50.Обеспечивает высокий уровень жизнедеятельности относительно независимо от температуры окружающей среды. В мышцах,легких,печени,почках.
51.Химическая терморегуляция - регуляция температуры тела с помощью изменения интенсивности теплопродукции, и физическая терморегуляция - с помощью изменения интенсивности теплоотдачи.
52.Теплоизлучение (радиация),теплоиспарение,теплопроведение, конвекция.
53.При понижении температуры сосуды кожи суживаются.При повышении температуры окружающей среды сосуды кожи расширяются,что, регулируя теплоотдачу, способствует поддержанию постоянной температуры тела.
54.Кожа,кожные и подкожные сосуды,внутренние органы ,ЦНС.
55.В гипоталамусе ,ретикулярной формации среднего мозга,в спинном мозге.
56.В гипоталамусе и спинном мозге .Гипоталамус.
57.Увеличится вследствие стимуляции окислительных процессов,то есть теплопродукции,и уменьшения теплоотдачи в результате сужения кожных сосудов.
58.Будет наблюдаться отрицательный азотистый баланс,потеря веса,поскольку энергозатраты будут покрываться в основном за счет белков и жиров организма и поступающих белков,запасы же углеводов ограничены и быстро истощаются при указанном режиме питания.
59.Белки - 90 г,жиры - 110 г,углеводы - 410 г.Соотношение 1 : 1,2 : 4,6.
60.Развивается ожирение,атеросклероз(преждевременно),что является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений (инфаркт миокарда,инсульт и др.),к снижению продолжительности жизни.
------------
1.До 3-4 лет у детей примерно в 2 раза больше, в период полового созревания - в 1,5 раза больше, чем у взрослых. В 18-20 лет - соответствует норме взрослых.
2.В первом полугодии жизни эти показатели равны,во 2-ом полугодии основной обмен у мальчиков выше,в 12-13 лет он становится выше у девочек,что связано с половым созреванием,а затем он вновь возрастает у мальчиков.
3.Более высоким уровнем метаболизма молодых тканей,относительно большой поверхностью тела и,естественно, большими затратами энергии для поддержания постоянства температуры тела,повышенной секрецией гормонов щитовидной железы и норадреналина.
4.Увеличивается в первые 3 месяца после рождения,затем постепенно уменьшаются,а в период полового созревания вновь нарастают.
5.У ребенка: 70% приходится на основной обмен, 20% - на движения и поддержание мышечного тонуса, 10% на специфически-динамическое действие пищи.У взрослого:50-40-10% соответственно.
6.Дети, в 3-5 раз, так как у них менее совершенна координация,что приводит к избыточным движениям,в результате чего полезная работа у детей значительно меньше.
7.Увеличивается на 100-200% вследствие увеличения теплопродукции в результате эмоционального возбуждения и увеличения мышечной активности.
8.За счет белков -10%, за счет жиров - 50%, за счет углеводов -40%. У взрослых - 15-35-50% ,соответственно.
9.Потому,что у детей повышена теплопродукция,недостаточно потоотделение и,следовательно,теплоиспарение,незрелый центр терморегуляции.Понижение.
10.Повышенная теплоотдача у детей вследствие относительно большой поверхности тела,обильного кровоснабжения кожи,недостаточной теплоизоляции (тонкая кожа,отсутствие подкожной жировой клетчатки) и незрелости центра терморегуляции -недостаточное сужение сосудов.
11.В конце 1 месяца жизни; они незначительны и достигают нормы взрослого человека к пяти годам.
12.Температура внешней среды,при которой индивидуальные колебания температуры кожи ребенка наименее выражены,находится в пределах 21-22 оС, у взрослого - 18-20 оС.
13.Усиленное теплообразование преимущественно недрожательного происхождения (высокий обмен веществ), потоотделение. В условиях предельного холодового воздействия.
14.До 3 месяцев - 1 : 3 : 6; в 6 месяцев - 1 : 2 : 4. В возрасте 1 год и старше - 1 : 1,2 : 4,6, т.е.как и у взрослых.
15.Наблюдается ретенция солей в организме,особенно повышена потребность в кальции,фосфоре и железе.Не депонируются натрий и хлор в отличие от взрослых.
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
(пять занятий)
Занятие 1-е
ЦИКЛ РАБОТЫ СЕРДЦА.СВОЙСТВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ
1.См.рис.24
2.Предсердия являются резервуаром,собирающим кровь во время систолы желудочков,и осуществляют дополнительное наполнение кровью желудочков в конце их диастолы; желудочки выполняют функцию насоса,нагнетающего кровь в артерии.
3.Два атриовентрикулярных клапана - между предсердиями и желудочками;два полулунных клапана - между желудочками и артериальными стволами (аорта и легочный ствол);кольцевая мускулатура (мышечные жомы,или сфинктеры) - в области впадения вен в предсердия.Обеспечивают односторонний ток крови.
4.К верхушкам сосочковых мышц желудочков.При сокращении мышц сухожильные нити натягиваются и удерживают атриовентрикулярные клапаны,препятствуя их выворачиванию в полость предсердий во время систолы желудочков.
5.Коронарные артерии.Отходят от аорты на уровне верхнего края полулунных клапанов.По венам сердца - в коронарный синус,из передних вен и синуса сердца - в правое предсердие; через систему вен Вьессена-Тебезия часть крови поступает во все полости сердца.
6.Систола предсердий (0.1 с), систола желудочков (0.33 с), общая пауза сердца (0.37); общая продолжительность цикла 0.8 с. Диастола предсердий -0.7 с, диастола желудочков - 0.47 с.
7.Не поступает,так как систола предсердий начинается с сокращения сфинктеров магистральных вен,что препятствует обратному току крови в них из предсердий.
8.Из периода напряжения (0,08 с) и периода изгнания (0,25 с).Полулунные клапаны закрыты,сфинктеры сокращены,атриовентрикулярные клапаны открыты.
9.Из фазы асинхронного сокращения (0,05 с) и фазы изометрического (изоволюмического) сокращения (0,03 с).
10.Начало сокращения желудочков,когда еще не все клетки сократительного миокарда охвачены возбуждением. Полулунные и атриовентрикулярные клапаны закрыты,сфинктеры расслаблены.
11.Фаза сокращения,при которой размеры (объем) желудочков не меняются,но резко растет напряжение миокарда и давление в полостях желудочков.Атриовентрикулярные и полулунные клапаны закрыты,сфинктеры расслаблены.
12.Градиент давления:в желудочках оно должно стать несколько выше диастолического давления в аорте и легочной артерии ( 10-12 и 60-80 мм рт.ст.,соответственно)
13.Атриовентрикулярные клапаны закрыты,полулунные открыты,сфинктеры расслаблены. 25-30 и 120-125 мм рт.ст.,соответственно.
14.Из фазы быстрого (0.12 с) и фазы медленного (0.13с) изгнания.В течение фазы быстрого изгнания повышается до максимального систолического,в течение фазы медленного изгнания несколько снижается,оставаясь все же выше,чем в аорте или легочном стволе,соответственно.
15.Период расслабления (0.12 с) и период наполнения (0.25 с). До 0 мм рт.ст.
16.Протодиастолическая фаза (0.04 с) и фаза изометрического (изоволюмического) расслабления (0.08 с).
17.Интервал от начала расслабления желудочков до момента захлопывания полулунных клапанов.Обратное движение крови в сторону желудочков вследствие уменьшения давления в них.
18.Фаза расслабления,при которой размеры (объем) желудочков не меняются,но напряжение миокарда и давление в полостях желудочков падает.Атриовентрикулярные и полулунные клапаны закрыты.Сфинктеры расслаблены.
19.Фаза быстрого наполнения (0.08 с),фаза медленного наполнения (0.17 с),пресистола (0.1 с).Полулунные клапаны закрыты,атриовентрикулярные открыты,сфинктеры расслаблены.
20.С систолой предсердий. Осуществляется дополнительная подкачка крови в желудочки. 8-15%.
21.Объем крови в желудочках сердца к концу их диастолы (около 130мл) и к концу систолы (60-70 мл) соответственно.
22.Количество крови,выбрасываемой сердцем в аорту (или легочную артерию) за одну систолу. 60-70 мл.
23.Отношение систолического объема сердца к его конечнодиастолическому объему. Сократимость сердечной мышцы (инотропное состояние). 50-70% .
24.Объем крови,остающейся в желудочках сердца после максимального систолического выброса. Примерно 20-30 мл,или 15-20% от конечно-диастолического объема.
25.Количество крови,выбрасываемой сердцем в аорту в 1 мин (МОК) 4-5 л. Отношение МОК к площади поверхности тела,3-4 л/мин.м2.
26.См.рис.25
27.Фаза реполяризации (медленная ее часть -"плато").Длительный рефрактерный период.
28.Марей, в опыте с нанесением дополнительных раздражений на желудочек ритмично работающего сердца лягушки,которое не отвечало дополнительным сокращением,если раздражение наносилось в период систолы.
29.См.рис.26
30.Предотвращает возникновение тетанического сокращения,что важно для обеспечения насосной функции сердца; 0.27 с (при частоте сокращений сердца 75 уд/мин).
31.Внеочередное сокращение сердца. В фазу расслабления,так как в фазу укорочения сердечная мышца невозбудима (по времени эта фаза совпадает с абсолютной рефрактерной фазой).
32.Внеочередное сокращение желудочков сердца,возникающее при генерации дополнительного возбуждения в миокарде желудочков.После желудочковой экстрасистолы возникает компенсаторная пауза.
33.Выпадает очередной (после экстрасистолы) сердечный цикл,так как импульс из синоатриального узла приходит к желудочку в фазу его рефрактерности,обусловленной экстрасистолой.
34.Внеочередное сокращение сердца,возникающее при генерации дополнительного импульса возбуждения в области синоатриального узла.После синусовой экстрасистолы нет компенсаторной паузы.
35.В сердечной мышце диффузный характер распространения возбуждения. Скорость проведения ниже,чем в скелетной,- около 1 м/с.
36.Наличие нексусов - межклеточных контактов с низким сопротивлением (высокой проводимостью).Функциональным синцитием.
37.Обеспечивает возможность возбуждения и,следовательно, сокращения всех кардиомиоцитов в систолу согласно закону "все или ничего".
38.Сердечная мышца не сокращается тетанически,подчиняется закону "все или ничего",период сокращения сердечной мышцы более длительный.