Смекни!
smekni.com

Патофизиология (Имуннодефицитные состояния) (стр. 3 из 3)

нии" вируса от клетки с последующим их лизисом. Вероятность гибе-

ли клеток пропорциональна количеству рецепторов Т4 на их поверх-

номти. Наибольшее их число имеют Т-хелперы, в связи с чем их ко-

личество значительно уменьшается.

В качестве другого механизма лизиса инфицированных ВИЧ клеток

рассматривается возможность встраивания белков вирусной оболочки

в клеточные мембраны. В связи с этим клетки распознаются ИКС как

чужеродные и уничтожаются (Р.Курт, Х.Бреде,1984).

Полагают также, что инкорпорация ДНК вируса (провируса) в ге-

ном Т-хелпера лишает их способности к трансформации и реагирова-

нию на регуляторные стимулы, в частности - на интерлейкин 2.

Допускается также регуляторное подавление Т-хелперов раство-

римыми факторами супрессии, которые выделяют мононуклеары крови

больных СПИДом (Дж.Лоуренс,1983).

Эти и другие механизмы действия ВИЧ на клетки обуславливают

их лизис, вызывая уменьшение их числа. В наибольшей мере это от-

носится к Т-ХЕЛПЕРАМ. Именно по этому развивается ЛИМФОПЕНИЯ.

Кроме того, подавляется способность Т-хелперов продуцировать ин-

терлейкин 2. Одновременно наблюдается снижение (примерно на

80-90%) количества и функциональной активности естественных кил-

леров. Число В-клеток, как правило, остается в пределах нормы, а

функциональная активность их нередко снижается. Количество МАКРО-

ФАГОВ обычно не изменяется, однако выявляется нарушение хемотак-

сиса и внутриклеточного переваривания чужеродных агентов. Отмеча-

ется также расстройство механизма "презентации" макрофагом анти-


- 14 -

гена Т- и В-лимфоцитам. Указанные изменения создают предрасполо-

женность больных СПИДом к инфекциям, лимфоретикулярным опухолям

(например, к саркоме Кпоши), а также - неспособности к развитию

аллергических реакций замедленного типа.