Деятельность специалиста социальной работы при оказании медико - социальной помощи должна быть направлена на изучение особенностей социального процесса территориального участка и на основе анализа полученных данных проведение всего комплекса мероприятий, направленных на оздоровление населения. Необходима практическая работа, связанная с формированием установки клиента на ЗОЖ. Специалисты социальной работы и медицинские работники, должны быть объединены на базе лечебно - профилактического, психолого - педагогического или реабилитационного учреждения, которое обеспечивало бы не только своевременное выявление нуждающихся в помощи, но и адекватно предоставлять рациональный объем всех необходимых медико - социальных и психолого - педагогических услуг. Специалист социальной работы будет выступать в этом случае как доверенное лицо нуждающихся в помощи на своем участке и практически, конкретно, с учетом индивидуальных особенностей будет реализовать программу сохранения и укрепления здоровья своих клиентов. Медико – социальные услуги должны быть несложными в организации, доступными для всех слоев населения и социально - гарантированными по объему и качеству. При осуществлении медико – социальной помощи специалист социальной работы должен руководствоваться как запросами самого клиента, так и ее целесообразностью и полезностью в конкретных условиях. Особое значение имеет заинтересованность и вовлечение самого клиента в проведении социальных программ, участие в них добровольных и благотворительных организаций, фондов, ассоциаций, служителей церкви. Работа с таким контингентом представляет для социального работника большую сложность, требует настойчивости, усердия, психологического напряжения и соответствующих знаний по юриспруденции.[7]
Ведущая роль в оказании комплексной, интегрированной, полноценной социальной помощи, лицам, перенесшим инфаркт миокарда, отводится специалисту социальной работы с медико – социальным направлением деятельности и социальному психологу, объединенных с врачом территориального лечебно - профилактического учреждения и врачом общей практики. В этом направлении необходимы дальнейшие пути поиска приемлемых вариантов сотрудничества специалистов различных направлений, для реализации социальных технологий сохранения здоровья, оказания комплексной помощи, лицам, перенесшим инфаркт миокарда, особенно социально незащищенным слоям в вопросах социально обеспечения.[7]·
облегчить процесс приобретения умений и навыков, необходимых для адаптации в окружающей среде и полноценной жизнедеятельности;· устранить или уменьшить патологию;
· стимулировать поддержание и укрепление здоровья;
Специалист социальной работы посредством значимой деятельности должен реабилитировать лиц, перенесших инфаркт миокарда всех возрастов, которые после перенесенного заболевания имеют в анамнезе физические и психические дисфункции, а в целях профилактики осложнений и прогрессирования инвалидности, восстановления бытового независимого функционирования.
Основная цель медико – социальной помощи - развить у клиента ряд навыков, которые позволили бы на протяжении всей его жизни реализовывать потребности и выполнять социальные функции и роли, необходимые для полноценной жизнедеятельности, получать от этого удовлетворение, в совершенстве владеть своим телом и чувствовать себя гармоничной частью окружающего мира.[2]
Основным методом выбора медико – социальной помощи является использование целенаправленной активности для ликвидации нарушений жизнедеятельности определенного характера. Поэтому деятельность является не только целью, но и представляет собой способ лечения, средством достижения эффективных сдвигов в реабилитации клиента.
Лечение и деятельность взаимосвязаны в медико – социальной помощи, так как деятельность занимает центральное место в адаптационном процессе, ее отсутствие или нарушение может представлять угрозу здоровью. Кроме того, любая осознанная деятельность является действенным способом, для того чтобы изменить биологическое или психологическое самочувствие человека в лучшую сторону.
Индивид с ограниченными возможностями посредством восстановления деятельности развивается как личность и излучает независимость, т. е. не только возможность самостоятельных действий, но и возможность контроля ситуации принятия самостоятельных решений. В процессе оказания помощи, восстанавливается функционирование клиента, он приспосабливается к новым видам активности, что предотвращает ухудшение его состояния и способствует интеграции в общество.[2]ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Инфаркт миокарда является социально – значимым заболеванием. Смертность от сердечно – сосудистых заболеваний в Российской федерации занимает второе место.
Проблема инфаркта до конца не решена, смертность от него продолжает увеличиваться. После перенесенного инфаркта миокарда, у некоторых клиентов, может происходить ограничение жизнедеятельности. Оно может происходить не только в физическом, но и в психологическом и социальном плане. Огромное значения для предотвращения развития инфаркта миокарда имеет профилактика. В нашей стране она не оказывается в полной мере, поэтому продолжает увеличиваться число лиц, перенесших инфаркт миокарда. В контексте медико - социальной помощи специалист социальной работы помогает человеку с ограниченными возможностями восстановить свою деятельность или заменить ее некоторые виды для продолжения нормальной жизни, восстановления физического, психического и социального функционирования. Нарушение жизнедеятельности влияет на способность индивида выполнять свои обязанности, поэтому ее восстановление является важнейшим компонентом медико – социальной помощи. Лица, перенесшие инфаркт миокарда, нуждаются в специализированной медико – социальной помощи. Здесь специалисту медико – социальной работы необходимо определить степень участия лиц в трудовой деятельности после перенесенного ими заболевания, помочь им адаптироваться к новым условиям жизни, определить режим питания, сформировать адекватный его возрасту и здоровью образ жизни. Для этого необходимы знания психофизиологических отклонений больного организма, особенности функционирования его органов и систем, необходима также информация о возможностях медико-социальной службы, медицинских и реабилитационных отделений и других подразделений, находящихся введении социальной защиты.
Основная помощь этой категории людей заключается в решении медико - социальных, социально - бытовых, психологических, юридических вопросов, обеспечении лиц, перенесших инфаркт миокарда, медикаментами, бесплатным лечением, бесплатным санаторно - курортным лечением, а также в решении других вопросов, связанных с сохранением и укреплением здоровья с учетом медико – социальной направленности.
В основе медико - социальной помощи заложены принципы, признающие здоровье материальной ценностью, которая имеет стоимость, а систему здравоохранения и социального развития – ресурсосберегающей производительной силой общества.
Медико - социальная помощь должна обеспечить:
· гарантированный минимум медицинской, психологической и социальной помощи;
· доступность всех видов медико - социальных услуг для всех слоев населения;
· комплексность обслуживания;
· согласованность со службами здравоохранения и социальной защиты;
· непрерывность наблюдения за пациентами со стороны как органов здравоохранения, так и социальной защиты;
· информированность пациентов о состоянии их здоровья;
Медико-социальная помощь ориентирует органы здравоохранения и социальной защиты граждан на необходимость оказания доступной не только лечебной, но и социальной помощи лицам, перенесшим инфаркт миокарда.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Закон Российской Федерации «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». – 2-е изд. – М.: Ось – 89, 2003. – 48 с.
2. Аргун Л.Е. Надежда: Учеб. – метод. Пособие по оздоровительной социально– реабилитационной работе. М., 1999. – 298 с.
3. Блинков Ю.А., Ткаченко В.С., Клушина Н.П. Медико – социальная экспертиза лиц с ограниченными возможностями / Серия «Учебники, учебные пособия». – Ростов – на – Дону: «Феникс», 2002. – 320 с.
4. Липовецкий Б.М. Инфаркт, инсульт, факторы риска. – М.: Наука, 1999 г. 301 с.
5. Малкина – Пых И.Г. Психосоматика: Справочник практического психолога. – М.: Изд – во Эксмо, 2004. – 992 с.
6. Мартыненко А.В. Теория медико – социальной работы: Учебное пособие. _ М.: Издательство МГСА, 2002. – 80 с.
7. Некрасов А.Я. Международный опыт социальной работы: Учеб. Пособие. М., 1997. – 92 с.
8. Несмелов В.А. Наука о человеке. – М.: «Издательство АСТ», 2003 г. - с.387
9. Чумаков Б.Н. Валеология: Учеб. Пособие. – 2 – е изд. испр. и доп. – М.: Педагогическое общество России, 2000 – 407 с.