Если ужалила пчела – извлечь жало не сжимая его пальцами (смахнуть его тупым краем ножа, длинным ногтем и т.д.); протереть спиртом; «холод» на место укуса; обильное питье; столовая ложка 10%-го р-ра хлористого кальция, 1-2 таблетки димедрола, пипольфена (противоаллергические средства).
Места укусов кровососущих насекомых (особенно гнуса) смазать разведенным нашатырным спиртом или бальзамом «Золотая звезда» (Вьетнам).
Место присасывания клеща смазать йодом или зеленкой вместе с лапами и головой клеща, после – круговым движением оторвать от кожи (или заливать маслом, лишая клеща воздуха, пока не выползет сам – если он углубился в толщу мышцы); антисептика; в неблагополучной по энцефалиту местности ввести противоэнцефалитный гамма-глобулин (взрослым 3 мл, детям 1,5-2 мл).
При попадании яда жабы на кожу – промывание пораженного участка проточной водой с мылом, повязка с гидрокортизоновой мазью; при алиментарном отравлении – промывание желудка, активированный уголь и т.д.
При укусах собаками и т.п. – ввести противостолбнячную сыворотку; промывать рану около 5 мин; антисептика; асептика.
Повешение. Высвободить из петли, перерезав веревку (поддерживать пострадавшего, чтобы он не упал и не получил ушибов); при отсутствии признаков смерти приступить к искусственному дыханию и массажу сердца; растереть тело, «нашатырный спирт»; сердечно-сосудистые средства; срочный вызов скорой помощи.
Обморожение – повреждение ткани, вызванное воздействием низкой температуры. Первая помощь: теплое помещение; после кратковременного растирания со спиртом или водкой (не растирать снегом) – в теплую воду, постепенно доливая горячую до 37-38°С, а затем снова растирать до появления обычной окраски кожи, ее потепления и восстановления чувствительности; антисептические мази на обмороженный участок, асептическая повязка и тепло укутать; горячий чай и т.д.; в экстремальной ситуации – помочиться на обмороженные части тела.
Горная (высотная) болезнь – патологическое (болезненное) состояние, возникающее в высокогорной местности (разреженный воздух, содержит меньше кислорода, чем на уровне моря, что вызывает состояние кислородного голодания). Характерны слабость, вялость, сонливость или бессонница, головная боль, ослабление зрения; учащение пульса и дыхания, легко возникающие носовые кровотечения и т.д., вплоть до летального исхода. Положительное действие оказывают длительное вдыхание кислорода, обычно в смеси с воздухом; прием «кислых» смесей, например, раствора 15 г лимонной кислоты и 200 г сахара в воде, витамина «С» и др. Акклиматизация проводится либо на среднегорье, либо в барокамере.
Морская болезнь и другие патологические (болезненные) состояния, обусловленные укачиванием, развиваются медленнее или могут отсутствовать при наступлении глубокого сна, пребывании на свежем воздухе, нахождении в средней части корабля, предотвращении резких движений головой, воздержании от курения, употребления алкоголя. До выхода в плавание следует поесть (натощак укачивает сильнее, но и обильная, особенно жирная пища ускоряет появление тошноты); ограничивают прием жидкости. Применяют по назначению врача медикаментозные средства: снотворные, успокаивающие, противорвотные (мятные капли или леденцы; валидол под язык; аэрон 1-2 таблетки за 30-60 минут до выхода в плавание; и др.).
8. Биохимические и физиологические основы питания
Питание – поступление и усвоение пищи, необходимой для функционирования организма. Рациональное питание обеспечивает правильное развитие организма, способствует сохранению здоровья, высокой работоспособности, профилактике заболеваний органов пищеварения и продлению жизни. Основные требования, предъявляемые к пище (принципы питания): оптимальное количество, соответствующее энергетическим затратам; полноценное качество, т.е. включение всех необходимых пищевых веществ, сбалансированных в оптимальных пропорциях; разнообразие и наличие различных продуктов животного и растительного происхождения; хорошая усвояемость и приятные вкус, запах, внешний вид; доброкачественность и безвредность. Лучшая усвояемость продуктов питания и подъем работоспособности наблюдаются при четырехразовом приеме пищи: завтрак, обед, полдник, ужин; или – завтрак; второй завтрак, обед, ужин. Трехразовое питание менее рационально, поскольку между приемами пищи образуются длительные перерывы.
Энергетические затраты организма и энергетическая ценность пищи (которая определяется содержанием углеводов, жиров и белков) выражаются в килокалориях (ккал). Так, энергетическая ценность 1 г жиров – 9,3 ккал, белков – 4 ккал, углеводов – 3,75 ккал. Отрицательное воздействие на организм оказывает как недостаточная, так и избыточная калорийность питания. При недостаточной калорийности уменьшается масса тела, ухудшается самочувствие, падает работоспособность, снижаются защитные силы организма. При избыточной калорийности масса тела значительно увеличивается, что может привести к ожирению и повлечь за собой различные нарушения функций организма, прежде всего жирового и холестеринового обмена, что, в свою очередь, создает предпосылки для возникновения атеросклероза. Один из важных компонентов долголетия – умеренность в еде.
В составе пищи различают так называемые пищевые вещества: белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества.
Белки – органические вещества на основе аминокислот. Выполняют следующие функции: структурную (построение тканей и клеточных компонентов), каталитическую (ферментативную), защитную (выработка антител и др.), транспортную, наследственную, регуляторную. При восполнении энерготрат играют второстепенную роль и могут быть легко заменены углеводами и жирами. При нехватке нарушается деятельность ЦНС, желез внутренней секреции, печени и других органов, снижаются защитные силы организма, умственная и физическая работоспособность, а у детей наряду с этим замедляются рост и развитие. Важное значение имеет не только количественный, но и качественный состав белков. В желудочно-кишечном тракте белки расщепляются на аминокислоты, которые поступают в кровь и синтезируются в специфические для человеческого организма белки клеток и тканей. Однако некоторые необходимые аминокислоты или вовсе не синтезируются, или образуются в недостаточной степени. Наиболее полно оптимальное соотношение несинтезируемых (незаменимых) аминокислот представлено в продуктах животного происхождения: мясе, рыбе, яйцах, молоке. Из растительных продуктов наиболее богаты белками фасоль, горох, соя, овсяная и гречневая крупы, рис и др.
Жиры – органические соединения на основе сложных эфиров глицерина и жирных кислот. Являются концентрированным источником энергии. Располагаясь в подкожной клетчатке, уменьшают теплопотери организма, а в соединительной ткани, окружающей внутренние органы – предохраняют от ударов и сотрясений. При низком содержании или полном отсутствии жиров в рационе нарушаются функции ЦНС, почек, кожи, замедляется рост и снижается масса тела. Полиненасыщенные жирные кислоты, входящие в состав жиров, играют важную роль в обменных процессах: нормализуют обмен в коже, холестериновый обмен, повышают устойчивость к токсическим и канцерогенным веществам. Они не синтезируются в организме и должны поступать вместе с пищей. Наиболее богаты ими рыбий жир и растительные масла (кукурузное, оливковое, подсолнечное и др.). Суточную потребность в полиненасыщенных жирных кислотах обеспечивают 20-30 г растительного масла.
Углеводы – природные органические соединения, в основном отвечающие формуле Сm(H2O)n. Основной источник энергии организма. Пищевые углеводы подразделяются на простые (моно- и дисахариды), например сахар, и сложные. Среди сложных углеводов наиболее важен крахмал. Он переваривается относительно медленно (простые углеводы быстро всасываются в кровь), поэтому и глюкоза образуется постепенно, что создает благоприятные условия для более полного ее использования. К полисахаридам относится клетчатка (целлюлоза), входящая в состав клеток растений. Она не может быть использована в качестве источника энергии, но очень важна для правильной работы пищеварительного тракта (в настоящее время установлено, что некоторые ее виды могут перевариваться с образованием растворимых соединений и частично всасываться). Если в организм поступает достаточное количество углеводов, то расход белков и жиров ограничивается. При избыточном употреблении и небольшом объеме двигательной активности углеводы могут превращаться в жир, который затем откладывается в организме. Особенно вредны в избыточных количествах так называемые высокорафинированные углеводы: сахар, изделия из муки высшего сорта, все кондитерские изделия и т. п.
Напряженная умственная деятельность связана со значительными затратами энергии. У человека мозг составляет около 2% от массы тела, но потребляет примерно 20% всей энергии, расходуемой организмом в покое. Однако клетки головного мозга не располагают сколько-нибудь значительными запасами углеводов и вынуждены непрерывно получать их из крови. Понижение содержания глюкозы в артериальной крови ниже определенного уровня ведет к уменьшению интенсивности клеточного обмена и нарушению мозговых функций, что может стать одной из причин снижения умственной работоспособности. Для предотвращения следует отказаться от разового большого потребления углеводов и распределять большую часть их суточной доли на промежуточные приемы в течение учебного дня (чай, кофе, конфеты и т.п.), что обеспечит постоянное поступление свежих порций глюкозы в кровь и будет стимулировать повышенную умственную активность.