Смекни!
smekni.com

История болезни - терапия (хронический обструктивный бронхит) (стр. 9 из 9)

Пульс симметричный, 94 в минуту, ритмичный, удовлетворительного на-

полнения и напряжения. Тоны сердца приглушены, ритмичные, соотношение

тонов сохранено. Шумов, патологических ритмов нет.

Артериальное давление: 120/70 мм рт ст. Дыхание поверхностное, с уча-

стием вспомогательной мускулатуры, 24 дыхательных движения в минуту.

При 2 0аускультации дыхание жесткое, в нижних отделах не выслушивается,

хрипов нет.

Живот увеличен во всех отделах за счет асцита, окружность -

115 см, при поверхностной пальпации живот упругий, безболезненный.

Физиологические отправления в норме. Диурез адекватный.

НАЗНАЧЕНИЯ:

S.Natrii chloridi 0.9% - 100.0

S.Kalii chloridi 1% - 100.0

S.Lasici 80 ED в/в, капельно,о

# утром.

Tab.Furosemidi 0.04

S.1 таблетку днем.

#

Tab.Verapamili 0.08

S.По 1 таблетке утром и вечером.

#

Tab.Eryniti 0.01

S.По 2 таблетки 3 раза в день.

10/IV

Жалобы на тянущие боли в животе неопределенной локализации, расп-

ространенные.

Объективно: Состояние относительно удовлетворительное, кожные

покровы бледные, чистые. Надключичные и паховые лимфатические узлы

увеличены, безболезненные. Периферических отеков нет.

Пульс симметричный, 94 в минуту, ритмичный, удовлетворительного на-

полнения и напряжения. Тоны сердца приглушены, ритмичные, соотношение

тонов сохранено. Шумов, патологических ритмов нет.

Артериальное давление: 120/70 мм рт ст. Дыхание поверхностное, с уча-

стием вспомогательной мускулатуры, 26 дыхательных движений в минуту.

При 2 0аускультации дыхание жесткое, в нижних отделах не выслушивается,

хрипов нет. Живот увеличен во всех отделах за счет асцита, окружность

- 113 см, при поверхностной пальпации живот упругий, безболезненный.

Физиологические отправления в норме. Диурез адекватный.

- 34 -

НАЗНАЧЕНИЯ

Консультация гинеколога; S.Natrii chloridi 0.9% - 100.0

ФГДС. S.Kalii chloridi 1% - 100.0

S.Lasici 80 ED в/в, капельно,

# утром.

Tab.Furosemidi 0.04

S.1 таблетку днем.

#

Tab.Verapamili 0.08

S.По 1 таблетке утром и вечером.

#

Tab.Eryniti 0.01

S.По 2 таблетки 3 раза в день.

13/IV

Жалобы увеличение живота, на боли в паравертебральной области

в нижнегрудных отделах справа и слева, ноющие, довольно интенсивные.

Объективно: Состояние относительно удолентворительное, кожные

покровы бледные, чистые. Паховые лимфатические узлы увеличены с обеих

сторон, безболезненные. Периферических отеков нет.

Пульс симметричный, 100 в минуту, ритмичный, удовлетворительного на-

полнения и напряжения. Тоны сердца приглушены, ритмичные, соотношение

тонов сохранено. Шумов, патологических ритмов нет.

Артериальное давление: 125/80 мм рт ст. Дыхание поверхностное,

23 дыхательных движений в минуту.

При 2 0аускультации дыхание жесткое, в нижних отделах не выслушивается,

хрипов нет.

Живот резко увеличен во всех отделах, окружность - 112 см,

при поверхностной пальпации живот упругий, безболезненный.

Физиологические отправления в норме. Диурез адекватный.