5. Децик О. З. Причини смертності серед жінок в пери- і постменопаузі від злоякісних новоутворень // Здоровье женщины. – 2006. - № 2 (26). – С. 199-201.
6. Децик О. З. Захворюваність за даними звертань в амбулаторно-поліклінічні заклади жінок пери- і постменопаузального віку // Галицький лікарський вісник. – 2006. – Т.13, Ч. 2. – С. 97-99.
7. Децик О. З. Особливості та закономірності впливу чинників середовища на здоров’я жінок у пери- та постменопаузі за вислідами кореляційно-регресійного та стратифікаційного аналізу // Acta Medica Leopoliensia (Львівський медичний часопис). – 2006. – Т. 12, № 2. – С.99-103.
8. Децик О. З. Особливості індивідуального способу життя та його вплив на здоров’я жінок у пери- та постменопаузі // Буковинський медичний вісник. – 2006. - № 3. – С.33-36.
9. Децик О. З. Особливості сімейного стану та його вплив на здоров’я жінок в пери- і постменопаузі // Галицький лікарський вісник. – 2006. - Т. 13, Ч. 3. – С. 33-35.
10. Децик О. З. Кольцова Н. І. Порівняльний аналіз захворюваності жінок, старших 40 років, як основа для прийняття рішень у практиці сімейної медицини // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. – 2006. – № 3. – С. 43-46. Дисертанту належать збір, обробка та узагальнення даних, методологічне забезпечення, написання висновків, оформлення статті.
11. Децик О. З. Аналіз смертності та потенціально втрачених років життя жінок в пери- та постменопаузі // Педіатрія, акушерство, гінекологія. – 2006. - № 4 (416). – С. 96-99.
12. Децик О. З., Кольцова Н. І. Остеопороз і менопауза: погляд організатора охорони здоров’я // Проблеми остеології. – 2006. – Т. 9, № 2-3. – С. 93-98. Дисертантом проведено збір, обробку та аналіз статистичного матеріалу, визначення методологічного забезпечення, узагальнення результатів і написання висновків, оформлення статті.
13. Особливості інвалідизації жінок в перименопаузі / О. З. Децик, Н. І. Кольцова, М. Д. Олінійчук, Л. В. Процик // Запорожский медицинский журнал. – 2006. – Т.2, № 5 (38). – С. 123-126. Дисертанту належать обробка, аналіз та узагальнення статистичного матеріалу, методологічне забезпечення, формулювання висновків, оформлення статті.
14. Децик О. З. Інтегральна характеристика стану здоров’я жінок в пери- і постменопаузі // Педіатрія, акушерство, гінекологія. – 2006. - № 5 (417). – С. 101-104.
15. Децик О. З. Кольцова Н. І. Про особливості соціальної захищеності і дотримання прав жінок-пацієнток у віці від 40 років і старших з позиції їх медичного забезпечення // Охорона здоров’я України. – 2006. - № 3-4 (22-23). – С. 38-41. Дисертантом проведено збір, обробку та аналіз статистичного матеріалу, визначення методологічного забезпечення, узагальнення результатів і формулювання висновків, оформлення статті.
16. Децик О. З. Результати аналізу захворюваності жінок старших 40 років за даними самооцінки здоров’я та медичних оглядів як основа моделювання потреби в медичній допомозі // Галицький лікарський вісник. – 2006. - Т. 13, Ч. 4. – С. 113-115.
17. Децик О. З. Проблема менопаузи з позицій організації охорони здоров’я // Здоровье женщины. – 2006. - № 4 (28). – С. 37-39.
18. Децик О. З. Науково-методичні підходи до організації комплексного спостереження за станом здоров’я жінок у пери- та постменопаузі на рівні первинної медико-санітарної допомоги // Охорона здоров’я України. - 2007. - № 1 (25). – С. 56-58.
19. Децик О. З., Кольцова Н. І. Бідність як детермінант нездоров’я жінок в пери- і постменопаузі // Охорона здоров’я України. - 2007. - № 1 (25). – С. 167-168. Дисертанту належать збір, обробка, аналіз та узагальнення даних, методологічне забезпечення, написання висновків, оформлення статті.
20. Децик О. З. Медико-організаційні аспекти профілактики хвороб системи кровообігу у жінок в пери- і постменопаузі // Галицький лікарський вісник. – 2007. - Т. 14, Ч. 1. – С. 100-103.
21. Децик О. З. Медико-соціальні аспекти профілактики патологічних станів і хвороб, асоційованих з менопаузою на рівні первинної медико-санітарної допомоги // Здоровье женщины. – 2007.- № 1 (29). – С. 78-81.
22. Децик О. З. Якість життя та здоров’я жінок у пери- та постменопаузі // Здоровье женщины. – 2007.- № 2 (30). – С. 100-103.
23. Децик О. З. Особливості смертності жінок в пери- і постменопаузі від злоякісних новоутворень // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. – 2007. – № 2. – С. 31-37.
24. Децик О. З. Організаційні аспекти управління здоров’ям жінок у пери- та постменопаузі // Охорона здоров’я України. – 2007. - № 3-4 (27-28). – С. 60-63.
В інших виданнях:
1. Децик О. З., Кольцова Н. І. Роль сімейного лікаря в профілактиці захворювань і комплексному лікуванні жінок інволюційного віку // Підготовка сімейних лікарів та моделі впровадження сімейної медицини в Україні: Всеукр. наук.-практ. конф. Чернівці, 13-14 квітня 2005 р. – Чернівці, 2005. – С. 88.
2. Децик О. З., Кольцова Н. І. Про підходи до профілактики розвитку артеріальної гіпертензії у жінок в пери- та постменопаузі з позицій адаптації // Артеріальна гіпертензія: виявлення, поширеність, диспансеризація, профілактика та лікування: Регіон. наук.-практ. конф. Івано-Франківськ, 23 березня 2006 р. – Івано-Франківськ, 2006. – С. 27-28.
3. Децик О. З., Кольцова Н. І. Роль сімейного лікаря у вирішенні проблем жінок старших 40 років // Становлення сімейної медицини в Україні: Всеукр. наук.-практ. конф. Тернопіль, 2-3 листопада 2006 р. – Тернопіль, 2006. – С. 20-21.
4. Децик О. З., Кольцова Н. І. Обґрунтування особливостей профілактики соціально вагомих хвороб, що супроводжують менопаузу, на рівні первинної медико-санітарної допомоги // Українські медичні вісті. – 2007. – Т. 7, Ч. 1-2 (66-67). – С.33-34.
Патенти:
Спосіб формування груп спостереження на підставі стратифікації ризику хвороб: Пат. на корисну модель № 24636 Україна / О. З. Децик, Н. І. Кольцова (Україна). - № 24636; Заявл. 12.02.07; Опубл. 10.07.07, Бюл. № 10. – 4 с.
Методичні рекомендації:
Організація комплексних заходів профілактики патологічних станів і хвороб, що супроводжують менопаузу, лікарями загальної практики/сімейної медицини: Методичні рекомендації / Н. І. Кольцова, Л. В. Глушко, І. П. Вакалюк, О. З. Децик. – К., 2007. – 17 с.
Інформаційні листи:
1. Децик О. З. Методика прогнозування частки хронічних хворих серед жінок старших 40 років за даними інтерв’ю: Інформаційний лист про нововведення в системі охорони здоров’я. – К., 2006.- Вип. 1 з проблеми “Соціальна гігієна”, № 46. – 3 с.
2. Децик О. З. Методика комплексного спостереження за станом здоров’я жінок у пери- та постменопаузі на підставі стратифікації ризику соціально важливих хвороб: Інформаційний лист про нововведення в системі охорони здоров’я. – К., 2007.- Вип. 5 з проблеми “Соціальна гігієна”, № 36. – 7 с.
Галузеві нововведення:
1. Децик О. З. Методика комплексного спостереження за станом здоров’я жінок у пери- та постменопаузі на підставі стратифікації ризику соціально важливих хвороб: Реєстр № 5/26/07 // Реєстр галузевих нововведень. – К., 2007. – Вип. 26-27.
2. Організація комплексних заходів профілактики патологічних станів і хвороб, що супроводжують менопаузу, лікарями загальної практики/сімейної медицини: Реєстр № 6/26/07 / Н. І. Кольцова, Л. В. Глушко, І. П. Вакалюк, О. З. Децик // Реєстр галузевих нововведень. – К., 2007. - Вип. 26-27.
анотація
Децик О.З. Медико-соціальне обґрунтування системи управління здоров’ям жінок в інволюційному періоді. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 14.02.03 – соціальна медицина. – Національна медична академія післядипломної освіти ім. П. Л. Шупика, Київ, 2007.
У дисертації вивчено особливості та закономірності формування стану здоров’я жінок під впливом екзо- та ендогенних чинників ризику виникнення патологічних станів і хвороб, що супроводжують різні періоди менопаузи. Вивчено стан медичного обслуговування жінок, виявлено резерви та запропоновано шляхи покращання.
Науково обґрунтовано, розроблено та впроваджено ефективну модель системи управління здоров’ям жінок у пери- та постменопаузі, якісно новими елементами якої стали схема комплексного спостереження за їх станом здоров’я, орієнтована на лікаря загальної практики/сімейної медицини, та схема інформаційно-освітнього забезпечення жінок медико-санітарними знаннями. На відміну від раніше існуючих, запропонована модель дає можливість формувати групи диспансерного спостереження, а також адаптувати медичну інформацію у всіх її формах на них на підставі стратифікації ризику захворювань (низький, помірний, високий, дуже високий) з урахуванням не тільки групи здоров’я, але й наявності чинників ризику хвороб, асоційованих з менопаузою.
Ключові слова: менопауза, профілактика, медичне обслуговування, модельсистеми управління здоров’ям.
Аннотация
Децик О.З. Медико-социальное обоснование системы управления здоровьем женщин в инволюционном периоде. – Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.02.03 – социальная медицина. – Национальная медицинская академия последипломного обучения им. П. Л. Шупика, Киев, 2007.
В диссертации изучены особенности и закономерности формирования здоровья женщин под воздействием экзо- и эндогенных факторов риска возникновения патологических состояний и заболеваний, сопутствующих различным периодам менопаузы.
Установлено, что состояние здоровья и качество жизни женщин старше 40 лет снижается с возрастом и характеризуется двумя фазами значительного его ухудшения – в перименопаузе (45-54 года) и после 65 лет. При этом, первое и самое стремительное снижение максимально возможного уровня (интегрального индекса) здоровья из 78,0 % в 40-44 года до 59,8 % в 45-49 лет и 49,2 % в 50-54 года приходится на работоспособный социально активный возраст. Оно сопровождается высокими показателями первичной инвалидности (112,6±4,6 - 115,8±5,1 случаев на 10 тысяч женщин 45-54 годов), в 1,5-2 раза высшей, чем в экономически развитых странах, смертностью, пиком потенциально утраченных лет жизни (6729,6±49,2 на 100 тысяч соответствующего населения) в 50-54 года и ростом заболеваемости.