Летом гигиеническую ванну лучше проводить на воздухе, снижая температуру воды до 35-36°С.
С конца первого года жизни ежедневно утром и вечером лицо, шею и руки (до локтя) ребенка умывают прохладной водой не ниже 18°С. С полутора лет ребенка ежедневно умывают до пояса теплой водой 36° С, а затем ее температуру постепенно понижают до комнатной. Дошкольники и школьники моются до пояса самостоятельно. После умывания кожу растирают полотенцем, лучше махровым, до легкого покраснения. Если ребенок привык летом умываться до пояса прохладной водой, важно сохранить эту привычку и в зимнее время.
С двух лет перед сном ежедневно обливают стоны (местное обливание) сначала теплой водой (36оС), а затем постепенно снижают ее температуру через каждые 2 - 3 дня на 1оС и доводят до 20—18оС. Для дошкольников и школьников температура воды может быть снижена до 15° С. Дети, которым проводят обливание стоп на протяжении всего года, обычно реже болеют простудными заболеваниями.
Обтирания начинают, когда ребенку исполнится 6 мес. Эта довольно нежная и наиболее простая водная процедура также требует постепенности в снижении температуры воды. До обтирания водой в течение 7 - 10 дней делают растирания рукавичкой из фланели рук и ног ребенка по направлению к сердцу, затем шеи, груди, живого и поверхности тела сзади.
Начинают обтирания теплой водой (35—36оС). Через каждые 5—7 дней температуру ее снижают на 1°С и доводят для детей первого года жизни до 28-30о С. для двух- и трехлетних малышей до 26-25°С. Обтирания детей дошкольного возраста начинают при температуре воды 33 – 32оС, постепенно доводя ее до комнатной. Однако вода не должна быть ниже 16— 17о С. В случае перерыва в обтираниях вновь начинать их следует водой той температуры, которая была при последней процедуре. После длительных перерывов обтирания возобновляют при более высокой температуры воды. Иногда по указанию врача добавляют соль из расчета 1-2 чайные ложки соли на стакан воды.
Обтирания следует проводить как в летнее, так и зимнее время. Лучше это делать после ночного сна, когда тело ребенка еще теплое. Обтирание делают куском фланели, рукавичкой, специально сшитой из специальной ткани или концом хорошо выстиранного полотенца, намоченным и хорошо выжатым. Обтирание производят в следующей последовательности: сначала обтирают руки, затем ноги, грудь и спину. После этого малыша завертывают в простынку и насухо вытирают до легкого покраснения кожи.
Общее обливание и душ – более сильные закаливающие процедуры. Обливания начинают с годовалого возраста, а душ в виде ежедневной процедуры закаливания – не раньше полутора лет. Если обливания или душ проводят в холодную пору, ребенка приучают к ним постепенно. Летом же их начинают сразу, используя садовую лейку с сеткой или кувшин, и устраивают, как правило, на воздухе при температуре в тени не ниже 18°С. Зимой обливание или душ проводят утром, после ночного сна, в ванной комнате. Температура в помещении должна быть не ниже 18—19°С. Пусть малыш потрогает воду рукой и убедится, что она не холодна и не горяча. Удобно проводить обливание и душ в специально оборудованной кабине, защищающей от ветра. При этом важно, чтобы струя воды не попадала на голову — высота ее падения на малыша до 3 лет не должна превышать 10 см, для ребенка дошкольного возраста она может быть равна 25—50 см. После обливания тело вытирают досуха и энергично растирают.
Как и другие водные процедуры, обливание и душ требуют постепенного снижения через 2—3 дня температуры воды с 36—35°С на 1°С ежедневно, доведения ее для детей 2-го года жизни до 28—26°С, для детей 3-го года—до 25—24°С. Дошкольникам температура воды может быть постепенно снижена до 22—20°С, а детям 6—8 лет — даже до 18°С. Длительность обливания или душа — не более 1—2 мин.
Нужно считаться с ощущениями ребенка во время процедуры и не спешить со снижением температуры. Не следует при обтирании или обливании мыть кожу мылом, так как частое его употребление чрезмерно ее сушит. Обливания и душ, начатые летом, желательно продолжать и в холодное время года. Естественно, что они противопоказаны значительно ослабленным и больным (лихорадящим) детям.
Купание — одно из наиболее сильно влияющих на организм ребенка и закаливающих его процедур, когда одновременно воздействуют свет, воздух, вода и движения. Однако чтобы купание не принесло вреда, приступать к нему можно после того, как ребенка уже несколько раз обливали водой или он принимал душ.
Купание в реке, озере, море начинают не ранее двухлетнего возраста, т. е. тогда, когда ребенок достаточно хорошо ходит. Течение должно быть медленным, дно песчаным, а глубина такой, чтобы вода доходила приблизительно до колен. Нельзя купаться в загрязненных водоемах, вблизи мест водопоя скота. Вместе с малышом в воде обязательно должен находиться взрослый. Чтобы не испугать ребенка и не вызвать у него отрицательного отношения к купанию, нельзя обрызгивать, насильно погружать его в воду. Перед купанием тело малыша предварительно согревают упражнениями или игрой, однако нельзя купать и разгоряченных, вспотевших детей.
Купаясь, нужно больше двигаться, тогда даже прохладная вода будет переноситься легко. После купания ребенка вытирают досуха, одевают и отводят в тень для отдыха. Если он озяб, его заставляют побегать. Солнечные ванны после купания недопустимы.
Не рекомендуется купаться натощак, а также раньше чем через 1 - 2 ч после еды. Дошкольникам достаточно искупаться один раз в день. Здоровым школьникам в жаркое время года можно позволить это дважды с перерывом в 3—4 ч. Малыш находится в воде вначале не более 3—5 мин, затем это время можно увеличить до 8—10 мин. Хорошо закаленным школьникам время купания можно продлить до 20 мин. Чем выше температура воды и чем больше двигается ребенок, тем дольше он может находиться в воде.
Длительное купание—до «посинения» очень вредно. Однако в повседневной жизни дети нередко злоупотребляют купанием, а взрослые относятся к этому равнодушно.
Температура воздуха при купании не должна быть ниже 24—22°С, температура воды для детей до 10—12 лет — 22—20°С, для детей более старшего возраста — 20— 18°С. Старшим детям купание можно разрешать при температуре воздуха 18—20°С и воды 15—16°С. Лучшее время для купания — вторая половина дня, особенно после 16 ч, так как вода к этому времени хорошо прогревается.
Наиболее сильное влияние на организм оказывают морские купания, при которых к температурному и механическому раздражению добавляется и химическое. Курс морских купаний, а они разрешаются детям не ранее чем с 3-летнего возраста,— 20—25 в месяц.
С 4—5 лет под руководством и с помощью взрослых детей учат плавать. Во время купания необходимо наблюдать за состоянием ребенка. - При появлении бледности, синевы губ, озноба купание должно быть прекращено. Детям, истощенным, страдающим резким малокровием, активным туберкулезом, эпилепсией, болезнями сердечно-сосудистой системы, почек и некоторыми другими болезнями, купание противопоказано.
Иногда родители интересуются, можно ли парить детей в бане. Этого делать нельзя. При усиленном росте ребенка сердце его несет большую нагрузку. Чрезмерная жара увеличивает ее и может оказаться очень вредной.
Проводя с раннего возраста разумное и систематическое закаливание организма ребенка, родители должны по всем неясным вопросам консультироваться с врачом и всегда следовать его советам.
Энергия солнца в виде ультрафиолетовых и тепловых лучей помогает закаливанию организма, улучшает сон, самочувствие ребенка, состав крови и обмен веществ. Кожа лучше противостоит внешним вредным влияниям и регулирует теплообмен. Ультрафиолетовые лучи повышают защитные силы организма и являются важным средством предупреждения и лечения рахита.
Нельзя забывать, что солнечные ванны — это сильнодействующие процедуры, могущие при неумелом использовании принести вред, в частности вызвать перегревание, что в свою очередь снижает сопротивляемость организма и способствует возникновению рвоты и поноса. Поэтому недопустимо даже малейшее перегревание, ибо оно вызывает головокружение, слабость, бессонницу, потерю аппетита, головные боли, повышенную раздражительность, сердцебиение, снижение массы тела, а также заболевания глаз и солнечные ожоги. Последние очень вредны, так как могут повысить температуру до 40°С. Длительное нахождение детей на солнце с непокрытой головой может привести к солнечному удару.
Солнечные ванны детям нельзя проводить так, как это рекомендуется взрослым. Дети до года в летнее время должны находиться в «кружевной тени» деревьев. Дети старше года принимают солнечные ванны во время игры. В первые дни продолжительность их не должна превышать 5—6 мин. Постепенно после появления загара их можно увеличить до 10 мин. Во время прогулки солнечную ванну можно повторить 2—3 раза.
При появлении у ребенка вялости, резкого покраснения лица, усиленного потоотделения и головной боли солнечную ванну надо прервать. При общем недомогании, повышенной нервной возбудимости, истощении, малярии, туберкулезе, поносе, сердечно-сосудистых заболеваниях солнечные ванны противопоказаны. В зимнее время широко используют искусственные солнечные лучи. По назначению врача детей облучают ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевой лампы.
5. Оздоровительные мероприятия в детском дошкольном учреждении
В ДДУ имеется достаточный опыт нетрадиционного и контрастного закаливания детей раннего возраста. Это контрастные ножные ванны, контрастное обтирание, душ.
Комплекс довольно несложных действий и процедур для наиболее эффективного закаливания организма сводится к следующему: