляуточнения диагнозатребуются дополнительные методы обследования: опрос, осмотр, другие анализы и т. д. Тогда лишь будет поставлен точный диагноз.

Не исключение из этого правила и иридодиагностика. В частности, возможности детальной оценки наследственности человека по радужке уникальны, но обнаружив знак дефекта в проекции какого-либо органа, иридолог не всегда может определить характер дефекта. Например, наследственный знак дефекта правой почки может означать аномалию ее размера, формы, или положения, или аномалию почечной лоханки. Также этот знак может означать дефект почки на клеточном уровне или аномалию развития почечных артерий, вен, или мочеточника. Возможно, со временем будут установлены относительно точные признаки радужки, характерные для каждого из этих дефектов.

Хочется подчеркнуть, что неспецифический характер индикации наследственных характеристик человека по радужке не умаляет значения иридодиагностики в этой области. Дело в том, что другого метода, дающего возможность даже такой неспецифической, но целостной, охватывающей весь организм индикаций, просто не существует.

Говоря о неспецифическом характереиридодиагностики, следует затронуть не только наследственные знаки, но и знаки бывшей и текущей патологии. Они также носят неспецифический характер. Но что очень важно подчеркнуть — неспецифический в обычном, клиническом понимании, подразумевающем, в каждом случае постановку конкретного клинического диагноза. Такой подход современной медицины, при известных его достоинствах, имеет и существенные недостатки. В организме, как целостной системе, нет просто гастрита, или просто пневмонии, или просто патологии щитовидной железы и т. д. и т. п. Есть определенный дисбаланс, общиенарушения, которые в данное время в наибольшей степени проявляются на уровнеданного органа. Исключение, может быть составляют травмы и некоторые инфекционные болезни. Так, вот, иридодиагностика оперирует не терминами клинической медицины, а патофизиологическими терминами. Что это означает? Иридолог видит на радужке не диагноз, а то, что происходит в органах и тканях, а именно: нарушениеиннервации, кровообращения, застойные явления, признаки “раздражения” и воспаления тканей, токсические и дистрофическиеизменения и т. п. Конечно, анализ совокупности этих изменений может на основе предшествующего клинического опыта привести иридолога к определенному диагнозу.

Применениеиридодиагностики иногда ограничивается просто здравым смыслом. Пожалуй, излишним может быть определениепо радужке плоскостопия, конкретных больных зубов, хронического тонзиллита, травмы того или иного пальца и т.п. Эти изменения видны и без осмотра радужки.

В иридологии, как в развивающейся области медицины, существуют определенные проблему. Ключевая из них, как уже говорилось, заключается в теоретическом обосновании метода. Другая проблема связана с базисом иридодиагностики — совершенствованием, уточнением схем проекции органов на радужке. Хотя схемы постоянно уточняются, этот вопрос еще далек от окончательного решения. На сегодняшний день не существует завершенной, идеальной схемы. Каждая из более, чем двух десятков, предлагаемых различными авторами, имеет свои достоинства и недостатки. Проблема заключается не только в необходимости установления точной проекции на радужке всех органов и тканей, но и в ряде специфических моментов. В частности известно, что определенные различия в проекции органов на радужке могут быть связаны с ин­дивидуальными особенностями человека, но вопрос этот не нашел еще должного изучения.

ИРИДИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

МЕТОДИКИ ИРИДОДИАГНОСТИКИ ИРИДОТОПОГРАФИЯ И ЕЕ МОДИФИКАЦИИ

Иридодиагностика включает в себя исследования радужки глаза визуально и с помощью различных увеличительных приборов. Лучше всего обследовать больного в первую половину дня, между 11 и13 ч, в то время, когда зрачки имеют наименьшие размеры. Больной должен быть в спокойном состоянии, не нервничать и не бояться. В таких условиях четче выявляются общие и локальные изменения на радужке.

Идеальное исследование радужки затрудняется из-за того, что вперединее находится полусферическая роговица. Это неизбежно ведет к отражению источника освещения на зеркальной поверхности роговицы, которое в виде блика закрывает важные для диагностики участки радужки. Поэтому при каждом исследовании необходимо переводить мешающий осмотру блик в центр зрачка. Для устранения указанной реверберации, по примеру G.Jausas (1974), можно пользой карманной бестеневой лампой.

Различают осмотр радужки — иридоскопию и фотографирование радужки (иридографию или иридофотографию).Иридоскопия должна производиться обязательно в затемненном помещении, но не в полной темноте.

С этой целью используют щелевые лампы отечественного производстваЩЛ-56, ЩЛТ, ЩЛ-56М или зарубежные лампы с фотонасадкой фирмы "Карл Цейс" (Йена) и др. Испытуемый занимает физиологическое положение за прибором, для чего подбирается оптимальная высота вращающегося стула или регулируемого кресла и удобное положение головы на лицевом установе.

Для освещения радужки применяют наиболее простой метод диффузного освещения. Существует три разновидности иридобиомикроскопии:

1) прямое фокальное освещение, при котором фокусы осветителя и микроскопа совпадают. Оно позволяет отчетливо видеть изучаемый участок на фоне ограниченных от него окружающих затемненных тканей;

2) непрямое фокальное освещение или исследование в темном поле, при котором фокус осветителя направлен в зону освещения, а фокус микроскопа — в зону затемненного поля. Метод имеет ряд преимуществ при различении сфинктера зрачка, сосудистого рисунка, токсических и пигментных пятен, а также атрофических участков радужки;

3) освещение скользящим лучом, при котором направленный на радужку луч перпендикулярен зрительной оси. Метод показан для изучения рельефа радужки, мельчайших неровностей на поверхности ткани. С его помощью обнаруживаются стертость сглаженность ткани, выступающие бородавки при меланозе и многие врожденные и приобретенные аномалии рельефа.

Помимо иридоскопии, в процессе иридодиагностики используется иридография.

Для иридографии необходимо, чтобы отверстие диафрагмы, регулируемое нижним рычажком, было установлено на делении 3. Верхний рычажок должен находиться в положении упора в левую сторну — для снимков с плоским изображением и в положении упора в правую сторону — для стереоснимков. Больной располагается напротив врача, голова фиксируется за счет подбородника и неподвижного налобника. Зажимная клавиша дает возможность легко и быстро установить нужную для осмотра и снимка высоту. Больной широко раскрывает глаза и направляет свой взгляд на фиксирующую лампу. Так же, как и при иридоскопии, фотографирование радужки проводят в затемненной комнате. Необходимо стремиться выдерживать одинаковые условия съемки и работы лампы. Все фотопленки обрабатываются в одной и той же лаборатории, одним лаборантом. Соблюдение строгого режима важно для объективной оценки результатов лечения и динамического наблюдения за больными, так как изменения структуры и цвета радужки являются очень ценными признаками интерпретации иридофотограмм.

Иридоскопия позволяет производить не только осмотр, но и зарисовку знаков радужки на стандартные топографические схемьы. Преимущество иридоскопии состоит в большой доступности, простоте и в том, что диагностическое заключение может быть доведено до больного сразу же после осмотра.

Необходимо помнить, что в процессе обследования, непрерывно меняя фокусное расстояние, врач добивается высокой точное осмотра любых неровностей рельефа радужки. Подобной точности плоскостное фотографирование не дает.

Иридография осуществляется с помощью щелевых ламп, имеющих фотоприставку. Полученные в результате фотографирования цветные слайды позволяют с помощью проекционной аппаратуры досконально изучить иридограммы на экране. Они являются материаломдля динамического наблюдения за больными: оценки возрастных изменений, течения патологического процесса, эффективности проводимого лечения и т.д. В этом заключается преимущество иридографии. Особо важную роль играет создание цветных слайдотек при диспансеризации различных групп больных.