а) при туберкулезе для дезинфекции посуды (неметаллической) после удаления остатков механическим путем применяют 2% активированный раствор при экспозиции 60 минут;
б) при сибирской язве для обеззараживания кирпичных и поверхностей, оклеенных обоями - 4% активированный осветленный раствор хлорной извести при 2-кратном орошении с интервалом в 30 минут;
в) при вирусном гепатите, энтеровирусных инфекциях и натуральной оспе для обеззараживания посуды из-под выделений, столовой посуды (неметаллической) после удаления остатков пищи применяют 0,5-1% активированный осветленный раствор хлорной извести при экспозиции 60-30 минут соответственно.
Применение хлорно-известкового молока
12. Хлорно-известковое молоко применяют для грубой дезинфекции, для обеззараживания выделений инфекционных больных, а также объектов, зараженных возбудителями сибирской язвы, не портящихся от хлорной извести (почва, подстилки и корм животных и так далее).
137 Хлорно-известковое молоко 10 и 20% концентрации применяют:
а) для побелки стен при всех видах инфекций: однократно при группе кишечных и капельных инфекций, грибковых заболеваниях и двукратно при туберкулезе;
б) для обеззараживания деревянных частей дворовых уборных при кишечных инфекциях;
в) для обеззараживания деревянных частей нежилых помещений;
г) для обеззараживания грузовых вагонов после перевозки животных или каких-либо заразных материалов;
д) при сибирской язве для обеззараживания почти всех видов поверхностей путем побелки 40% хлорно-известковым молоком при 24 часовой экспозиции при температуре 18Ї и 48-часовой экспозиции - при температуре не ниже 10Ї (деревянные поверхности белят два раза).
Применение сухой хлорной извести
14. Для обеззараживания фекальных масс больных и носителей инфекций кишечной группы, а также мокроты туберкулезных больных используют хлорную известь в сухом виде.
15. Сухую хлорную известь применяют для обеззараживания: а) мочи - в количестве 1 г/л в течение 60 минут;
б) для дезинфекции оформленных фекальных масс (в ночной посуде, судне) или смеси кала с мочой, содержащей оформленный кал, для дезинфекции рвотных масс - 200 г хлорной извести на 1 литр массы, срок действия 1 час.
Плотный кал до добавления сухой хлорной извести размешивают с половинным количество воды.
15. Сухую хлорную известь применяют для дезинфекции мокроты, собранной от туберкулезных больных при опорожнении плевательниц. В этом случае расходуют 200 г хлорной извести на 1 л мокроты, срок действия 1 час. При обеззараживании мокроты в плевательницах расходуют 12 г хлорной извести при условии заполнения их мокротой до отметки не выше 60 мл.
V. МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТЬЮ
При работе с хлорной известью должны быть приняты меры для защиты органов дыхания, зрения и кожных покровов (респиратор РУ-60, перчатки резиновые, защитные очки, фартук из прорезиненной ткани).
Инструкцию по применению хлорной извести для дезинфекции от 8 октября 1953 года с момента утверждения данных методических указаний считать утратившей силу.
1. Натриевая и калиевая соли дихлоризоциануровой кислоты - белые кристаллические порошки с запахом хлора. Температура плавления - 240-250ЇС. Содержат активный хлор от 56 до 60%.
Структурные формулы натриевая соль дихлор- калиевая соль дихлор- изоциануровой кислоты изоциануровой кислоты (М.В. 219, 98) (М.В. 236, 08)
О О
| |
/ С \ /С \
Cl - N N - Cl Cl - N N - Cl
| | | |
O=С C=O O=C C=O
\ / \ /
N-Na N-K
Препараты растворимы в воде без осадка.
2. Растворимость в воде натриевой соли до 24%, калиевой - до 9%.
Водные растворы прозрачны, имеют запах хлора.
3. Натриевая и калиевая соли дихлоризоциануровой кислоты стабильны при хранении. Водные растворы их сохраняют свою активность в течение 3 суток.
4. Для сочетания процесса дезинфекции и очистки к растворам препаратов добавляют моющие вещества органической и неорганической природы (сульфонол, метасиликат натрия).
5. Водные растворы натриевой и калиевой солей дихлоризоциануровой кислоты не вызывают видимой коррозии металлических изделий, обладают отбеливающим действием, существенно не изменяют цвет яркоокрашенных тканей.
6. Растворы натриевой и калиевой солей дихлоризоциануровой кислоты обладают высокими бактерицидными, фунгицидными, вирулицидными и спороцидными свойствами.
Бактерицидное действие на вегетативные формы бактерий оказывают 0,005% растворы в течение 5-10 минут; фунгицидное действие на патогенные грибы - 0,01% растворы в течение 10 минут; вирулицидное - 0,1% растворы в течение 30-60 минут; спороцидное действие на споры антракоида - 0,5-1% растворы в течение 60 минут.
7. При наличии органических примесей активность препаратов снижается незначительно. Их активность не меняется при различных значениях рН (от 5 до 12).
8. Натриевая и калиевая соли дихлоризоциануровой кислоты малотоксичны для животных при введении в желудок и при нанесении на кожу. ЛД-50 для белых мышей при введении через рот составляет 1250 мг/кг для натриевой соли и 1000 мг/кг - для калиевой. При распылении растворов в концентрации 0,2% и выше аэрозоль, образующийся в воздухе, вызывает раздражение слизистой верхних дыхательных путей, ротовой полости и глаз.
9. Обеззараживание очагов указанными препаратами проводят при отсутствии людей. После дезинфекции помещения хорошо проветривают.
II. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ
10. Рабочие растворы натриевой и калиевой солей дихлоризоциануровой кислоты готовят в любой посуде.
Для приготовления рабочих растворов соответствующих концентраций исходят из следующих расчетов:
+--------------------------+----------------------------+ | Концентрация рабочего | Количество препарата (г) | | раствора, % +-------------+--------------+ | | 1 литр |на 10 литров| +--------------------------+-------------+--------------+ | 0,1 | 1,0 | 10,0 | +--------------------------+-------------+--------------+ | 0,2 | 2,0 | 20,0 | +--------------------------+-------------+--------------+ | 0,3 | 3,0 | 30,0 | +--------------------------+-------------+--------------+
11. Для приготовления моюще-дезинфицирующих растворов те же количества натриевой или калиевой солей дихлоризоциануровой кислоты растворяют в 0,5% растворах моющих средств (50 грамм моющего средства на ведро воды - 10 литров).
II. ПРИМЕНЕНИЕ РАСТВОРОВ НАТРИЕВОЙ И КАЛИЕВОЙ СОЛЕЙ ДИХЛОРИЗОЦИАНУРОВОЙ КИСЛОТЫ
12. В очагах кишечных и капельных инфекций бактериальной и вирусной этиологии растворами натриевой и калиевой солей дихлоризоциануровой кислоты и их смесями с моющими средствами обеззараживают белье, посуду, игрушки, помещения, предметы обстановки и другие объекты.
13. Для обеззараживания белья его последовательно вещь за вещью замачивают в дезинфицирующем растворе из расчета 4 литра раствора на 1 кг белья (при холере - 5 л/кг).
По окончании экспозиции белье стирают и прополаскивают.
14. При обеззараживании посуды ее вначале освобождают от остатков пищи, а затем погружают в дезинфицирующий раствор. После окончания экспозиции промывают водой.
15. Игрушки (пластмассовые, резиновые, деревянные) погружают в дезинфицирующий раствор и закрывают крышкой, препятствуя их всплытию; крупные игрушки протирают ветошью, смоченной в растворе препарата.
16. Жесткую и полированную мебель и паркетный пол, покрытый лаком, протирают ветошью, увлаженной в растворе, а затем протирают чистой сухой ветошью.
17. Мягкую мебель, мягкие игрушки и постельные принадлежности чистят щетками, увлажненными в растворе.
18. Предметы обстановки, стены и полы протирают ветошью, смоченной в растворах препарата.
19. Для дезинфекции различных предметов при кишечных и капельных инфекциях бактериальной этиологии необходимо пользоваться следующими режимами:
+-------------+------------+------------+-----------+------------+ | Объект | Конц. | Экспозиция,| Норма | Способ | | обеззаражи- | р-ра, % | мин | расхода | применения | | вания | | | | | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Белье, не за-| 0,1 | 30 | 4 л/кг |Замачивание | |грязненное | | | |с последую- | |выделениями | | | |щей стиркой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Белье, за- | 0,2 | 60 | 4 л/кг |Замачивание | |грязненное | | | |с последую- | |выделениями | | | |щей стиркой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Посуда без| 0,1 | 30 | 2 л/ |Погружение с| |следов пи-| | | компл. |последующим | |щи | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Посуда со| 0,2 | 120 | 2 л/ |Погружение с| |следами пищи| | | компл. |последующим | | | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Игрушки | 0,1 | 30 | |Погружение с| | | | | |последующим | | | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Помещение, | 0,2 | 60 | 200 |Протирание | |жесткая и по-| | | мл/кв.м |ветошью, ув-| |лированная | | | |лажненной в | |мебель, пол | | | |растворе | | | | | |препарата | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Уборочный | 0,2 | 120 | 4 л/кг |Замачивание | |материал | | | | | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Унитазы, ра- | 0,2 | 120 | 500 |Протирание | |ковины, ванны| | | мл/кв.м |ветошью, | | | | | |смоченной в | | | | | |растворе | | | | | |препарата | +-------------+------------+------------+-----------+------------+
Дезинфекцию выделений производят сухим препаратом из расчета 100 г на 1 кг выделений при экспозиции 2 часа.
20. Для дезинфекции различных предметов при кишечных инфекциях вирусной этиологии: вирусный гепатит, энтеровирусные заболевания необходимо пользоваться следующими режимами:
+-------------+------------+------------+-----------+------------+ | Объект | Конц. | Экспозиция,| Норма | Способ | | обеззаражи- | р-ра, % | мин | расхода | применения | | вания | | | раствора | | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Белье, не за-| 0,1 | 60 | 4 л/кг |Замачивание | |грязненное | 0,3 | 30 | |с последую- | |выделениями | | | |щей стиркой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Белье, за- | 0,3 | 60 | 4 л/кг |Замачивание | |грязненное | | | |с последую- | |выделениями | | | |щей стиркой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Посуда без| 0,1 | 60 | 2 л/ |Погружение с| |следов пи-| | | компл. |последующим | |щи | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Посуда со| 0,3 | 60 | 2 л/ |Погружение с| |следами пищи| | | компл. |последующим | | | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Игрушки | 0,1 | 60 | |Погружение с| | | 0,3 | 30 | |последующим | | | | | |промыванием | | | | | |водой | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Помещение | 0,1 | 120 | 200 |Протирание | | | 0,3 | 60 | мл/кв.м |ветошью, ув-| | | | | |лажненной в | | | | | |растворе | | | | | |препарата | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Жесткая ме-| 0,1 | 120 | 300 |Протирание | |бель, пол,| 0,3 | 60 | мл/кв.м |ветошью, ув-| |стены | | | |лажненной в | | | | | |растворе | | | | | |препарата | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Уборочный | 0,3 | 120 | 4 л/кг |Замачивание | |материал | | | | | +-------------+------------+------------+-----------+------------+ |Унитазы, ра- | 0,3 | 60 | 500 |Протирание | |ковины, ванны| | | мл/кв.м |ветошью, | | | | | |смоченной в | | | | | |растворе | | | | | |препарата | +-------------+------------+------------+-----------+------------+