Гигиена питания.
Выбор пищи, которой питается беременная женщина, должен быть правильным, а сама пища должна вводится в надлежащем количестве. Только такое питание может доставлять растущему плоду материалы, нужные для построения новых тканей, матери возмещать убытки и способствовать восстановлению изношенных тканей.
Беременная нуждается не столько в обильном, сколько в полноценном питании. Пища должна быть как можно более разнообразной: обилие свежих фруктов и овощей, цельно зерновых продуктов, молока и белковых продуктов (мяса, рыбы, орехов, яиц бобовых), немного жира (маргарина, растительного или сливочного масла) и чуть меньше двух литров жидкости в день. Необходимо как можно меньше добавлять в рацион высококалорийных, но бедных питательными веществами продуктов, таких как печенье, пирожные, конфеты и сладкие напитки.
Физические упражнения.
Хорошему физическому самочувствию и душевному состоянию беременной женщины способствуют регулярные физические упражнения.
Хорошими упражнениями является ходьба на свежем воздухе, прогулки, туризм. Необходимо, чтобы беременная женщина ходила в среднем часа два в день.
Для беременных разработан специальный комплекс упражнений способствующий облегчить течение беременности, хорошо подготовиться к родам и быстро поправиться после них. Этот комплекс упражнений назначается врачом в зависимости от общего состояния здоровья будущей матери, течения беременности, физической формы и обычного уровня активности.
Если будущую мать тяготят какие-либо недомогания и ей хочется постоянно полежать, отдохнуть, то необходимо посетить врача, т.к. это не идет впрок ни матери, ни ребенку. Врач же осмотрит вас и поможет вам справиться с этими недомоганиями. Не в коем случае нельзя бросать заниматься упражнениями, ссылаясь недомогания.
Большое количество исследований последних лет посвящено воздействию различных наркотиков и веществ из окружающей среды на еще не родившегося ребенка. Большинство наркотиков и других вредных веществ свободно проникают сквозь плаценту. Некоторые из них вызывают родовые дефекты; другие оказывают опасное воздействие, например замедленный рост, задержку умственного или физического развития, проблемы с развитием органов. Некоторые лекарства могут быть безвредны, другие приносят пользу плоду. По крайней мере, из-за малого размера, быстрого роста и развития плода их воздействие на плод аналогично воздействию на мать или даже сильнее его.
Наркотики.
Во время беременности следует избегать применение наркотиков, т.к. они отрицательно влияют на развитие плода. У матерей, которые принимали наркотики во время беременности, дети рождались с различными патологиями или умирали так и не родившись.
Кофеин.
Кофе, чай, кола, другие напитки, шоколад, некоторые продаваемые без рецепта лекарства содержат кофеин. Ряд проведенных исследований показали связь между потреблением кофеина и определенными врожденными дефектами.
Кофеин увеличивает выделение кальция с мочой и уменьшает его количество для матери и ребенка. Кофеин выводится из организма беременной женщины более медленно. Это значит, что его воздействие на организмы матери и ребенка продлевается. Кофеин также вызывает увеличенную выработку «стрессовых» гормонов – адреналина (эпинефрина) и норадреналина (норэпинефрита). Эти гормоны вызывают сужение периферических кровеносных сосудов, в том числе сосудов матки, что приводит к временному ухудшению снабжения плода кислородом и питательными веществами. Чем больше кофеина, тем сильнее воздействие на плод. Кофеин легко попадает в кровеносную систему плода.
Аспартам.
Аспартам присутствует во многих продуктах, в том числе в диетических напитках, жевательной резинке, десертах и витаминов. Аспартам является комбинацией двух аминокислот – фенилаланина и аспарагиновой кислоты; обе они токсичны в больших дозах. Беременным рекомендуется ограничить или избегать потребления аспартама, поскольку не многим людям нужны искусственные заменители сахара.
Алкоголь.
Алкоголь оказывает прямое токсичное действие на развивающийся плод. Алкоголь быстро проникает в плаценту и оказывается в крови плода в той же концентрации, что и в крови матери. Дети, родившиеся у матерей-алкоголичек, подвержены существенному риску плодного «алкогольного» синдрома, целого набора отклонений, среди которых задержка умственного и физического развития, тремор и характерные черты лица. Даже малое количество спиртного выпитого во время во время беременности может повредить состоянию здоровья ребенка.
Пьянство в начале беременности несет риск врожденных дефектов, пьянство в более поздний период – риск малого размера плода.
Курение.
Табачный дым содержит множество веществ – смолы, никотин, окись углерода (угарный газ), свинец и другие, - опасных для матери, и для ребенка. По сравнению с некурящими, курящие женщины рожают младенцев в среднем меньшего размера и подвержены большому большему риску преждевременного вскрытия плодного пузыря, преждевременных родов, смерти во время родов, аномалий плаценты и кровотечений во время беременности. Число этих расстройств пропорционально числу выкуриваемых сигарет: чем больше беременная женщина курит, тем больше шансы таких осложнений.
Курение также может иметь отдаленные вредные последствия. Частота респираторных заболеваний выше у детей, живущих в доме, где взрослые курят. Дети курящих родителей также с большей вероятностью начинают курить.
Марихуана.
Количество смол и никотина в марихуане значительно выше, чем в табаке, поскольку не предпринимается не каких усилий снизить их содержание. Окись углерода (угарный газ), которая присутствует в любом дыме, в том числе в дыме марихуаны, значительно снижает способность крови переносить кислород.
Кокаин (крэк).
Отчеты о влиянии кокаина во время беременности чрезвычайно тревожны. Его употребление в третьем триместре приводит к внезапному началу сокращений матки и отслойки плаценты. Обнаружена связь между употреблением кокаина во время беременности и выкидышами, меньшем весом новорожденного, большей частотой неправильного формирования плода и мертво рождения. Иногда новорожденные страдают симптомами отмены наркотика (постоянный плач, гиперактивность, плохой аппетит), которые могут продолжаться неделями и месяцами.
Амфетамины (кранк, спид, айс).
Употребление амфетаминов беременными женщинами связывается с задержкой внутриутробного развития (меньший вес, рост и охват головы новорожденного) и недоношенностью. Новорожденному употребление амфетаминов матерью грозит большей частотой сердечных и респираторных заболеваний и измененным поведением.
Лекарства.
Лекарства – такие как обезболивающие, транквилизаторы, седативные и антигистаминные препараты, антациды и противорвотные – применяются во время беременности многими женщинами. Эти лекарства не излечивают болезнь; они просто снимают симптомы, такие как боль, нервное напряжение, бессоницу, насморк, тошноту и т.д. Решая принимать или не принимать медикаменты, необходимо принять во внимание серьезность заболевания, пользу от медикаментов, другие способы лечения и пользу от них, а также риск самого заболевания и его лечения.
Аспирин.
Даже одна таблетка аспирина снижает свертываемость крови и продлевает время кровотечения. Две таблетки, обычная доза для взрослых, удвоят продолжительность кровотечения; их эффект может длиться четыре-семь дней после приема разовой дозы. Есть немалые опасения относительно приема аспирина в конце беременности, поскольку естественное кровотечение после родов может усилиться и продлиться, но разумно избегать аспирина и в начале беременности: его прием может усугубить и продлить любое кровотечение. Постоянный прием аспирина неблагоприятно воздействует на производство простагландинов и может отсрочить начало родов.
Аспирин, присутствующий в крови ребенка в момент родов, увеличивает продолжительность кровотечения у новорожденного, в результате возрастает риск желтухи.
Ацетаминофен.
Ацетаминофен потенциально менее опасен, чем аспирин. При постоянном использовании с превышением рекомендованных доз возможно поражение почек плода.
Ибупрофен.
Ибупрофен – средство для снятия боли, лихорадки и воспаления. Он, как и аспирин, мешает производству простагландинов и может отсрочить начало родов.
Осложнения во время беременности.
К сожалению, не каждая беременность проходит без осложнений. Однако раннее обнаружение и лечение намного увеличивают шансы счастливого исхода. Поскольку врач или акушерка видят беременную женщину только периодически, необходимо держать их в курсе любых проблем. Наилучший дородовый уход зависит от сотрудничества между будущими родителями и врачом.
Выкидыш.
Выкидыш, или самопроизвольный аборт, - неожиданный и непроизвольный выброс эмбриона или плода до 20-ой недели беременности. Сигналами возможного выкидыша являются вагинальные кровотечения и перемежающаяся боль. Боль в животе. Крайне редко выкидыш может быть остановлен. Однако если есть подозрение, что может начаться выкидыш, необходимо обратиться к врачу, чтобы получить совет, подтвердить выкидыш и позже излечиться от физической и эмоциональной травмы.
«Неукротимая» рвота беременных.
Это достаточно редкое состояние (латинское название Hyperemesisgravidarum) характеризуется не проходящей избыточной тошнотой и рвотой (намного более сильной, чем «утренняя тошнота» в начале беременности). Результатом могут стать потеря веса, обезвоживание и изменения химического состава крови.
Высокая температура (лихорадка).
Высокая температура в течение продолжительного времени, особенно в начале беременности, может нанести ущерб ребенку. Если температура держится выше 38°C, непременно необходимо проконсультироваться с врачом или акушеркой до приема любых медикаментов, даже аспирина.
Роды.
Процесс родов подразделяется на 4 периода в соответствии с происходящими физиологическими изменениями.
Первый – период раскрытия начинается с прогрессирующих схваток и заканчивается полным раскрытием матки.
Второй – потужной период начинается с полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребенка.
Третий (последовый) – период начинается рождением ребенка и заканчивается изгнанием плаценты.
Четвертый (послеродовой) – период начинается с изгнанием плаценты и заканчивается через несколько часов, когда состояние матери стабилизируется.
Используемая литература при подготовке реферата:
1. «Наш ребенок» – Д-р Мирка Климава-Фюгнерова. Прага 1972 год.
2. «Ваш ребенок» – Уильям и Марта Серз. Москва 1996 год.
3. «Гид по беременности» – Пенни Симкин, Энн Кепплер и Джэнет Вэлли. Москва 1998год.