Медицинские работники учреждений здравоохранения области активно участвуют в акции «Роди патриота в День России». В третьей акции, которая началась 12.09.2007 года начал свою работу агитпоезд. В рамках работы агитпоезда выезжают врач акушер – гинеколог, врач-нарколог, врач-педиатр (неонатолог), специалисты центра медицинской профилактики и Центра – СПИД. В отдаленных селах области врачи проводят осмотры женщин, детей, организуют консультации, беседы, лекции.
Увеличилась доступность медицинской помощи, расширился спектр диагностических обследований и, как следствие, улучшается выявляемость заболеваний. Показатель общей заболеваемости населения области в 2007 году составил 1940,6 на 1000 населения, что на 9,5% больше по сравнению аналогичным периодом 2006 года.
Рост заболеваемости зарегистрирован как среди взрослого, так и среди детского населения.
В структуре заболеваемости первое место занимают болезни системы кровообращения ‑ 343 случаев на 1 тыс. населения, второе – органов дыхания – 264,4 случаев на 1 тыс. населения, третье – болезни костно-мышечной системы – 174,6 случаев на 1 тыс. населения.
В возрастных группах детского населения стабильно лидируют заболевания органов дыхания, на втором месте у детей до 14 лет – инфекционные болезни, а у подростков – травмы и отравления, на третьем месте у детей до 14 лет – болезни нервной системы, у подростков – болезни глаза и придаточного аппарата.
Рост первичной заболеваемости в 2007 году произошел практически по всем основным классам заболеваний. Снижение отмечается по 3 классам: болезни крови, кроветворных органов на 20%, кожи и подкожной клетчатки на 19,0%, болезни мочеполовой системы на 10,0%.
Данная ситуация обусловлена улучшением диагностической базы ЛПУ, увеличением количества посещений и диспансерных осмотров (в 2006 году ‑ 306603, в 2007 – 341814), что позволило улучшить выявляемость заболеваний.
Одним из факторов профилактического направления национального проекта «Здоровье» явилась дополнительная диспансеризация, проведение которой продемонстрировало значимость профилактических мероприятий. Анализ заболеваемости граждан бюджетной сферы в возрасте 35–55 лет свидетельствует о низком числе практически здоровых граждан среди исследуемого контингента. Распределение прошедших дополнительную диспансеризацию по группам здоровья выглядит следующим образом:
– I группа здоровья – 3,4%,
– II группа – 15,2%,
– III группа – 56%,
– IV группа – 4,1%,
– V группа – 1,3%.
Наряду с этим по итогам дополнительной диспансеризации взято на диспансерный учет 29,7% осмотренных.
По результатам дополнительной диспансеризации, выявлены заболевания системы кровообращения – 21,5%, болезни эндокринной системы – 15,4%, болезни глаз – 15,8%, Выявлено 31 случай злокачественных образований.
В регионе сохраняется сложная ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией. В эпидпроцесс вовлечены все административные территории области. Из общего числа ВИЧ – позитивных – больны СПИДом – 408 человек, в т.ч. 1 ребёнок. Общее число ВИЧ- инфицированных в 2007 г. – 763 чел., 2006 г. – 684 чел. Растёт число умерших ВИЧ-инфицированных по различным причинам – 921 человек, в т.ч. от СПИДа – 139. В 2007 г. доля инфицированных молодых людей в возрасте 15–30 лет – 62,8%. Начиная с 2002 г. на первое место выходит половой путь инфицирования, который в 2007 г. зарегистрирован в 72,8%.
Растет число детей, рожденных ВИЧ – инфицированными женщинами, за весь период наблюдения их 925, из которых у 64 – подтвержден диагноз ВИЧ-инфекция. В 2007 году родилось 157 ВИЧ-инфицированных детей, охвачено химиопрофилактическим лечением – 96,8%. Особое внимание необходимо обратить на необходимость 100% охвата химиопрофилактикой как ВИЧ-инфицированных беременных, так в детей, рожденных ими.
Главной целью и направлением деятельности Министерства здравоохранения Ульяновской области на 2009–2011 год являются:
– повышение доступности и качества медицинской помощи для широких слоев населения на основе повышения эффективности использования ресурсов и возрождения профилактической направленности в здравоохранении;
– перевод ЛПУ от сметно-бюджетного принципа финансирования на одноканальное финансирование по страховому принципу с оплатой всех расходов на основе стандартов оказания медицинской помощи;
– переход на отраслевую систему оплаты труда
– привлечение инвестиций в здравоохранение путем участия в федеральных целевых программах.
Достижение к 2011 году оптимальных показателей:
– повышение уровня рождаемости с 9,1 до 9,4 на 1000 человек.
– снижение уровня смертности, в т.ч. от управляемых причин (травмы, отравления, несчастные случаи), с 15,4 до 15,2 на 1000 населения;
– снижение уровня младенческой смертности с 10,0 до 9,7 на 1000 родившихся живыми;
– увеличение числа врачебных посещений на 1 жителя с 9,2 до 9,5 посещений.
– снижение уровня госпитализации с 22,5 до 21,0 на 100 жителей.
– снижение объёма оказания скорой медицинской помощи, как наиболее дорогостоящей, за счёт развития неотложной помощи амбулаторно-поликлинических учреждений с 325 до 310 вызовов на 1000 населения
2. Задачи по реформированию отрасли здравоохранение
В течение 2009 года будут продолжены работы по совершенствованию материально – технической базы ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница»:
– ремонт ангиографического отделения планируется завершить до 01.02.08 г., Приобретение ангиографического аппарата планируется на 1 кв. 2009 года. Открытие отделения состоится после приобретения ангиографа, ориентировочно в конце 1-го квартала 2009 года;
– открытие иммунологической лаборатории: ориентировочный срок окончания работ март-апрель 2009 года;
– открытие отделения микрохирургии глаза: окончание выполнения ремонтных работ здания бывшего диализного центра планируется на 3 квартал 2009 года;
– ремонт 9-го этажа (бывшего кардиологического отделения) терапевтического корпуса запланирован на 2009 год.
Будет продолжена работа по привлечению инвесторов для строительства хирургического корпуса УОКБ.
В ГУЗ «Ульяновский областной онкологический диспансер» планируется открытие блока дистанционной лучевой терапии в 1-м квартале 2009 года.
Самое серьёзное внимание будет обращено на изыскание средств для ремонта и реконструкции ГУЗ «Ульяновская областная клиническая психиатрическая больница им. Н.М. Карамзина».
Подготовка плана поэтапных действий в подготовке к переезду ГУЗ «Областная станция переливания крови» в здании бывшего Диализного центра и глазного отделения областной больницы №1 в ГУЗ «Областная больница №2».
Так же задачами здравоохранения Ульяновской области являются:
– введение первой очереди системы дистанционного мониторирования артериальной гипертензии и сердечнососудистой деятельности на территории ГУЗ «Областная клиническая больница»
– подготовка проекта Закона «Об организации высокотехнологичной медицинской помощи (экстракорпоральное оплодотворение) на территории Ульяновской области» в целях оказания высокотехнологичной помощи женщинам.
– изучение опыта других регионов и внесение предложений по долевому участию в строительстве жилья работников бюджетной сферы с целью закрепления кадрового потенциала в бюджетных организациях области.
В соответствии с Постановлением Правительства Ульяновской области месячная заработная плата работников областного государственного учреждения, с 1 по 15 разряды будет соответствовать единой тарифной сетке.
Выплаты компенсационного и стимулирующего характера, применяемых при оплате труда работников областных государственных учреждений:
– надбавка за сложность, напряженность (интенсивность труда) (врачи и средний медицинский персонал учреждений здравоохранения, работающих в медицинских кабинетах общеобразовательных учреждений)
– надбавка за звание, нагрудный знак (ОГУЗ)
– доплата за наличие ученой степени кандидата наук, доктора наук (ОГУЗ).
Заключение
Здоровье людей – это самый драгоценный и надежный капитал. Сохранение и укрепление здоровья граждан является основной стратегической целью. В сентябре 2005 года Президентом России в послании Федеральному Собранию Российской Федерации были определены приоритетные направления развития страны на ближайшую перспективу, среди них и развитие здравоохранения. Подготовленный Министерством здравоохранения и социального развития России приоритетный национальный проект «Здоровье» был утвержден 21 декабря 2005 года.
В национальном проекте «Здоровье» выделены три направления:
1.Развитие первичной медико-санитарной помощи.
2.Усиление профилактической направленности здравоохранения (формирование у значительной части населения культуры здоровья, повышение мотивации к его сохранению, а также проведение углубленной диспансеризации, массовых и доступных противоэпидемических мероприятий).
3.Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью.
Были намечены основные цели работы в среднесрочной перспективе на 2006–2008 годы:
1.Повышение благосостояния населения, снижение уровня бедности, дифференциации денежных доходов.
2.Повышение качества и доступности медицинской помощи, улучшение лекарственного обеспечения, в первую очередь, льготных категорий граждан.
3.Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия.
4.Улучшение положения семей с детьми и создание социально-благоприятных условий для детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
5.Повышение эффективности системы социальной защиты, в первую очередь пожилых людей.
6.Содействие продуктивной занятости и обеспечения граждан в сфере труда.