ных доз;при менингитах до 150 мг/кг/сут (максимально до 6 гр).
г) ЦИФТИЗОКСИМ (ЭПОЦЕЛИН)-показан при заражении крови,бактериальном эндо-
кардите,вторичной инфекции ран и ожогов,воспалениях верхних и нижних дыха-
тельных путей,включая абсцессы и эмпиемы легких,менингитах в дозировках
50-100 мг/кг/сут детям,взрослым до 2 гр в сутки,но не более 4 гр.
СОВРЕМЕННЫЕ ЦЕФАЛОСПОРИНЫ:
г===========================================================================¬
¦ покаление ¦ чувствит. ¦ Активность к ¦ Коммерческий Родовое ¦ ¦
¦ ¦ к ў-« Єв - і Bacteroid і Pseudom. і бЁ®Ё¬ §ў ЁҐ є є
є і ¬ § ¬ і fragilis іaeruginosa і є
єДДДДДДДДДДДДЕДДДДДДДДДДДДДЕДДДДДДДДДДДЕДДДДДДДДДДДЕДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДє
є і і і і є
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1 покаление ¦ чувствит. ¦ - ¦ - ¦ Цепорин Цефалори-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дин ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Цефалексин то же ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Кефзол Цефазолин¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Цефамезин ¦
¦------------+-------------+-----------+-----------+------------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Кетоцеф Цефурок- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сим ¦
¦2 покаление ¦ устойчив ¦ - ¦ - ¦ Зинацеф Цефокси- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тин ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Бонцефин ¦
¦------------+-------------+-----------+-----------+------------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Клафоран Цефотак- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ & ¦ сим ¦
¦ ¦ устойчив ¦ + ¦ + ¦ Цефобид Цефапера-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ зин ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Эпоцелин Цефтизок-¦
¦3 покаление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦-------------+-----------+-----------+------------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Фортум Цефтази- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дим ¦
¦ ¦ устойчив ¦ + ¦ + ¦ Лонгацеф Цефтриак-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сон ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Роцефин ¦
L===========================================================================-
&-не рекомендуется для лечения синегнойной инфекции
ќђ’ђЋЊ–Ќ›:
) ќђ’ђЋЊ–Ќ-нд䥪⨢Ґ ЇаЁ § Ў®«Ґў Ёпе ўл§ў ле Gr(+)Є®ЄЄ ¬Ё,ЁдҐЄжЁпе
ўҐаеЁе ¤ле ⥫мле Їг⥩,Ґв殮«ле ЇҐў¬®Ёпе,Ўа®еЁв е,®вЁв е,Є®Є«оиҐ,¤Ёд-
вҐаЁЁ.Ќ § з ов ў в Ў«ҐвЄ е Ї® 0,1 (100 влб …„) Ё 0,25 (250 влб …„) ўгвам
4-6 а § ў ¤Ґм ¤® Ґ¤л.ќаЁв஬ЁжЁ д®бд в ў® ў« Є® е Ї® 50,100 Ё 200 мг анти-
биотика,который растворяется в 0,9% NaCl или 5% Глюкозе из расчета 5 мг пре-
парата в 1 мл.Вводить в/в медленно,либо капельно в суточной дозе 30-50 мг/кг
б) ОЛЕАНДОМИЦИН ФОСФАТ-по спектру действия сходен с Эритромицином.Назнача-
ют в таблетках по 0,125 г (125 тыс ЕД) внутрь 4-6 раз после еды в суточной
дозе 30-50 мг/кг,новорожденным делят на 2 введения или приема.
‹ЌЉЋЊ–Ќ-пў«пҐвбп १Ґаўл¬ вЁЎЁ®вЁЄ®¬,Ї®¤ ў«пойЁ© Gr(+) Є®ЄЄЁ.ЏаЁ-
¬ҐпҐвбп ЇаЁ § Ў®«Ґў Ёпе н¤®Є а¤ ,«ҐЈЄЁе,Їлевры,сепсисе,остеомиелитах,
артритах.Назначается в капсулах содержащих 0,25 г препарата 2-3 раза за 1-2
часа до еды;в ампулах по 1 или 2 мл 30% раствора.Вводить в суточной дозе по
10-20 мг/кг/сут в/вм или в/в капельно!
КЛИНДАМИЦИН-показания к применению такие же ,как и у Линкомицина.Разна-
чают в дозах для новорожденных 10 мг/кг/сут;с третьей недели жизни 20-30 мг/
кг/сут;более старшим детям 30-40 мг/кг/сут 3-4 раза в день.
ЂЊЌЋѓ‹ЉЋ‡„›:
„ лҐ ЇаҐЇ а вл ®в®бпвбп Є вЁЎЁ®викам широкого спектра действия подав-
ляющие как Gr(+) ,так и Gr(-) микроорганизмы.Аминогликозиды делятся:
на первого покаления-стрептомицин,канамицин;второго покаления-гентамицин;
третьего покаления-тобрамицин (бруламицин),дибекацин (нипоцин),сазомицин,
амикоцин.Применяют для подавления кишечной палочки,сальмонелл,шигелл,энте-
робактерий,клебсиелл.Имеют нефро и ототоксичное действие.При менингитах мож-
но достигнуть значительной концентрации в ликворе.Гентамицин можно вводить
эндолюмбально,либо вентрикулярно в дозах 2-4 мг один раз в день в 1 мл дис-
тиллированной воды.При парэнтеральном введении 3-5 мг/кг/сут в/в капельно
или в/м 2-3 раза.Стрептомицина сульфат назначают у детей 15-30 мг/кг/сут,
Канамицина моносульфата в таблетках по 0,125 и 0,25 г.Новорожденным-50 мг/кг
более старшим детям 50-100 мг/кг/сут в/в или в/м 3-4 раза в день.Канамицина
сульфата 15 мг/кг/сут в/в или и/м 2-3 раза в день.Амикацин-детям разного
возраста 10-15 (до 20) мг/кг/сут 2-3 раза в день.
‹…‚ЋЊ–…’Ќ- нтибиотик широкого спектра действия.Оказывает бактерицид-
ное действие на ряд возбудителей менингита у детей,паратифа,коклюша,бруцел-
леза,при внутриглазной инфекции,абсцессах мозга,риккетсиозах.При менингитах
отмечается хороший синергизм с пенициллинами,в частности с ампициллином.
Левомицитина стеарат назначается в порошке или таблетках по 0,25 г,назнача-
емых детям старше 1 мес через рот.В 1 грамме препарата содержится 0,55 г
левомицетина.
Левомицетина сукцинат назаначается новорожденным до 2-х недель жизни 25 мг/кг
1 раз в сутки в/в.Детям в возрасте от 2-х до 4-х недель жизни 50 мг/кг/сут
2 раза.Детям старше 2 мес вводят в/в или в/м 75-100 мг/кг/сут 4 раза.Также
Левомицетин можно вводить эндолюмбально.
’…’ђЂ–Љ‹Ќ›- вЁЎЁ®вЁЄЁ иЁа®Є®Ј® бЇҐЄва ¤Ґ©бвўЁп.‚л§лў ов в殮«лҐ ®б-
«®¦ҐЁп,®б®ЎҐ® г ¤ҐвҐ© ¬« ¤иҐЈ® ў®§а бв ,Ї®нв®¬г Ёе § з ов Ї®б«Ґ 8 «Ґв.
’Ґва жЁЄ«Ёл-Ў ЄвҐаЁ®бв вЁзҐбЄЁҐ ЇаЇ а вл Ї®¤ ў«пойЁҐ а §¬®¦ҐЁҐ Gr(+),Gr(-)
д«®ал.Џ®Є § Ёп¬Ё Є ЇаЁ¬ҐҐЁо пў«повбп в殮«лҐ ЈЁл,Ўронхиты,гнойные плев-
риты,септические эндокардиты,дизентерии,сыпной тиф,холера,чума,сибирская яз-
ва.
дозы для детей 8-12 лет:
а)Тетрациклина гидрохлорид в таблетках по 0,1 и 0,25;капсулах по 0,25;фла-
конах по 0,1.Назначают по 10-15 мг/кг/сут 2-3 раза.,
б)Окситетрациклина дигидрат в таблетках по 0,25.Назначают по 20-40 мг/кг/сут
3-4 раза перед едой.,
в)Метациклина гидрохлорид в капсулах по 0,15 и 0,3.Назаначают по 7-10 мг/кг
2-4 раза перед едой.,
г)Доксициклина гидрохлорид в капсулах по 0,05 и 0,1.Назначаются по 4 мг/кг
в первый день лечения,в последующие дни по 2 мг/кг/сут 1-2 раза.,
д)Миноциклина гидрохлорид-дозы для применения такие же как у Доксициклина.,
е)Морфоциклин во флаконах по 0,1 и 0,15.Назначают по 150-200 мг/сут 2 раза
в день внутривенно.
ЏЋ‹ЊЉ‘Ќ›-Ў ЄвҐаЁжЁ¤лҐ ЇаҐЇ а вл Ї®¤ ў«пойЁҐ Gr(-) Ў ЄвҐаЁЁ.
) ЏЋ‹ЊЉ‘Ќ Њ ‘“‹њ”Ђ’- § з ов ЇаЁ ЄЁиҐзле ЁдҐЄжЁпе.‚лЇгбЄ Ґвбп ў
в Ў«ҐвЄ е Ї® 500 влб …„ Ё 1000 влб …„.
¤Ґвп¬ ¤® 3-4 «Ґв - 10 мг/кг/сут (100 тыс ЕД)
детям 5-7 лет - 140 мг/кг/сут (1400 тыс ЕД)
детям 8-10 лет - 160 м г/кг/сут (1600 тыс ЕД)
детям 11-14 лет - 200 мг/кг/сут (2000 тыс ЕД)
суточную дозу делят на 4-6 приемов.
б) ПОЛИМИКСИНА Б СУЛЬФАТ-назначают при кишечных,особоопасных инфекциях,
менингитах:
-внутримышечно и внутривенно капельно вводят детям:
до 2 недель - 1-1,5 мг/кг/сут
от года до 5 лет - 1,5-2,5 мг/кг/сут
с 5 до 14 лет - до 50 мг/кг/сут
старше 14 лет - до 100 мг/кг/сут
суточную дозу делят на 2 введения.
-эндолюмбально вводят 1 раз в сутки:
новорожденные - 1 мг/кг/сут
от 1 мес до 1 года - 1-2 мг/кг/сут
от 1 года до 12 лет - 2-3 мг/кг/сут
старшим детям - 5 мг/кг/сут
”“‡„Ќ-ў«ЁпҐв Gr(-),Gr(+) Є®ЄЄЁ.ЏаЁ¬Ґпов ЇаЁ бв дЁ«®Є®ЄЄ®ўле ®б⥮-
¬ЁҐ«Ёв е,ЇҐў¬®Ёпе,¬гЄ®ўЁбжЁ¤®§Ґ,ЄЁиҐзле ЁдҐЄжЁпе.
”г§Ё¤Ё ваЁ© ўлЇгбЄ ов ў в Ў«ҐвЄ е Ї® 0,125 Ё 0,25, § з Ґ¬ле ўгвам,¤авая
запивать молоком,а детям до года-сахарным сиропом.
детям до года - 60-80 мг/кг/сут
после года - 40-60 мг/кг/сут
старшим - 20-30 мг/кг/сут
суточную дозу делят на 2-3 приема в сутки.
ђ”ЂЊЏ–Ќ (Ѓ…Ќ…Њ–Ќ)-пў«пҐвбп ЄвЁўл¬ Їа®вЁў®вгЎҐаЄг«Ґ§л¬ б।бвў®¬.
ЏаЁ¬Ґпов ЇаЁ Ў ЄвҐаЁ «м®¬ ¬ҐЁЈЁвҐ,®б®ЎҐ® ўл§ў л¬ ЈҐ¬®дЁ«м®© Ї «®з-
Є®©,ЇаЁ § Ў®«Ґў Ёпе Ї®«®бвЁ ав Ё Ј«®вЄЁ.‚лЇгбЄ ов ў Є Їбг« е Ї® 0,05 Ё
0,15 Ј, § з Ґ¬ле per os § 1 з б ¤® Ґ¤л.„®§ ¤«п ¤ҐвҐ© 8-10 мг/кг/сут,но
не более 0,45 г.Дозу делят на 2-3 приема.
’Ђђ‚„ (Ћ”‹ЋЉ‘Ђ–Ќ)-Ї®Є § Є ЇаЁ¬ҐҐЁо ЇаЁ ЁдҐЄжЁпе ¤ле ⥫мле
Їг⥩,ге ,Ј®а« ,®б ,Є®¦Ё,¬пЈЄЁе вЄ Ґ©,Ўаои®© Ї®«®бвЁ,Ї®зҐЄ,Ј®®аҐҐ.ЏаЁ-
Ё¬ ов Ї® 1 в Ў«ҐвЄҐ 2 а § ў ¤Ґм,ЇаЁ Ј®®аҐҐ 2 в Ў«ҐвЄЁ 2 а § ў ¤Ґм.
‘“‹њ”ЂЌ‹ЂЊ„›:
1. Љ®а®вЄ®Ј® ¤Ґ©бвўЁп:
‘в९в®жЁ¤
ќв §®«
Ќ®абг«мд §®«
‘г«мд жЁ«
‘г«мд ¤Ё¬Ґ§Ё¤
2. ‘।Ґ© Їа®¤®«¦ЁвҐ«м®бвЁ ¤Ґ©бвўЁп:
Сульфазин
Назначают детям до года - 0,15 г/кг/сут
старше года - 0,1-0,15 г/кг/сут
внутрь 4-6 раз в сутки,запивая водой с содой или Боржомом.
3. Длительного действия:
Сульфапиридазин
сульфамонометоксин
Сульфадиметоксин
Сульфален (келфизин)
Назначают детям 3-5 лет по 0,5 г в сутки
детям 5-7 лет по 0,75-1 г/сут
детям 7-15 лет по 1,2-1,5 г/сут - запивая 1% раствором соды.
4. БИСЕПТОЛ (БАКТРИМ)-назначают в дозах 8-10 мг/кг/сут в таблетках 120.
Дозу делят на два приема.
ЋЉ‘•ЌЋ‹Ќ›:
Ќ…‚ѓђЂЊЋЌ (Ќ…ѓђЂЊ,ЌЂ‹„Љ‘Ћ‚Ђџ Љ‘‹Ћ’Ђ).ЏаЁ¬Ґпов ЇаЁ «ҐзҐЁЁ ¤Ё§ҐвҐаЁ©,
Ўаои®Ј® вЁд .„®§ ¤«п ¤ҐвҐ© 50-60 ¬Ј/ЄЈ/бгв,¤®§г ¤Ґ«пв 3-4 ЇаЁҐ¬ per os.
„Ћ‡› Џђ…ЏЂђЂ’Ћ‚ „‹џ ‘‘’…ЊЌЋ‰ ЂЌ’ЃЋ’ЉЋ’…ђЂЏ
“ „…’…‰.
ЙННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННННН»
є ЇаҐЇ а в і ¤®§ ¬Ј/Єг/сут ¦путь введения ¦ кратность ¦
¦===========================================================================¦
¦ Оксациллин ¦ 50-200 ¦ в/м,per os ¦ 4-6 р. ¦
¦ Ампициллин ¦ 50-200 ¦ в/м,в/в ¦ 4-6 р. ¦
¦ Цепорин ¦ 30-50 (до 100) ¦ в/м,в/в ¦ 3-4 р. ¦
¦ Цефамезин ¦ 50-100 ¦ в/м,в/в ¦ 2-3 р. ¦
¦ Цефалексин ¦ 50-100 ¦ per os ¦ 3 раза ¦
¦ Кефзол ¦ 50-100 ¦ в/м,в/в ¦ 3-4 р. ¦
¦ Клафоран ¦ 50-100 ¦ в/м,в/в ¦ 2-4 р. ¦
¦ Канамицин ¦ 15 ¦ в/м,в/в ¦ 2-3 р. ¦
¦ Гентамицин ¦ 3-5 ¦ в/м,в/в,э/л ¦ 3 раза ¦
¦ Сизомицин ¦ 3-5 ¦ в/м,в/в ¦ 2-3 р. ¦
¦ Тобрамицин ¦ 3-5 ¦ в/м,в/в ¦ 2-3 р. ¦
¦ (бруламицин) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Амикацин ¦ 10-15 ¦ в/м,в/в ¦ 2-3 р. ¦
¦ Ристомицин ¦ 20-30 тысЕД ¦ в/в кап. ¦ 2 раза ¦
¦ Полимиксин В ¦ 2мг (20 тыс) ¦ в/м,э/л ¦ 3-4 р. ¦
¦ Пенициллин ¦ 200-500 тыс ¦ в/м,в/в,э/л ¦ 4-6 р. ¦
¦ Эритромицин ¦ 20-30 ¦ в/в ¦ 2-3 р. ¦
¦ Фузидин ¦ 60-80 до года ¦ per os ¦ 3 раза ¦
¦ ¦ 40-60 до 3 л. ¦ ¦ ¦
¦ Рифампицин ¦ 8-10 ¦ в/в,per os ¦ 2-3 р. ¦
¦ Вибрамицин ¦ 2-4 ст.8 лет ¦ в/в,per os ¦ 1-2 р. ¦
¦ (доксициклин) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Метранидазол ¦ 7,5 ¦ в/в,per os ¦ 2 раза ¦
¦ Фиоксидин ¦ 3-5 мл. на ¦ местно ¦ 1-2 р. ¦
¦ 1% р-р ¦ год жизни ¦ ¦ ¦
L===========================================================================-
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ НЕСОВМЕСТИМОСТЬ АНТИБИОТИКОВ
МЕЖДУ СОБОЙ И ДРУГИМИ МЕДИКАМЕНТАМИ.
г==============================T============================================¬