2. В качестве симптоматической терапии возможно применение седативных препаратов, при аллергической реакции - антигистаминных (во второй фазе цикла)
3. С целью улучшения кровообращения в ЦНС эффективно применение сосудистых препаратов, таких как ноотропил
4. При отечной форме предменструального синдрома показано назначение мочегонных препаратов, которые могут оказывать и гипотензивный эффект (снижение артериального давления)
5. При лечении масталгии (болезненность молочных желез) рекомендуется применения геля, содержащего натуральный прогестерон
Гормональная терапия проводится при недостаточности второй фазы цикла. Назначаются гестагены с 16-го по 25 день цикла.
Прогноз: Отмечено, что у женщин с предменструальным синдромом климактерические нарушения выражены значительно сильнее. Поэтому необходима своевременная коррекция нарушений.
Считается, что к неприятным ощущениям приводят различные расстройства гормонального обмена, которые, как правило, не достигают степени заболевания, но склоняются к границам нормы. Кроме того, важную роль играют нарушения вегетативной нервной системы, то-есть взаимодействия внутренних органов между собой. Например, тянущие и даже резкие боли внизу живота накануне менструации чаще бывают связаны с тем, что в самой матке менструация уже началась, а шейка матки еще не открылась. Получается, что матка как бы сама себя растягивает той кровью и остатками слизистой, которые должны выходить наружу. Такое распирание и вызывает неприятные ощущения. Обычно после подобных болей в первые дни менструальная кровь темная, со сгустками. Отечность вызывается повышенным содержанием женских половых гормонов, которые как бы затормаживают работу почек.
В подобной ситуации рекомендуется лечение, направленное на разные механизмы ПМС. Но-шпа, баралгин и другие спазмолитики позволяют шейке матки раскрыться вовремя и тем самым уменьшают или даже полностью снимают болевые ощущения. Беллоид или белламинал направлены на нормализацию работы вегетативной нервной системы и хорошо предупреждают расстройства сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевой систем. Простейшие успокоительные средства (от пустырника до димедрола) нормализуют работу центральной нервной системы. Очень хорош препарат ПИРРОКСАН, который одновременно нормализует вегетативную деятельность и немного успокаивает женщину.
В зависимости от обычных проявлений ПМС и от его длительности женщина сама подбирает себе и препараты, и курс профилактики, начиная прием лекарств за 2-3 дня до обычного возникновения синдрома. В то же время, вполне возможно добавить какие-то средства, увеличить их дозировку в зависимости от того, как протекает ПМС в данном цикле.
Кроме лекарственной коррекции расстройства, очень полезно бывает отрегулировать сон и отдых, проводить домашнюю физиотерапию для нормализации внутренних процессов организма: ограничить потребление кофе и крепкого чая, а также жидкости вообще (но не менее 1,5 литров жидкости в день!), спать в прохладной комнате, принимать утром и вечером контрастный душ. Наконец, понимание со стороны домашних, их бережное и спокойное отношение к женщине в этот период также позволят избежать накала страстей и конфликтов.
Предменструальный синдром в большинстве случаев можно свести к минимуму
Советы
• Ведите размеренный образ жизни. Не считайте себя больной.
• Принимайте контрастный душ.
• Перед сном делайте массаж.
• Практикуйте дневной сон.
• Наладьте четырехразовое питание с обязательными салатами и овощными отварами. Замените животные жиры на растительные.
• По возможности откажитесь от чая, кофе и алкоголя.
• Введите в рацион молочные и кисломолочные продукты.
• Ограничьте курение.
• Сладкое замените фруктами, а соленое - приправами без содержания соли (кориандр, укроп, петрушка, красный перец, мускатный орех).
• Спите не менее 8 часов в сутки.
• Прогулки, спорт, танцы, водные процедуры - на выбор, но обязательно.
• Для наиболее ответственной работы отведите первую половину цикла.
• Держите в узде свои эмоции во второй половине цикла. Не "накручивайте себя". Знайте, что ПМС - явление временное и подконтрольное вам.
• Не забывайте, что в этот период женщина выглядит моложе, ее кожа разглаживается и приобретает красивый оттенок. Пользуйтесь этим.