Министерство образования Российской Федерации
Алтайский государственный технический университет им. И. И. Ползунова
Реферат на тему
Лечебная физкультура при вегетососудистой дистонии
Выполнила
Гордеева Д.Н.
Барнаул
2005
Содержание
Введение
Список использованной литературы
Введение
Лечебная физкультура является относительно новой самостоятельной научно-практической медицинской дисциплиной. Она базируется на современных данных анатомии и физиологии, биомеханики, биофизики и биохимии, клинических дисциплин, гигиены и спортивной медицины, психологии и педагогики, теории физического воспитания и других наук. В лечебной практике под ЛФК следует понимание применение средств физической культуры к больному или ослабленному человеку с лечебно-профилактической целью для возможно более быстрого и полного восстановления здоровья и трудоспособности. ЛФК, являясь частью физической культуры, выполняет также и задачи физического воспитания – способствует развитию и совершенствованию силы, выносливости, скорости и координации движений, уверенности, настойчивости, смелости и других физических и психических качеств, необходимых каждому человеку в его трудовой и общественной деятельности, поэтому применение ЛФК следует считать не только лечебным, но и воспитательным процессом.
Основным средством ЛФК являются физические упражнения, которые применяются целенаправленно соответственно лечебным задачам и особенностям заболевания, дозировано в зависимости от общего состояния больного и степени нарушения той или иной функции. Физические упражнения являются внутренними биологическими неспецифическими раздражителями, оказывающими общее тонизирующее и трофическое влияние на весь организм через сложную рефлекторную моторно-висцеральную связь. Они через центральную нервную систему нормализуют и стимулируют большинство процессов в организме больного. Но многие из них при определенных условиях выполняют специальные конкретные лечебные задачи и одновременно являются специфическими.
Например, при помощи ЛФК можно бороться с вегетососудистой дистонией.
Вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония – это заболевание, характеризующееся вегетативными и психоэмоциональными расстройствами, проявляющееся неустойчивостью пульса и артериального давления, дыхательными нарушениями, сниженной толерантностью к физическим нагрузкам и стрессовым ситуациям.
Развитию заболевания способствуют острый и хронический стресс, переутомление, эндокринная дисфункция, наследственная предрасположенность, интоксикации, действие ионизирующего излучения. Вероятнее всего, имеет место комплексное воздействие нескольких факторов одновременно. Распространенность вегетососудистой дистонии в популяции составляет 2-5%. Болеют лица молодого возраста, женщины в 2-3 раза чаще мужчин. Среди больных кардиологического профиля вегетососудистая дистония встречается в 30-50% случаев.
Для вегетососудистой дистонии характерен исключительный полиморфизм клинических проявлений. Наиболее часто (у 95-98% больных) встречается кардиальный синдром, проявляющийся болью или ощущением дискомфорта в области сердца, чаще возникает в покое на фоне психоэмоционального напряжения, ослабевая или исчезая при движении, приеме седативных препаратов или самостоятельно. Боли длится от нескольких минут до многих часов. Синдром расстройств сердечного ритма встречается у 75% больных вегетососудистой дистонией. Он проявляется жалобами на сердцебиение (не всегда подтверждается учащением сердечного ритма при объективном исследовании); ощущениями пульсации сосудов шеи, головы; перебоями в работе сердца, «остановкой сердца». Данные жалобы возникают при волнении, гипервентиляции, в положении стоя и исчезают при физической нагрузке.
Синдром лабильности артериального давления проявляется неадекватным повышением артериального давления до уровня пограничной артериальной гипертонии (вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу) или его понижением (вегетососудистая дистония по гипотоническому типу) при физической нагрузке, волнении, гипервентиляции. У больных с вегетососудистой дистонией по гипотоническому типу нередко отмечаются обмороки. Синдром дыхательных нарушений нарушается в 85% случаев. Больные жалуются на ощущение нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох, неудовлетворенность процессом дыхания. Вегетативные расстройства в той или иной степени характерны для всех больных вегетососудистой и проявляются потливостью, познабливанием, похолоданием конечностей, мраморностью кожи, преходящим акроцианозом.
У большинства больных отмечается метеолабильность – появление головной боли, ощущение разбитости, усиление других проявлений вегетососудистой дистонии при перемене погоды, перепадах атмосферного давления. Астенический синдром также присущ практически всем больным с вегетососудистой дистонией, особенно женщинам. Для него характерны: общая слабость, повышенная утомляемость, снижение памяти и внимания, нарушение сна, немотивированное беспокойство, раздражительность. При объективном исследовании отмечается скудность изменений и их неадекватность яркой клинической картине. Нередко изменения в объективном статусе отсутствуют вообще. При осмотре у больных вегетососудистой дистонией кожа бледная, влажная (при ваготонии) или сухая (при симпатикотонии), часто наблюдается гиперемия лица и шеи, красный дермографизм. При аускультации сердца отмечаются брадикардия и тенденция к гипотензии (при ваготонии) или тахикардия и гипертензия (при симпатикотонии). Иногда наблюдается немотивированный длительный субфебрилитет, извращенная температурная реакция тела при измерении в ротовой полости и подмышечной впадине. Несмотря на выраженность синдрома дыхательных расстройств у больных вегетососудистой дистонией ни при перкуссии, ни при аускультации каких-либо патологических изменений не выявляется.
Основой первичной профилактики вегетососудистой дистонии является формирование здорового образа жизни, соблюдение режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек, ликвидация очагов хронической инфекции. Позитивный эффект оказывает лечебная физкультура и трудотерапия: тренировки повышают толерантность к физическим нагрузкам, «отвлекают» больных от болезни. При выборе спортивных игр (волейбол, теннис, гребля, велосипед), трудовых процессов (садовые работы) следует учитывать мнение больного с целью вызвать у него положительные эмоции, снять нервно-психическое напряжение. Физические нагрузки необходимо чередовать с пассивным отдыхом на свежем воздухе.
Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу
Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу (гипертоническая болезнь) характеризуется повышенным артериальным давлением, которое не связано с первичными изменениями органов, а является следствием нарушения сложных механизмов нервной и эндокринно-ферментативной регуляции. Гипертоническая болезнь широко распространена. В экономически развитых странах ей болеют до 15% взрослого населения. Заболевание могут вызывать различные причины: психические травмы, нервно-психическое перенапряжение, связанное с отрицательными эмоциями, закрытая травма головного мозга. Предрасполагают к заболеванию неблагоприятная наследственность, ожирение, сахарный диабет, климакс, избыточный прием с пищей поваренной соли. Для заболевания характерно хроническое волнообразное течение, когда периоды ухудшения сменяются периодами относительного благополучия. Однако проявления заболевания постепенно нарастают, появляются и развиваются органические изменения. Гипертоническая болезнь может привести к ряду осложнений: сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инсульту, поражению почек. По степени развития патологических изменений в течении заболевания различают 3 стадии, которым предшествует пограничная гипертензия (лабильная, или транзиторная гипертензия). Пограничная гипертензия – состояние, при котором артериальное давление может находиться в пределах 140/90-160/95 мм рт. ст. и периодически быть нормальным. При проведении профилактических мероприятий это состояние может не перейти в гипертоническую болезнь. При первой стадии наблюдаются лишь функциональные нарушения, артериальное давление периодически повышается в пределах 160/95-180/105 мм рт. ст. и сопровождается появлением головных болей, шумом в голове, нарушением сна. У некоторых больных не возникает жизненных и физических ограничений. Лечение и даже только отдых снижает артериальное давление до нормального уровня.
При второй стадии артериальное давление повышается до 200/115 мм рт. ст., все основные жалобы, характерные для гипертонической болезни, явно выражены. К симптомам, перечисленным для первой стадии, присоединяются головокружения, боли в области сердца. Артериальное давление снижается под влиянием лечения, причем не всегда достигая нормальных величин. Многие больные в период ремиссии продолжают заниматься напряженной умственной и физической работой и выполнять свои служебные обязанности. При второй стадии появляются органические изменения: гипертрофия левого желудочка, сужение артерий сетчатки глазного дна и др. При третьей стадии повышенное давление стойко держится, достигая 230/130 мм рт. ст. и выше, выражены органические поражения: атеросклероз артерий, дистрофические изменения во многих органах, недостаточность кровообращения, стенокардия. Нередко возникают инфаркт миокарда, кровоизлияние в головной мозг или сетчатку глаза, почечная недостаточность.