Смекни!
smekni.com

Ретроспективный анализ заболеваемости дизентерией (стр. 2 из 6)

Представленная многолетняя динамика заболеваемости дизентерий характеризуется общей тенденцией к снижению заболеваемости


График 1.

Выравнивание динамического ряда методом скользящей средней для устранения периодических и нерегулярных колебаний в ряду показателей заболеваемости дизентерией.

Таблица 2.

Годы Численность
населения
Количество
заболевших
Заболеваемость
на 100.000

Выравнивание динамического ряда

Методом
"Скользящей
средней"

1980 177000 271 153,1073446
1981 178600 651 364,5016797 204,5364605
1982 179166 172 96,00035721 185,7340486
1983 182006 176 96,70010879 137,8194305
1984 182100 402 220,7578254 154,6859468
1985 185539 272 146,5999062 183,401876
1986 185400 339 182,8478964 133,4159659
1987 185028 131 70,80009512 131,035817
1988 185000 258 139,4594595 94,41612217
1989 187700 137 72,98881193

Точки теоретической линии определяются как средние арифметические из показателей нескольких смежных лет, но каждый показатель учитывается при расчете нескольких средних.

,

Анализ многолетней динамики заболеваемости, сглаженной методом скользящей средней.

Анализируемая сглаженная кривая динамики заболеваемости характеризуется тенденцией к снижению заболеваемости, содержит 4 восходящих и 4 нисходящих компонентов, формирующих 4 цикла продолжительностью 1-3 лет.


График 2.

Выравнивание динамического ряда методом укрупнения интервалов:

Таблица 3.

Годы Численность
населения
Количество
заболевших
Заболеваемость
на 100.000
Укрупнение интервалов
1980 177000 271 153,1073446
1981 178600 651 364,5016797 204,5364605
1982 179166 172 96,00035721
1983 182006 176 96,70010879
1984 182100 402 220,7578254 154,6859468
1985 185539 272 146,5999062
1986 185400 339 182,8478964
1987 185028 131 70,80009512 131,035817
1988 185000 258 139,4594595
1989 187700 137 72,98881193

Объединяют 1,2,3 и т.д. смежных года (количество объединяемых лет определяется цикличностью эпидемического процесса ( в данном случае 3 года ) ),рассчитывают для них среднюю величину показателя заболеваемости по формуле:

,
и т.д.

На графике Уср, Уср2 и т.д. относится ,соответственно ко 2 ,5 и 8 годам .Полученные средние показатели вносятся в таблицу .Полученные результаты наносятся на график динамики заболеваемости дизентерией в г.Н.Новгороде 1980-1989 гг.

График 3.

Определение прямолинейной тенденции многолетней динамики заболеваемоти методом наименьших квадратов.

Выявление резко отличающихся величин в динамическом ряду.

Необходимость исследования динамических рядов с целью выявления и замены резко отличающихся показателей заболеваемости связано с тем, что такие показатели формируются , как правило под действием случайных факторов, нехарактерны для основной части совокупности и могут привести к существенным искажениям многолетней тенденции заболеваемости.

Показатели ранжируются, крайние члены ряда проверяются по критерию Шовене на <<выскакивающие величины>>.

С этой целью рассчитывается средний показатель заболеваемости по формуле:

,

где Уi- показатель заболеваемости для каждого года,

n– число лет исследования.

Уср=154,3763

Рассчёт отклонений показателей заболеваемости от среднемноголетнего уровня, квадрат отклонений, сумма квадратов отклонений по фор­мулам:

(У1-Уср); (У1-Уср)2; S (У1-Уср)2

Данные заносятся в таблицу.

S (У1-Уср)2 =69997,60757

Рассчитывается среднее квадратическое отклонение (б) и ошибка (m) по формулам:

, где d - среднеквадратичное отклонение,

,где m – ошибка,

при числе лет (n) менее 11 в знаменателе n – 2.

Таблица 4.

Годы Заболеваемость Уср Ранги Уiср iср)2
1980 153,1073446 154,3763485 7 -1,26900386 1,610370791 93,53983614
1981 364,5016797 10 210,125331 44152,65483
1982 96,00035721 3 -58,3759913 3407,756358
1983 96,70010879 4 -57,6762397 3326,548626
1984 220,7578254 9 66,3814769 4406,500473
1985 146,5999062 6 -7,77644227 60,4730544
1986 182,8478964 8 28,4715479 810,6290426
1987 70,80009512 1 -83,5762534 6984,990127
1988 139,4594595 5 -14,916889 222,5135784
1989 72,98881193 2 -81,3875366 6623,931107

Далее проверяют крайние значения (max, min) ряда.

Кмах=(364,5016797-154,3763485)/93,53983614=2,246373

Сравниваем полученную величину с критерием Шовене для n=10 по таблице. Коэф.=1,96

Умах=2,25 > 1,96.

Это означает, что данный показатель заболеваемости является выскакивающей величиний.

Т.к. анализируемый ряд небольшой, то мы не отбрасываем эту величину, а заменяем ее на расчетную, определяемую по формуле:

,

Кмах=154,3763485+2*33,071326=220,5186137

Кmin=(70,80009512-154,3763485)/93,53983614=-0,893483

Сравниваем полученную величину с критерием Шовене для n=10 по таблице. Коэф.=1,96

Уmin=-0,893483 < 1,96. Данный показатель заболеваемости не является выскакивающей величиний.

Составляем новый динамический ряд с заменой выскакивающей величины на расчетную.

Таблица 5.

Годы Заболеваемость Уср Уiср iср)2 d
1980 153,1073446 139,9780419 13,12930275 172,3785906 59,31551194
1981 220,5186137 80,54057181 6486,783708
1982 96,00035721 -43,97768468 1934,03675
1983 96,70010879 -43,2779331 1872,979493
1984 220,7578254 80,77978348 6525,37342
1985 146,5999062 6,621864332 43,84908723
1986 182,8478964 42,86985455 1837,824429
1987 70,80009512 -69,17794677 4785,588319
1988 139,4594595 -0,518582428 0,268927735
1989 72,98881193 -66,98922995 4487,55693

Вычисляются показатели прямолинейной тенденции по формуле у = а + Ьх.

а- среднемноголетний уровень заболеваемости,

bx- переменная величина, формирующая прямолинейную тенденцию.

х- условная нумерация периодов (лет)

Таблица 6.

Годы

показатель

заболеваемости

Уi

X X2 Уi*Х Ут Уi-Ут

сглаженные

отклонения

с интервалом

в 2 года

1980 153,1 -9 81 -1377,9 173,7311 -20,6311
1981 220,51 -7 49 -1548,4 166,2428 54,95715 17,1630303
1982 96 -5 25 -480 158,7546 -62,7546 -3,898727273
1983 96,7 -3 9 -290,1 151,2664 -54,5664 -58,66048485
1984 220,75 -1 1 -220,75 143,7781 76,97188 11,20275758
1985 146,59 1 1 146,59 136,2899 10,30012 43,636
1986 182,8 3 9 548,4 128,8016 53,99836 32,14924242
1987 70,8 5 25 354 121,3134 -50,5134 1,742484848
1988 139,5 7 49 976,5 113,8252 25,67485 -12,41927273
1989 72,9 9 81 656,1 106,3369 -33,4369 -3,881030303

Для решения данного уравнения, содержащего 2 неизвестных ("а" "Ь"), со­ставляется система 2 уравнений:

Sу = an +Ь х

Sух=аSх+ ЬSх2

Поскольку Sx=0, система уравнений упрощается:

Sy = an

Sxy = ЬSх2

Отсюда

В нашем примере: Sy=1400