Смекни!
smekni.com

Патофизиологические процессы (стр. 3 из 3)

В организме животного со стороны органов и систем происходят значительные изменения. Установлено, что раньше всего атрофируется жировая ткань, затем скелетная мускулатура, печень и селезенка. Содержание белка в сыворотке крови, а также количество эритроцитов и гемоглобина уменьшаются. Тонус скелетных мышц снижается и ослабляется, полностью исчезает половая функция животного. Некроз - омертвение отдельных клеточных комплексов, тканей, части или всего органа. Процесс постепенного перехода от живого состояния к смерти называется некробиозом. В отличие от некроза этот процесс обратимый.

Различные этиологические факторы могут быть причиной возникновение некроза тканей: механические (травмы), термические (высокая или низкая температура), электрический ток, ультрафиолетовые лучи, химические (концентрированные растворы кислот и щелочей, фосфор и др.), действие инфекционных агентов (туберкулез и др.). Патогенные раздражители могут обусловить возникновение некроза либо непосредственным воздействием на ткани (вызывают некроз), либо рефлекторно, вызывая в тканях патологический обмен веществ. Различают два вида некроза - сухой и влажный.

Сухой (коагуляционный) некроз - участок омертвения обычно хорошо отграничен, плотной консистенции, омертвевшая ткань превращается в сухую творожистую массу серо-жетого цвета. Для этого вида некроза характерно преобладание процессов коагуляции (свертывания) и уплотнения тканей, Он возникает при некоторых инфекциях (туберкулез). Влажный (колликвационный) некроз. При возникновении омертвевшая ткань становится гидрофильной и превращается в кашицеобразную маску. Под влиянием протеолитических ферментов омертвевшая ткань разжижается. Влиянию этих ферментов, образовавшихся в самой мертвой ткани либо при распаде лейкоцитов и микроорганизмов, может подвергаться плод в матке при его гибели (колликвационный некроз плода в матке).

Гангрена - некроз тканей и органов, сопровождающийся изменением пигмента крови, вследствие чего очаг омертвения приобретает синеватую или черную окраску. В большинстве случаев причиной гангрены может явиться повреждение сосудов. Различают гангрену сухую и влажную. Сухую гангрену чаще наблюдают в наружных частях тела, если прекращается приток крови и лимфы к тканям. При этом с пораженного участка происходит потеря влаги путем испарения. Физиологически сухую гангрену отмечают у новорожденных животных (пупочный канатик высыхает, сморщивается и отпадает).

В патологических условиях сухая гангрена развивается на концевых частях тела - на ушах, хвосте, при различных заболеваниях (рожа свиней и др.), наблюдается высыхание погибшего плода в матке (после отхождения вод или их всасывания).

Влажная гангрена вызывается теми же причинами, что и сухая. Часто она возникает во внутренних органах (легкие, кишечник). Влажная гангрена - это колликвационный некроз, осложненный гнилостным процессом. Развитие влажной гангрены сопровождается высокой температурой, общим тяжелым состоянием, болями в пораженном очаге и утратой чувствительности. Влияние продуктов гниения ткани на жизнедеятельность организма во многом зависит от ее значимости. Например, пораженные участки мозга или сердечной мышцы могут привести животное к гибели. Нередко из -за поражения органа или ткани (некроз) возникает стойкое нарушение их функции. Происходит это потому, что поврежденная ткань замещается неравноценной ей в функциональном отношении соединительной тканью. Ткань, подвергшаяся некрозу, служит раздражителем для окружающей здоровой ткани. Нередко на границе с ней разрастается соединительная ткань (пролиферативный процесс) и очаг некроза инкапсулируется.

Трансплантация - пересадка органа или ткани в пределах организма или от одного организма к другому.

В изучении проблемы трансплантации выдающиеся достижения принадлежат русским исследователям. М. А. Новинский впервые осуществил гомо- и гетеро-трансплантацию опухолей. Методы гомотрансплантации роговицы и кожных стеблей разработал В; П. Филатов, а сердца лягушки - Н. П. Синицын.

В. И. Демидов и А Г. Лапчинский провели пересадку сердца собакам. В. И. Демихов разработал технику гомотрансплантации головы собаки, а также передней и задней части туловища у собак.

Организм, от которого взят материал для трансплантации,называется донором; организм, которому трансплантируют ткань,реципиентом. Различают три вида трансплантации;

аутотрансплантацию, гомотрансплантацию и гетеротрансплантацию.

Аутотрансплантация - пересадка тканей с одного места на другое в пределах одного организма: например, пересадка у животного одной почки в область шеи, перемещение кишечной петли из брюшной полости в кожный лоскут или пересадка кожи с одного места на другое с целью лечения ожогов.

Гомотрансплантация - пересадка органов и тканей от одного животного к другому в пределах вида. Пересаживают ограниченное число тканей. В первую очередь это кожа и хрящ, характеризующиеся стойким приживлением Остальные приживляются лишь на короткий срок ввиду иммунологической несовместимости тканей донора и реципиента.

Обычно они отторгаются и рассасываются. Гетеротрансплантация - пересадка органа или ткани от животного одного вида животному другого вида. Во всех случаях пересаженный орган или ткань не приживляется, а отторгается и рассасывается. Но делают это с целью неспецифической стимулирующей терапии. Так, при пересадке половой железы возникает временный стимулирующий эффект от действия гормонов, всасывающихся из разрушенной ткани. Однако широкого применения гетеротрансплантация не получила.

Влияние трансплантата на организм реципиента. Орган или ткань, пересаженные в организм, почти полностью денервированы, и у них нарушены кровообращение и питание. Кроме того, организм реципиента отвечает значительной иммунной реакцией, Поэтому в пересаженном органе или ткани возникают деструктивные изменения, а в окружающих трансплантат тканях - воспалительная реакция.

На успех трансплантации влияют многие факторы. Важным является генетическое родство донора и реципиента. Установлено, что у близкородственных животных трансплантат приживляется быстрее и сохраняется более продолжительный срок. Имеет значение возраст донора и реципиента. У молодых животных трансплантация проходит успешнее. Приживление зависит и от свежести трансплантированной ткани. Известно, что свежий и жизнеспособный трансплантат приживляется лучше. Важно также и общее состояние реципиента. У истощенных животных приживление идет вяло.

Питаются трансплантаты вначале за счет диффузии межтканевой жидкости реципиента. В дальнейшем из его ткани постепенно врастают в трансплантат сосуды. Происходит восстановление питания его пластической части, и она начинает регенерировать. Центральная часть трансплантата обычно отмирает из-за плохого питания. Чтобы трансплантированный орган не погиб от кислородного голодания, необходимо по возможности сшить его сосуды с сосудами окружающей ткани реципиента. Приживлению трансплантата могут способствовать неспецифические биогенные стимуляторы (белковой природы). Они накапливаются в тканях и активируют физиологические процессы организма, в том числе кроветворение, усиляя тем самым процессы регенерации. Биогенные стимуляторы мобилизуют и защитные механизмы организма (выработка антител, реакция фагоцитоза). В некоторых случаях наблюдают ложное приживление трансплантата. Например, при пересадке кожи происходит не приживление трансплантата, а постепенная замена его эпителием и грануляционной тканью реципиента. Известно также, что трансплантат из окружающей его ткани реципиента врастают не только сосуды, но и нервы. Следовательно, у денервированного трансплантированного органа с реципиентом устанавливается не только гуморальная (через кровь), но и нервная связь.

Однако эксперименты показали, что трансплантат способен вызывать у реципиента не только стимулирующий эффект, но и отрицательные явления. Если новорожденным животным трансплантировать клетки системы мононуклеарных фагоцитов взрослого животного (селезенки, костного мозга, лимфатических узлов), то у реципиента развивается заболевание, характеризующееся отставанием роста и снижением массы животного. Одновременно наблюдают гипертрофию селезенки, печени и атрофию лимфоидного аппарата. У животного выпадают волосы, отслаивается эпидермис, расстраивается пищеварение. Через 2 - 3 нед животное обычно погибает из-за того, что ретикуломакрофагальной системе преобладают гистиоциты донора. Последние проникают в лимфатическую систему и селезенку, разрушают лимфоидные и другие элементы реципиента и вырабатывают против них антитела. В значительной степени реакция отторжения трансплантата является иммунологическим процессом.В результате тканевой несовместимости донора и реципиента трансплантат отторгается. В организме реципиента. Клетки трансплантата становятся антигенами и вызывают выработку антител и мобилизацию лимфоидных элементов. Выработка антител происходит в системе мононуклеарных фагоцитов и непосредственно в инфильтрате вокруг трансплантата. Они относятся к комплементсвязывающим антилимфоретикулярным и антиорганным антителам.

Клеточная защитная реакция организма реципиента состоит в мобилизации иммуннокомпетентных клеток (гистиоцитов, макроФагов, плазматических клеток, лимфоидных элементов). Преодоление тканевой несовместимости осуществляется двумя методами - специфическим и неспецифическим, к специфическому методу относят подбор иммунологически совместимых пар донора и реципиента, получение у реципиента трансплантационного иммунитета (в условиях эксперимента), “приучивание” реципиента к антигенам донора путем взаимообменных переливаний крови. Неспецифический метод - это использование различных иммунодепрессантов, например облучение реципиента гамма-лучами и лучами Рентгена, применение антилимфоцитарной сыворотки.