Преимущества этого метода перед соскобом с перианальных складок заключается в быстроте и возможности довольно долгого хранения препаратов.
Диагностика тканевых гельминтозов.
Для диагностики тканевых гельминтозов (трихинеллез, цистицеркоз и другие) применяются иммунологичекие методы исследования: реакция кольцепреципитапии, связывания комплемента, флюоресцирующих антител, преципитации в агаре и другие, с помощью которых обнаруживаются в сыворотке крови больных соответствующие антитела. Для диагностики трихинеллеза и филяриатозов применяются специальные методы исследований.
Метод биопсии мышц.
Метод биопсии мышцдля диагностики трихинеллеза. Исследуют мышцы больного и остатки мяса животных, послуживших причиной заражения человека. Для анализа чаще берут кусочек (несколько граммов) дельтовидной или икроножной мышцы в асептических условиях.
Мышцу измельчают ножницами и помещают между двумя толстыми стеклами (компрессорий) слегка раздавливают и просматривают на малом увеличении микроскопа. Внутри мышечных волокон обнаруживаются спирально свернутые личинки трихинелл в округлых или лимонообразных капсулах.
Метод переваривания мышц.
Метод переваривания мышцдля диагностики трихинеллеза более эффективным. Мелко нарезанные мышцы заливают искусственным желудочным соком (1% раствор пепсина в 0,7% растворе соляной кислоты) и помещают в термостат при 37°С на 12-16 часов.
Объем желудочного сока должен превышать навеску мышц с15-20 раз. После переваривания на предметное стекло пипеткой переносят осадок и микроскопируют его. В осадке обнаруживаются свободные от капсул личинки трихинелл.
Метод мазка крови и толстой капли.
Данный метод применяетсядля диагностики фиряриатозов. Большинство видов микрофилярий локализованы в крови, поэтому для их обнаружения применяют исследование крови - мазок или толстую каплю.
Кровь берут в асептических условиях из пальца преимущественно ночью. Для приготовления мазка каплю крови помещают на предметное стекло и краем второго стекла размазывают еепо стеклу.
Мазок фиксируют метиловым спиртом и окрашивают по Романовскому-Гимза. Для приготовления толстой капли берут несколько капель крови на предметное стекло и углом другого стекла круговыми движениями размазывают ее до получения пятна, диаметром около 1,5 см.
После высушивания эритроциты гемолизируют дистиллированной водой и окрашивают по Романовскому-Гимза. Михрофиллярии выявляются в виде тонких извитых нитей, окрашенных в голубой цвет.
Таблица 1
ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ ЯИЦ ГЕЛЬМИНТОВ
| № | Название гельминта | Отличительные признаки яиц | ||
| 1 | 2 | 3 | ||
| 1 | Фасциола | ТрематодыРазмеры около 153x80 мкм. Форма яйцевидная, правильная. Оболочка желтовато-коричневая, гладкая. На верхнем полюсе имеется крышечка. Это самое крупное яйцо гельминтов человека. | ||
| 2 | Описторх | Размеры 26-30x10-15 мкм. Яйцо овальной формы, несколько расширенное у нижнего полюса. На верхнем полюсе имеется крышечка. Оболочка желтого цвета. | ||
| 3 | Парагоним | Размеры 80-118x48-60 мкм. Форма овальная. На верхнем полюсе хорошо выражена крышечка. Оболочка золотисто-коричневая, толстая, гладкая. | ||
| 4 | Шистосомаурогенитальная | Размеры 120-190x50-73 мкм. Форма веретенообразная, без крышечки. Острый шип на одном полюсе расположен вдоль продольной оси яйца. Оболочка тонкая, прозрачная. | ||
| 5 | Шистосома Менсона | Размеры 112-169x60-70 мкм. Форма овально-вытянутая. Острый крупный шип расположен на боковой поверхности яйца, слегка загнут. Оболочка толстая, желтая. | ||
| 6 | Шистосома японская | Размеры 75-90x53-74 мкм. Форма овальная. На боковой поверхности ближе к одному из полюсов расположен небольшой тупой шип. Оболочка бледно-желтая. | ||
| 7 | Тенииды (свиной и бычий цепни) | ЦестодыРазмеры 30-40x20-30 мкм. Форма округлая, реже слегка овальная. Оболочка толстая, двухконтурная, поперечно-исчерченная, прозрачная. Внутри расположена онкосфера. | ||
| 8 | Карликовый цепень | Размеры 40x50 мкм. Форма округлая или овальная. Оболочка двойная, прозрачная. Между оболочками имеются извивающиеся нити. Внутри различима лимонообразная онкосфера. | ||
| 9 | Лентец широкий | Размеры 68-71x40-45 мкм. Форма широкоовальная. Оболочка серого или желтоватого цвета, гладкая. На одном полюсе имеется крышечка, на другом - бугорок. | ||
| ,0 | Аскарида | Нематодыа) Оплодотворенные яйца. Размеры 50-70x40-50 мкм. Форма овальная, реже округлая. Оболочка толстая, многослойная, бугристая, темно-желтая. Внутри находится зародышевая клетка округлой формы. Между ней и полюсами имеется свободное пространство.б) Неоплодотворенные яйца. Размеры 50-80x40-50 мкм.Форма близкая к овальной. Оболочка толстая, многослойная, мелкобугристая с отдельными выступающими более крупными буграми темно-желтая. От полюса до полюса яйцо заполнено желточными клетками. | ||
| 11 | Власоглав | Размеры 50-55x23-32 мкм. Форма лимонообразная (боченкообразная). Оболочка толстая, гладкая, желто-коричневая. На полюсах имеются пробкообразные структуры. | ||
| 12 | Острица | Размеры 50-60x26-30 мкм. Форма овально-вытянутая, асимметричная (одна сторона выпуклая другая более плоская). Оболочка тонкая, гладкая, прозрачная, бесцветная. | ||
| 13 | Анкилосто-миды | Размеры 54-70x36-40 мкм. Форма овальная с притуплёнными полюсами. Оболочка тонкая, прозрачная, бесцветная. | ||
1. Петровский А.В. Паразитология, Мн.: Светач, 2007 г. 354 с.
2. Аскерко А.Ч. Основы паразитологии Мн.: БГМУ, 2008 г. 140 с.
3. Селявка А.А. Общая паразитология Мн.: Знание, 2007 г. 250 с.