Дальневосточный государственный медицинский университет
«УТВЕРЖДАЮ»
Проректор по учебной работе
(декан факультета)
«____» ______ 2001 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
по хирургическим болезням для студентов 3 - 4 курсов
стоматологического факультета
VI, VII семестры
Лекции - 72 часа
Практические занятия - 108 часов
Экзамен - в конце VII семестра
Всего - 180 часов.
г. Хабаровск
2001 г.
Рабочая программа составлена на основании “Программы по хирургическим болезням", утвержденной 21 июня 1995 г.
Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры общей хирургии лечебного факультета и хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультетов.
1 октября 2001года
Заведующий кафедрой общей хирургии леч.фака и
хирургических болезней пед. и стом.фака, д.м.н., профессор,
(Е.В.Николаев)
Утверждена на заседании Председатель Методического Совета
Метод. совета стом.фака доцент
1.Цели и задачи дисциплины, ее место в учебном процессе
1.1. Цель преподавания дисциплины.
1.2. Задачи изучения дисциплины.
1.3.Перечень практических навыков.
1.4.Перечень дисциплин, усвоение которых студентами необходимо для изучения хирургических болезней.
2.Содержание дисциплины.
2.1.Наименование тем лекций.
2.2.Практические занятия
2.3.Формы и методы самостоятельной работы студентов.
2.4.Формы контроля
3.Учебно-методические материалы по дисциплине.
3.1.Список основной и дополнительной литературы.
3.2. Перечень методических пособий и рекомендаций.
3.3. Другие учебно-методические материалы.
3.4. Информация о банке тестовых заданий и ситуационных задачах.
4.УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ КАРТА ХИРУРГИЧЕСКИХ
БОЛЕЗНЕЙ
5. ПротоколЫ согласования.
1.Цели и задачи дисциплины, ее место в учебном процессе
1.1. Цель преподавания дисциплины.
Целью курса хирургических болезней является обучение студентов умению диагностировать хирургические болезни, определять и знать методы их лечения и профилактики.
1.2. Задачи изучения дисциплины.
Научить студентов навыкам всестороннего клинического исследования хирургических больных и умению обобщать полученные данные для построения клинического диагноза, проведения дифференциальной диагностики.
Научить студентов приемам курации больных и написанию академической и клинической истории болезней.
1.3.Перечень практических навыков.
По теме "НАРУЖНЫЕ БРЮШНЫЕ ГРЫЖИ"
Пальцевое обследование грыжевых ворот. (выполнять)
По теме "АППЕНДИЦИТ"
Методика пальпации живота и выявление аппендикулярных симптомов (выполнять)
Пальцевое исследование через прямую кишку (уметь).
Снятие кожных швов (уметь).
По теме "ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ"
Введение толстого и тонкого зонда в желудок. (уметь).
Снятие кожных швов. (уметь).
Чтение лабораторных исследований и рентгенограмм (уметь).
По теме "РАК ЖЕЛУДКА"
Промывание желудка. (уметь).
Чтение лабораторных исследований и рентгенограмм. (уметь).
По теме "ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА"
Чтение рентгенограмм (уметь).
По теме "ХОЛЕЦИСТИТ".
Определение объективных симптомов холецистита (выполнять)
Чтение лабораторных исследований, сонограмм (выполнять)
По теме "ОПУХОЛИ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА"
Методическая пальпация толстой кишки (выполнять)
Ректороманоскопия (уметь)..
Пальцевое исследование прямой кишки (уметь)...
По теме "КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ"
Определение фиэикальных симптомов различных форм непроходимое ти (уметь)..
Чтение рентгенограмм при кишечной непроходимости (уметь)...
Пальцевое исследование через прямую кишку (уметь)..
Сифонная и очистительная клизмы (уметь)..
Промывание желудка. (уметь)..
По теме "ПЕРИТОНИТЫ"
Выявление объективных симптомов ( пальпацией, перкуссией, аускультацией) перитонита (уметь)..
Пальцевое обследование через прямую кишку (уметь)..
Чтение и анализ лабораторных исследований (уметь)..
По теме "ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ"
Методика объективного исследования (уметь)..
Методика дуоденального зондирования. (уметь)..
Чтение и анализ лабораторных исследований (уметь)..
По теме "ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ".
Пальцевое исследование прямой кишки(уметь)..
Исследование прямой кишки ректальным зеркалом. (уметь)..
Ректороманоскопия (знать).
По теме "ЗОБ И ТИРЕОТОКСИКОЗ"
Обследование щитовидной железы и определение симптомов тиреотоксикоза. (уметь)...
Чтение стенограмм.(уметь)..
По теме "НАГНОИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ.
Физикальное обследование больных. (уметь)..
Чтение рентгенограмм (уметь)...
Методика плевральной пункции (знать).
Налаживание системы для постоянной активной аспирации из плевральной полости. (знать).
Ознакомление с методикой бронхоскопии и бронхографии (знать).
По теме "ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ"
Пальпация молочной железы. . (уметь)..
Исследование лимфоузлов. . (уметь)..
По теме "ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ"
Определение функциональных проб.(уметь)..
Методика флебографии и ангиографии (знать).
Чтение ангио- и флебограмм, реограмм. (уметь)..
.
По теме "ПОЛИКЛИНИКА"
Перевязки больных.(уметь)..
Методика местной анестезии. (знать).
Вскрытие панарициев, абсцессов, флегмон. (знать).
Временная и постоянная иммобилизация конечностей (знать).
Первичная хирургическая обработка ран (знать).
1.4.Перечень дисциплин, усвоение которых студентами необходимо для изучения хирургических болезней.
| Кафедра | Курс | Тема |
| Патологическая анатомия | III | Патоморфология заболеваний внутренних органов, роль биопсии в диагностическом процессе. |
| Фармакология | III-IV | Основные группы лекарственных препаратов, используемых в терапии заболеваний внутренних органов: механизм действия. Показания и противопоказания. Дозировка. Схемы применения. |
| Топографическая анатомия | III | Топографическая анатомия пахового и бедренного канала, артерий и вен нижних конечностей. |
| N | Темы лекций | Количество часов |
| 1. | Грыжи живота | 2 |
| 2. | Острый аппендицит | 2 |
| 3. | Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки | 2 |
| 4. | Осложнения язвенной болезни | 2 |
| 5. | Рак желудка | 2 |
| 6. | Желчно-каменная болезнь. Острый холецистит. | 2 |
| 7. | Острый панкреатит | 2 |
| 8. | Острая кишечная непроходимость | 2 |
| 9. | Перитониты | 2 |
| 10. | Рак пищевода | 2 |
| 11. | Заболевания и рак толстой кишки | 2 |
| 12. | Заболевания прямой кишки | 2 |
| 13. | Рак прямой кишки | 2 |
| 14. | Дисгормональные заболеваний молочных желез | 2 |
| 15. | Рак молочной железы | 2 |
| 16. | Хирургические заболевания щитовидной железы | 2 |
| 17. | Заболевания вен нижних конечностей | 2 |
| 18. | Заболевания артерий нижних конечностей | 2 |
| 19. | Ошибки и опасности острого аппендицита | 2 |
| 20. | Дифф.диагностика желудочно-кишечных кровотечений | 2 |
| 21. | Дифф.диагностика желтух. | 2 |
| 22. | Дифф.диагностика дисфагий | 2 |
| 23. | Хирургическое лечение ожирения | 2 |
| 24. | Доброкачественные заболевания легких | 2 |
| 25. | Рак легкого | 2 |
| 26. | Диафрагмальные грыжи | 2 |
| 27. | Медиастиниты | 2 |
| 28. | Диагностика и лечение послеоперационных осложнений | 2 |
| 29. | Хирургическая эндоскопия | 2 |
| 30. | Хирургическое лечение заболеваний сердца | 2 |
| 31. | Диагностика и лечение абдоминальной травмы | 2 |
| 32. | Заболевания печени. | 2 |
| 33. | Болезни оперированного желудка | 2 |
| 34. | Постхолецистэктомический синдром | 2 |
| 35. | Заболевания аорты и ее ветвей. Хирургия ИБС. | 2 |
| 36. | Хронический панкреатит, кисты поджелудочной железы, рак поджелудочной железы | 2 |
Краткое содержание лекций.
ГРЫЖИ ЖИВОТА - 2 часа.
Определение понятия. Элементы грыжи живота. Анатомические особенности скользящих грыж. Классификация грыж по происхождению, локализации, течению.
Этиология, патогенез (причины общего характера и местные, предрасполагающие и производящие факторы).
Общая симптоматология грыж. Диагностика. Хирургическое лечение. Принципы операций. Противопоказания к операции. Профилактика грыж.
Паховые грыжи. Анатомия паховой области. Прямая и косая паховые грыжи
(анатомические и клинические различия). Врожденная паховая грыжа. Диагностика и дифференциальная диагностика паховых грыж. Методы операций (пластика по Боброву, Мартынову, Жирару, Кимбароскому, Спасокукоцкому, Бассини). Бедренные грыжи. Анатомия бедренного канала. Клиника. Диагностика, дифференциальная диагностика. Методы операций (Бассини, Руджи, Перлаветчио. Райху ). Воспаление грыжи. Причины. Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, Невправимость грыжи. Определение понятия. Причины. Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
Копростаз. Определение понятия. Клиника, диагностика, лечение.
Ущемленная грыжа. Определение понятия. Механизм калового и эластического ущемления. Патологоанатомические изменения в ущемленном органе (странгуляционная борозда,изменения в ущемленной кишке, в приводящей петде, в отводящей петле, грыжевые вода, ишемический некроз). Виды ущемления: ретроградное, пристеночное (Рихтеровское). Клиника ущемленной грыжи, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение ущемленных грыж. Особенности оперативной техники, определение жизнеспособности ущемленного органа, показания к резекции кишки. Тактика при самопроизвольном вправлении, мнимое вправление и ложное ущемление. Отдаленные результаты лечения.