Серое вещество состоит из нервных клеток, группирующихся в ядра, расположение которых в основном соответствует сегментарному строению спинного мозга и его первичной трехчленной рефлекторной дуге. Первый, чувствительный нейрон этой дуги лежит в спинномозговых узлах, периферический отросток его идет в составе нервов к органам и тканям и вступает там в связь с рецепторами, а центральный в составе задних чувствительных корешков проникает в спинной мозг, где вступает в связь с клетками задних рогов. Благодаря этому вокруг верхушки заднего рога образуется пограничная зона белого вещества, представляющая собою совокупность центральных отростков клеток спинальных ганглиев, заканчивающихся в спинном мозгу. Клетки задних рогов образуют отдельные группы или ядра, воспринимающие из «сомы» различные виды чувствительности, соматически-чувствительные ядра.
Среди них выделяют основание заднего рога, (столб Кларка – Штиллинга), наиболее выраженное в грудных сегментах мозга, находящееся на верхушке рога студенистое вещество, а также так называемые собственные ядра – nucleiproprii.
Заложенные в заднем роге клетки образуют вторые, вставочные, нейроны; они дают начало нейритам, идущим в головной мозг, а клетки студенистого вещества и диффузно разбросанные в сером веществе рассеянные клетки, так называемые пучковые клетки, служат для связи с третьими нейронами, заложенными в передних рогах того же сегмента. Отростки этих клеток, идущие от задних рогов к передним, естественно, располагаются вблизи серого вещества, по его периферии, образуя узкую кайму белого вещества, непосредственно окружающего серое со всех сторон. Это собственные, или основные, пучки спинного мозга. Аксоны других пучковых клеток делятся на восходящую и нисходящую ветви, которые оканчиваются на клетках передних рогов нескольких выше и нижележащих сегментов. Вследствие этого раздражение, идущее из определенной области тела, может передаваться не только на соответствующий ей сегмент спинного мозга, но захватывать и другие. В результате простой рефлекс может вовлекать в ответную реакцию целую группу мышц, обеспечивая сложное координированное движение, остающееся, безусловнорефлекторным.
Передние рога содержат третьи, двигательные, нейроны, аксоны которых, выходя из спинного мозга, составляют передние двигательные корешки. Эти клетки образуют ядра эфферентных соматических нервов, иннервирующие скелетную мускулатуру – соматически-двигательные ядра. Последние имеют вид коротких колонок и лежат в виде двух групп – медиальной и латеральной. Медиальные иннервируют мышцы, развившиеся из дорсальной части миотомов, а латеральные – мышцы, происходящие из вентральной части миотомов. При этом чем дистальнее находятся иннервируемые мышцы, тем латеральнее лежат иннервирующие клетки.
Наибольшее число ядер содержится в передних рогах шейного утолщения спинного мозга, оттуда иннервируются верхние конечности, что определяется участием последних в трудовой деятельности человека. У последнего в связи с усложнением движений руки как органа труда этих ядер значительно больше, чем у животных, включая антропоидов. Таким образом, задние и передние рога серого вещества имеют отношение к иннервации органов животной жизни, особенно аппарата движения, в связи с усовершенствованием которого в процессе эволюции и развился спинной мозг.
Передний и задний рога в каждой половине спинного мозга связаны между собой промежуточной зоной серого вещества, которая в грудном и поясничном отделах спинного мозга, на протяжении от 1 грудного до 2 - 3 поясничных сегментов, особенно выражена и выступает в виде бокового рога, cornulaterale. Вследствие этого в названных отделах серое вещество на поперечном разрезе приобретает вид бабочки. В боковых рогах заложены клетки, иннервирующие вегетативные органы и группирующиеся в ядро, которое носит название nucleusintermediolateralis. Нейриты клеток этого ядра выходят из спинного мозга в составе передних корешков.
БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО спинного мозга состоит из нервных отростков, которые составляют три системы нервных волокон:
1. Короткие пучки ассоциационных волокон, соединяющих участки спинного мозга на различных уровнях (эфферентные и вставочные нейроны).
2. Длинные центростремительные (чувствительные, афферентные) волокна.
3. Длинные центробежные ( двигательные, эфферентные) волокна.
Первая система (коротких) относится к собственному аппарату спинного мозга, а остальные две системы ( длинных волокон ) составляют проводниковый аппарат двусторонних связей с головным мозгом.
СОБСТВЕННЫЙ АППАРАТ включает серое вещество спинного с задними и передними корешками и собственными основными пучками белого вещества, окаймляющими серое в виде узкой полосы. По развитию собственный аппарат является образованным филогенетически более старым и потому сохраняет примитивные черты строения - сегментарность, отчего его называют также сегментарным аппаратом спинного мозга в отличие от остального несегметированного аппарата двусторонних связей с головным мозгом.
Таким образом, нервный сегмент – это поперечный отрезок спинного мозга и связанных с ним правого и левого спинномозговых нервов, развившихся из одного невротома. Он состоит из горизонтального слоя серого и белого вещества, содержащего нейроны, отростки которых проходят в одном парном спинномозговом нерве и его корешках. В спинномозговом различают 31 сегмент, которые топографически делятся на 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый. В пределах нервного сегмента замыкается короткая рефлекторная дуга.
Так как собственный сегментарный аппарат спинного мозга возник тогда ,когда еще не было головного, то функция его – это осуществление тех реакций в ответ на внешнее и внутреннее раздражения, которые в процессе эволюции возникли раньше, т.е. врожденных реакций, или безусловных рефлексов.
Аппарат двусторонних связей с головным мозгом является филогенетически более молодым, так как он возник лишь тогда, когда появился головной мозг.
По мере развития последнего разрастались снаружи и проводящие пути, связывающие спинной мозг с головным. Этим объясняется тот факт, что белое вещество спинного мозга как бы окружило со всех сторон серое вещество. Благодаря проводниковому аппарату собственный аппарат спинного мозга связан с аппаратом головного мозга, который объединяет работу нервной системы. Нервный волокна группируются в пучки, различимые на аппарате лишь с помощью особых методов, а из пучков составляются видимые невооруженным глазом канатики: задний, боковой и передний. В заднем канатике, прилежащем к заднему рогу, лежат пучки нисходящие нервных волокон; наконец, в боковом канатике находятся и те и другие. Кроме канатиков, белое вещество находится в белой спайке, образующейся вследствие перекреста волокон спереди от substantiaintermediacentralis; сзади белая спайка отсутствует.
Задние канатики содержат волокна спинномозговых корешков, слагающиеся в две системы:
1 . Медиально расположенный нежный пучок Голля.
2 . Латерально расположенный клиновидный пучок Бурдаха.
Пучки Голля и Бурдаха проводят от соответствующих частей тела к коре головного мозга сознательную проприоцептивную и кожную чувствительность, имеющую отношение к определению положения тела в пространстве, а также тактильную чувствительность.
Боковые канатики содержат следующие пучки:
А. Восходящие.
К заднему мозгу: 1) задний спинно-мозжечковый путь, располагается в задней части бокового канатика по его периферии; 2) передний спинно-мозжечковый путь, лежит вентральнее предыдущего.
Оба спинно-мозжечковых тракта проводят бессознательные проприоцептивные импульсы.
К среднему мозгу: 3) прилегает к медиальной стороне и передней части tractusspinocerebellasanterior.
К промежуточному мозгу: 4) tractusspinothalamicuslateralisприлегает с медиальной стороны к tractusspinocerebellarisanterior, тотчас позади tractusspinotectalis. Он проводит в дорсальной части тракта температурные раздражения, а в вентральной – болевые; 5) tractusspinothalamicusanteriorsventralisаналогичен предыдущему, но располагается спереди от соименного латерального и является путем проведения импульсов осязания, прикосновения. По описанию других авторов, этот тракт располагается в переднем канатике.
От коры головного мозга 1) боковой пирамидный путь, tr. corticospinalislateralis. Этот тракт является сознательным эфферентным двигательным путем.
От среднего мозга: 2) tractusrubrospinalis. Он является бессознательным эфферентным двигательным путем.
От заднего мозга: 3) tractusolivospinalisлежит вентральнее пучка Говерса, вблизи переднего канатика.
Передние канатики содержат нисходящие пути.
От коры головного мозга: 1) передний пирамидный тракт, tractuscorticospinalisanterior путь составляет с боковым пирамидным пучком общую пирамидную систему.
От среднего мозга: 2) tractustectospinalis, лежит медиальнее пирамидного пучка, ограничивая fissuramedianaanterior. Благодаря ему осуществляются рефлекторные защитные движения при зрительных слуховых раздражениях – зрительно-слуховой рефлекторный тракт.
Ряд пучков идет к передним рогам спинного мозга от различных ядер продолговатого мозга, имеющих отношение к равновесию и координации движений, а именно:
3) от ядер вестибулярного нерва – tractusvestibulospinalis, лежит на границе переднего и бокового канатиков;
4) от formatioreticularis – tractusreticulospinalis, лежит в средней части переднего канатика;
5) собственные пучки, fasciculiproprii, непосредственно прилегают к серому веществу и относятся к собственному аппарату спинного мозга.
ОБОЛОЧКИ СПИННОГО МОЗГА
Спинной мозг одет тремя соединительнотканными оболочками, meninges, происходящими из мезодермы вокруг мозговой трубки. Оболочки эти следующие, если идти с поверхности вглубь: твердая оболочка, duramater, паутинная и сосудистая оболочка. Последние две оболочки в противоположность первой называются мягкой оболочкой. Краниально все три оболочки продолжаются в такие же оболочки головного мозга.