Смекни!
smekni.com

ЦНС (стр. 102 из 102)

ного и спинного мозга при общих инфекциях, острых

и хронических интоксикациях.


- 612 -

Предусматривает первичные и вторичные энцефалиты и

энцефаломиелиты, менингиты, воспалительные процессы в

головном и спинном мозгу, возникшие метастатически или

контактно, а также поражения нервной системы при тубер-

кулезе, сифилисе, болезнях крови.

В ст.11 внесены следующие изменения: к пункту "б"

относится церебральный арахноидит с повышением внутри-

черепного давления выше нормы ( выше 200 мм вод.ст.); к

пункту "в" относится церебральный арахноидит без приз-

наков повышения внутричерепного давления; освидетельст-

вуемые по графе I, пункту "в" признаются негодными к

военной службе в мирное время,годными к нестроевой

службе в военное время.

- ст.12 Последствия травм головного и спинного мозга.

Предусматривает ближайшие и отдаленные последствия

травм головного и спинного мозга,осложнения травмати-

ческих повреждений центральной нервной системы, а также

последствия травмы от воздействия воздушной взрывной

волны.

В ст.12 внесены следующие изменения: к пункту "б"

относится травматический арахноидит с умеренно выражен-

ным и незначительным повышением внутричерепного давле-

ния, а также последствия перелома основания черепа не-

зависимо от их давности; к пункту "в" относятся старые

вдавленные переломы черепа без признаков органического

поражения и нарушения функций, а также травматический

арахноидит без признаков повышения внутричерепного дав-


- 613 -

ления; освидетельствуемые по графе I, пункт "в" призна-

ются негодными к военой службе в мирное время, годными

к нестроевой службе в военное время.

При наличии повреждений и дефектов костей черепа или

позвоночника, кроме ст.12, следует применять также со-

ответствующие пункты ст.35 или 36 Расписания болезней.

Применение ст.36 осуществляется после экспертного зак-

лючения травматолога.

- ст.13 Врожденные аномалии ( пороки развития ), прогресси-

рующие органические заболевания центральной нерв-

ной системы, а также миопатия, миастения и др.

Предусматривает доброкачественные опухоли головного

и спинного мозга.

В ст.13 внесены следующие изменения: освидетельству-

емые по графе I, пункту "в" признаются негодными к во-

енной службе в мирное время, годными к нестроевой служ-

бе в военное время.

- ст.14 Последствия травм периферических нервов.

Предусматривает последствия травм,ранений краниаль-

ных и спинальных нервов. Так как травмы периферических

нервов часто сочетаются с повреждением сухожилий, сосу-

дов и костей, к участию в военно - врачебной экспертизе

должны привлекаться травматолог и сосудистый хирург.

В ст.14 внесены следующие изменения: освидетельству-

емые по графе I, пункту "в" признаются негодными к во-

енной службе в мирное время, годными к нестроевой служ-


- 614 -

бе в военное время.

- ст.15 Болезни периферической нервной системы и их пос-

ледствия.

Предусматривает воспалительные заболевания краниаль-

ных и спинальных нервов, а также повреждения их вторич-

ного характера вследствие интоксикаций, изменений в

позвоночнике, мягких тканях и т.п.

При последствиях повреждений костно - мышечной сис-

темы и наличии костных изменений в позвоночнике, зат-

рудняющих его подвижность и вызывающих вторичные нару-

шения со стороны периферической нервной системы, кроме

ст.15 применяются также соответствующие статьи Расписа-

ния болезней.

После оперативного вмешательства по поводу выпадения

межпозвонкового диска медицинское освидетельствование

производится по ст.36 Расписания болезней.

В ст.15 внесены следующие изменения: освидетельству-

емые по графе I, пункту "в" признаются негодными к воен-

ной службе в мирное время, годными к нестроевой службе в

военное время.

- ст.35 Последствия повреждений, врожденные дефекты и ано-

малия развития костей черепа без признаков орга-

нического поражения центральной нервной системы.

После перенесенных острых травм черепа и оперативных

вмешательств с наличием дефекта костей свода черепа пос-

тановление принимается после окончания лечения в зависи-


- 615 -

мости от размеров дефекта и результатов пластической

операции для его замещения. При явлениях поражения цент-

ральной нервной системы после проникающих и непроникаю-

щих травм черепа постановление принимается одновременно

и по ст.12 Расписания болезней.

В ст.35 внесены следующие изменения: к пункту "в" не

следует относить старые вдавленные переломы костей свода

черепа без признаков органического поражения центральной

нервной системы; освидетельствуемые по графе I, пункту

"в" признаются негодными к военной службе в мирное вре-

мя, годными к нестроевой службе в военное время.

- ст.36 Болезни позвоночника, пороки развития, последствия

повреждений и заболеваний.

При свежих переломах тел позвонков, удалении межпоз-

вонковых дисков в отношении освидетельствуемых по графе

111 по окончании стационарного лечения принимается пос-

тановление о нуждаемости в отпуске по болезни по пункту

"г" ст.39 Расписания болезней.

При явлениях вертебробазилярной недостаточности од-

новременно применяется ст.10, а при деформирующем спон-

дилезе и межпозвонковом остеохондрозе с корешковым синд-

ромом - ст.15 Расписания болезней.

Принятие экспертного решения целесообразно после

совместного осмотра нейрохирурга, невропатолога и трав-

матолога.

В ст.36 внесены следующие изменения: освидетельству-

емые по графе I, пункту "в" признаются негодными к воен-


- 616 -

ной службе в мирное время, годными к нестроевой службе в

военное время.

- ст.48 Злокачественные новообразования.

Пункт "а" применяется при злокачественных новообра-

зованиях костей и суставов ( независимо от распростра-

ненности и стадии процесса ), других органов и систем с

регионарными или отдаленными метастазами; при безуспеш-

ности оперативного ( консервативного ) лечения или отка-

зе от лечения при любых формах новообразований, а также

при рецидиве опухоли.

В сложных случаях для принятия экспертного решения

проводится консилиум врачей с участием специалистов штат-

ных военно - врачебных комиссий.