Министерство сельского хозяйства Российской Федерации
Уральская Государственная академия ветеринарной медицины
Факультет ветеринарной медицины
Кафедра хирургии
Курсовая работа
по предмету: «Оперативная хирургия»
на тему: « Операция на языке»
Шифр №
3 курс, группа 31 «З»
Выполнила:
Проверил:
г. Троицк
2007
Содержание
Введение
Операция, виды операций
Топографическая анатомия языка
Асептика, антисептика при проведении операции на языке
Обезболивание языка
Операция на языке
Список использованной литературы
Введение
Оперативная хирургия – наука и область практической деятельности, которые рассматривают теоретические основы, общие правила и методы проведения хирургических операции. Ее основные цели – проведение логически обоснованного лечения животных, повышение и сохранение их продуктивности и работоспособности, а также проведение экспериментальных операций на животных.
В наше время спрос на хирургическое лечение животных, в том числе на оперативные методы вмешательства, значительно возрос. Современные достижения ветеринарной науки и практики, в том числе и в хирургии, позволили более эффективно проводить не только простые и традиционно-классические, но и более сложные оперативные вмешательства как в стационарных условиях, так и на фермах или в крестьянских хозяйствах. В связи с этим ветеринарному специалисту необходимо знать и иметь навыки выполнения общепринятых хирургических приемов, манипуляций и проведения оперативных вмешательств самостоятельно или с ограниченным числом помощников.
Оперативная хирургия с топографической анатомией входит в комплекс хирургических дисциплин и ее главная задача – всестороннее изучение послойного строения и взаимосвязи органов и тканей животного организма по областям, выработка навыков выполнения оперативных приемов и проведения хирургических операций.
Оперативная хирургия состоит из общей и специальной частей. Общая часть изучает меры безопасности при работе с животными, основные правила и приемы фиксации, антисептику и асептику, т.е. профилактику хирургической инфекции, общее и местное обезболивание животных; рассматривает правила и приемы разъединения и соединения тканей; кровотечение и способы его остановки; изучает хирургический инструмент, виды и формы применения перевязочного материала по назначению, технику наложения повязок.
В специальной части особое место отводится изучению топографической хирургической анатомии областей и органов животных, на которых проводятся операции; подробно описаны операции на голове, шее, органах грудной и брюшной полостей, половых органах и конечностях; в полном объеме изложены методы новокаиновых блокад нервных стволов, узлов и сплетений у животных разных видов. Оперативная хирургия с топографической анатомией способствует развитию врачебного мышления.
В данной курсовой работе я рассмотрю понятие операции, виды операций, топографическую анатомию языка, правила асептики и антисептики при проведении операции, операцию на языке.
Операция, виды операций
Операция – комплекс последовательно осуществляемых механических, физических приемов и воздействий на ткани и органы тела животного.
Все хирургические операции делят на две группы: кровавые и бескровные. Кровавые – производимые с нарушением целостности кожи, слизистых оболочек и глубжележащих тканей, сопряжены с кровотечением; бескровные – осуществляемые без нарушения целостности внешнего покрова тела животного, например вправление вывихов, наложение повязок, массаж.
Операции бывают неотложные и свободного выбора времени (несрочные или плановые). К неотложным относят случаи, требующие срочного оперативного вмешательства ввиду угрозы жизни животного, например ущемленная грыжа, заворот кишечника, инородное тело в трахее и т.д. Несрочными считают операции, когда патологический процесс не представляет собой опасности для жизни животного и операция в зависимости от состояния животного, течения процесса и других условий может быть отложена на некоторое время, например вправимые грыжи, удаление прибылых пальцев и др.
Если операции проводят на неинфицированных тканях, их называют асептическими. Септические (гнойные) операции связаны с наличием гнойно-некротических процессов в тканях.
По назначению операции классифицируют на:
лечебные – являются единственно показанным методом лечения определенных заболеваний. Среди них выделяют радикальные операции, при которых полностью устраняют причину заболевания, патологический очаг (лечение грыжи) и паллиативные – ликвидируют признак, облегчают страдание (устранение водянки, болей).
диагностические проводят с целью уточнения или выяснения диагноза (пункция капсулы суставов)
профилактические выполняют для профилактики травматизма (обезроживание)
косметические или пластические проводят с целью устранения дефектов или изменение внешней формы органа (исправление постановки ушной раковины или ее ампутация, удаления хвоста)
экономические выполняют с целью повышения продуктивности животных или улучшения их эксплуатации (кастрация)
экспериментальные проводят для получения моделей болезней и изучения функций отдельных органов.
Операции выполняют, как правило, в один прием – одномоментные операции. При большой потере крови, возможности шока и в других случаях оперируют в два приема – двух моментные операции.
Перед операцией необходимо провести клиническое обследование животного с учетом анамнеза, упитанности, возраста и пола. Определяют температуру, пульс, дыхание, исключают инфекционные заболевания. Животных с повышенной температурой и пониженной резистентностью предварительно лечат медикаментозно, а затем оперативно.
Перед операцией животное в течение 10-24 часов не кормят, но не ограничивают водопой. Непосредственно перед фиксацией ему задают условия для самопроизвольного мочеиспускания и дефекации.
Топографическая анатомия языка
Язык – lingua – занимает большую часть дна полости рта.
Основой корня языка – radixlinguae, - т.е. его фиксированной части, служит подъязычная кость. Слизистая оболочка основы корня языка, в отличие от остальных его отделов, имеет хорошо выраженную подслизистую ткань, в которой проходит тонкая ветвь языко-глоточного нерва.
Тело языка – corpuslinguae – покрыто с дорзальной и латеральной стороны слизистой оболочкой, которая достигает толщины 1,5-2 мм и на спинке языка приобретает твердость хряща. Особенностью слизистой оболочки тела языка является отсутствие подслизистого слоя – слизистая оболочка срастается непосредственно с мышцами языка.
На слизистой оболочке языка расположены нитевидные, грибовидные, валиковидные и листовидные сосочки.
Тело языка имеет три поверхности – дорзальную и две латеральные. Границами между ними служат правый и левый закругленные края. Дорзальная поверхность, или спинка языка, в состоянии покоя соприкасается с твердым небом. На поперечном разрезе тело языка имеет форму трапеции, большое основание которой направлено вверх.
Основу тела языка составляют продольные, поперечные и вертикальные мышцы языка, волокна которых переплетаются между собой. Кроме того, в толще языка заложены боковые язычные мускулы, основные язычные мускулы и подбородочно-подъязычные мускулы. Мускулы подъязычной кости также принимает участие в образовании мышечной массы языка.
В толще языка, вблизи медианной плоскости, проходит язычная артерия – а. lingualis. Внутрь от нее и непосредственно рядом с ней следует подъязычный нерв – n. hypoglossus. Значительно глубже лежат язычная вена – v. lingualis, - поверхностная и глубокая ветви язычного нерва и глубокая ветвь глубокого язычного нерва.
Последние занимают место между подбородочно-подъязычным и подбородочно-язычным мускулами в 3-4 см от поверхности кожи межчелюстной области.
В вентральной части тела языка, под слизистой оболочкой боковой поверхности его, находится подъязычная слюнная железа – glandulasublingualis. Слизистая оболочка дна ротовой полости слегка приподнимается железой в виде пологого валика. Большое количество выводных протоков открывается на слизистой оболочке дна ротовой полости.
Верхушка языка – apexlinguae – на не различают дорзальную и вентральную поверхности, сходящиеся у заостренного края. Под сравнительно толстой слизистой оболочкой, покрывающей верхушку языка, находятся мышцы, волокна которых переплетаются настолько сильно, что их невозможно изолировать друг от друга.
В толще мускульной массы верхушки языка вблизи средней линии проходят тонка язычная артерия, а рядом с ней – одноименная вена и конечные ветви подъязычного и глубокого язычного нервов.
От вентральной поверхности верхушки языка отходит уздечка языка – frenulumlinguae– представляющая собой складку слизистой оболочки ротовой полости. В толще уздечки заложены отдельные пучки подбородочно-язычного мускула.
Асептика, антисептика при проведении операции на языке
Асептика (греч. а – отрицание, sepsis – гниение) – полное уничтожение микрофлоры на всех предметах, которые соприкасаются с раной, физическими методами, в частности высокой температурой (стерилизация). В настоящее время асептику рассматривают как единый асептико-антисептический метод, направленный на максимальное обеспечение профилактики раневой инфекции. Все, что соприкасается с раной во время операции, должно быть обезврежено (относительно стерильно). При этом большое внимание уделяют повышению резистентности организма животного.