Таблица 4 РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ОБЪЕКТОВ АКТИВИРОВАННЫМИ РАСТВОРАМИ ХЛОРАМИНА В ОЧАГАХ ТУБЕРКУЛЕЗА
+-------------+-------------+--------+------------+ | Объект |Концентр. в |Экспози-| Способ | | обеззаражи- | % |ция(час)| применения | | вания | | | | +-------------+-------------+--------+------------+ | 1 | 2 | 3 | 4 | +-------------+-------------+--------+------------+ |Помещение | 0,5 | 1 |Орошение из| | | | |расчета 300| | | | |мл/кв.м | +-------------+-------------+--------+------------+ |Посуда | 0,5 | 1 |Освободить | | | | |от остатков | | | | |пищи и по- | | | | |грузить в | | | | |раствор. | | | | |После обез-| | | | |зараживания | | | | |промыть | +-------------+-------------+--------+------------+ |Белье, не за-| 1,0 | 1 |Замачивание | |грязненное | | |в дезраство-| |выделениями | | |ре из расче-| | | | |та 1 кг/5 л | +-------------+-------------+--------+------------+ |Белье, за- | 1,0 | 2 | -"- | |грязненное | | | | |выделениями | | | | +-------------+-------------+--------+------------+ |Мокрота боль-| 2,5 | 2 |Соотношение | |ных туберку- | | |препарата и | |лезом | | |мокроты 2:1 | +-------------+-------------+--------+------------+
Примечание: Согласно инструкции по проведению текущей и заключительной дезинфекции при туберкулезе N 744-68 применение неактивированных растворов хлорамина в очагах туберкулеза не рекомендуется.
Таблица 5 РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ОБЪЕКТОВ АКТИВИРОВАННЫМИ РАСТВОРАМИ ХЛОРАМИНА ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ
+-------------+-------------+--------+------------+ | Обеззаражи- |Концентрация |Экспози-| Способ | | ваемый | раствора % | ция | применения | | объект | | (час) | | +-------------+-------------+--------+------------+ |Вещи из рези-| 0,5 | 2 |Погружение в| |ны | | |раствор из| | | | |расчета 1 | | | | |кг/5 л. При| | | | |наличии ви-| | | | |димых заг-| | | | |рязнений эк-| | | | |спозиции | | | | |увеличивают | | | | |до 3-х часов| +-------------+-------------+--------+------------+ |Хлопчато-бу- | 0,5 | 3 |Погружение в| |мажные вещи | | |раствор | +-------------+-------------+--------+------------+ |Брезентовые | 1,0 | 1 | -"- | |вещи | | | | +-------------+-------------+--------+------------+ |Поверхности | 4,0 | 2 |Двукратное | | | | |орошение | +-------------+-------------+--------+------------+
Примечание: Для обеззараживания поверхностей при сибирской язве рекомендуются 10-20% растворы хлорной извести.
IV. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ХЛОРАМИНОМ
При работе с хлорамином, и особенно его активированными растворами, необходимо защищать органы дыхания респиратором РУ-60. Работу выполняют в халате, резиновых перчатках, фартуке.
Инструкцию по применению хлорамина для дезинфекционных целей от 24 декабря 1947 года с момента утверждения данных методических указаний считать утратившей силу.
1. Хлорная известь - порошкообразный продукт белого цвета щелочной реакции, имеющий запах хлора, смесь различных солей кальция. Качество хлорной извести определяется содержанием в ней активного хлора (хлор, который вытесняется при действии на хлорную известь кислот). Продукт содержит 35-32-26% активного хлора. При растворении в воде образует взвесь. Осадок состоит из нерастворимых солей СаСО3 и Са(ОН)2.
2. Препарат обладает сильным окисляющим действием, в связи с чем возможны снижение прочности тканей и коррозия изделий из металла.
3. Хлорная известь - нестойкое химическое соединение, быстро разлагающееся под действием углекислоты, влаги, света, высокой температуры. Даже при правильном хранении (в плотной деревянной или железной таре, защищенной от коррозии, в сухом прохладном помещении) потеря активного хлора составляет 1-3% в месяц. В связи с этим необходимо систематически (не реже 1 раза в 3 месяца) исследовать хлорную известь на содержание активного хлора.
Выпускаемая промышленностью известь белильная, термостойкая - стабильный продукт и при правильном хранении, согласно ТУ 6-01-589-71, потери активного хлора в течение 8 лет не превышают 7-9%.
4. Хранение допускается только в стандартной упаковке в закрытых, затемненных и хорошо вентилируемых складских помещениях, недоступных для осадков.
Полы складских помещений рекомендуется выполнять из асфальта, кирпича и глины.
Не допускается применение железа в качестве материала для конструкций крыши или кровли.
Не допускается хранение в одном помещении с хлорной известью взрывчатых веществ, огнеоопасных продуктов, смазочных масел, пищевых продуктов, металлических изделий и баллонов со сжатыми газами.
При хранении допускается укладка вторичной тары с хлорной известью по высоте шестирядная, по ширине двухрядная.
Расстояние штабеля от отопительных агрегатов должно быть не менее 1,5 м.
Температура хлорной извести в полиэтиленовых мешках, находящихся в центре штабеля, не должна превышать 40ЇС.
5. Хлорная известь обладает высокой активностью в отношении вегетативных и споровых форм микроорганизмов.
Применяется для целей дезинфекции при кишечных, капельных и других инфекциях; туберкулезе, сибирской язве в виде осветленных растворов (обычных и активированных), хлорно-известкового молока и в сухом виде.
II. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАСТВОРОВ ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ
6. Осветленные 10-20% растворы хлорной извести готовят следующим образом: 1-2 кг растирают с добавлением небольшого количества воды до состояния равномерной кашицы. Затем добавляют остальное количество воды (до 10 л), перемешивают до образования однородной взвеси и оставляют для отстаивания в стеклянной темной или эмалированной посуде с пробкой на 24 часа. После этого осветленный раствор осторожно сливают или отфильтровывают в другую аналогичную посуду.
Из приготовленного основного осветленного раствора хлорной извести 10-20% концентрации непосредственно перед дезинфекцией готовят рабочие растворы нужных концентраций, руководствуясь следующей таблицей.
+------------+------------+--------------------------------------+ |Концентрация| Содержание | Для приготовления 1 ведра рабочего | |хлорной из- | акт. хлора | раствора требуемой концентрации | |вести в ра- | в рабочем | необходимо | |бочем раст- | растворе,% +-------------------+------------------+ | воре, % | |основного 10% р-ра|хлорной извести в| | | | в мл | г | +------------+------------+-------------------+------------------+ | 1 | 2 | 3 | 4 | +------------+------------+-------------------+------------------+ | 0,1 | 0,025 | 100 | 10 | +------------+------------+-------------------+------------------+ | 0,2 | 0,05 | 200 | 20 | +------------+------------+-------------------+------------------+ | 0,5 | 0,125 | 500 | 50 | +------------+------------+-------------------+------------------+ | 1,0 | 0,25 | 1000 | 100 | +------------+------------+-------------------+------------------+ | 3,0 | 0,75 | 3000 | 300 | +------------+------------+-------------------+------------------+ | 5,0 | 1,25 | 5000 | 500 | +------------+------------+-------------------+------------------+
7. Хлорно-известковое молоко 10-20 % концентрации готовят из кашицы, получаемой вышеописанным способом (п.6). К кашице добавляют воду до объема ведра (10 л). В образовавшейся молочного цвета жидкости не должно быть комочков.
Хлорно-известковое молоко подлежит немедленному использованию.
8. Для приготовления активированных растворов хлорной извести к отмеренному объему рабочего осветленного раствора добавляют активатор (хлористый, азотнокислый, сернокислый аммоний, аммиак). Аммонийные соли добавляют в количестве, равном по весу количеству активного хлора в растворе данной концентрации. Аммиак добавляют в количестве в 8 раз меньшем.
+---------+--------+---------+-----------------------------------+ |Количест-|Концент-|Количест-| Требуемое количество на 10 л | |во актив-|рация |во актив-| раствора | |ного |активи- |ного +---------+-----+---------+---------+ |хлора в |рованно-|хлора в |осветлен-|воды,|активато-|активато-| |хлорной |го ос-|растворе,|ного 10% | л |ра (аммо-|ра амми-| |извести, |ветлен- | % |раствора | |нийные |ака в г | | % |ного ра-| |хлорной | |соли, би-|из расче-| | |створа | |извести, | |сульфат) |та 1:8 | | |хлорной | | мл | |в г из | | | |извести,| | | |расчета | | | | % | | | | 1:1 | | +---------+--------+---------+---------+-----+---------+---------+ | 35,0 | 0,5 | 0,175 | 500 | 9,5 | 17,5 | 2,18 | | | 1,0 | 0,35 | 1000 | 9,0 | 35,0 | 4,36 | +---------+--------+---------+---------+-----+---------+---------+ | 32,0 | 0,5 | 0,16 | 500 | 9,5 | 16,0 | 2,0 | | | 1,0 | 0,32 | 1000 | 9,0 | 32,0 | 4,0 | +---------+--------+---------+---------+-----+---------+---------+ | 26,0 | 0,5 | 0,13 | 500 | 9,5 | 13,0 | 1,62 | | | 1,0 | 0,26 | 1000 | 9,0 | 26,0 | 3,24 | +---------+--------+---------+---------+-----+---------+---------+
III. НОРМЫ РАСХОДА ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ
9. Нормы расхода хлорной извести определяют в соответствии с целью применения, а также в зависимости от стойкости возбудителей инфекций, количества и характера органических веществ обеззараживаемой среды.
Для обеззараживания поверхностей при кишечных и капельных инфекциях бактериальной этиологии растворы используют из расчета 300 мл/кв.м.
Для обеззараживания при сибирской язве, натуральной оспе и туберкулезе норму расхода увеличивают до 500-900 мл/кв.м.
Расход сухой хлорной извести для обеззараживания выделений указан в п.15 и 16.
IV. ПРИМЕНЕНИЕ ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ
П
рименение осветленных растворов хлорной извести
10. Осветленные растворы хлорной извести применяют для дезинфекции помещения, предметов обстановки, посуды, уборочного инвентаря. Обеззараживание проводят орошением, протиранием, замачиванием. Белье и прочие ткани, а также металлические предметы, если они не защищены от коррозии, не подлежат обеззараживанию растворами хлорной извести даже слабой концентрации.
Для обеззараживания помещения и предметов обстановки при кишечных и капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии используют от 0,05 до 0,5-1-3% растворы хлорной извести. Малоценные вещи (ветошь, уборочный материал и др.) замачивают в 0,2-2% растворе.
Посуду без остатков пищи погружают в 0,05% осветленный раствор хлорной извести, а с пищевыми остатками - в 1-3%. Для дезинфекции ночной посуды после удаления ее содержимого используют 0,5-1% растворы.
Для обеззараживания при туберкулезе и сибирской язве применяют 10-20% осветленные растворы хлорной извести.
Применение активированных осветленных растворов хлорной извести
11. Для группы инфекций, возбудители которых обладают большой стойкостью (туберкулез, сибирская язва, вирусный гепатит, энтеровирусные инфекции, натуральная оспа), применяют активированные растворы хлорной извести при следующих условиях: