6. Лабораторные исследования
Выбор специфических лабораторных тестов определяется диагностической необходимостью на основании данных анамнеза, оценки ментального статуса и результатов осмотра пациента. По данным обзора Purdie, нарушения водно-электролитного баланса обнаруживаются у 12 % пациентов с острыми поведенческими нарушениями. Gleadhill и соавт. отметили, что частота гипонатриемии у шизофреников с острыми поведенческими нарушениями в 15 раз выше, чем у психически больных без шизофрении. При этом большое значение имеют индивидуальные особенности больного. Так, Fauman и Fauman при анализе данных обследования 500 психически больных (при сплошной выборке) без признаков делирия или других острых поведенческих нарушений, связанных с нейропатологическим процессом, отметили, что полезным лабораторным исследованием оказалось только определение сахара крови и количества лейкоцитов в периферической крови. Следовательно, скрининг на основании данных анамнеза и осмотра пациента должен осуществляться до проведения лабораторных анализов ввиду отсутствия универсальной схемы скринингового тестирования.
ЛИТЕРАТУРА
1. Неотложнаямедицинская помощь: Пер. с англ./Под Н52 ред. Дж. Э. Тинтиналли, Р. Л. Кроума, Э. Руиза. — М.: Медицина, 2001.
2. Медицина критических состояний. Общие проблемы. Зильбер А.П., Петрозаводск, издательство ПГУ, 1995 год