Особенности копинг-поведения в стрессовых ситуациях лиц с кожной аллергией (стр. 5 из 6)

Полученные данные экспериментальной и контрольной групп сравнивались непараметрическим критерием: U-критерием Мана-Уитни. Был проведен корреляционный анализ по коэффициенту корреляции Спирмена.

Глава III. Анализ и интерпретация полученных данных

3.1 Результаты исследования экспериментальной группы

С помощью ТОБОЛ был выявлен преобладающий тип отношения к болезни: эргопатический ("уход от болезни в работу"). Он составил 35% от общей выборки. (Рис.1).25% составил тревожный тип отношения. И по 10% эйфорический и гармоничный типы отношения к болезни.

Рис.1. результаты ТОБОЛ

В методике определения стрессоустойчивости итоговая сумма определяет степень сопротивляемости стрессу. Большое количество баллов - это сигнал тревоги, предупреждающий об опасности. Сумма баллов - свыше 300 означает реальную опасность, грозящую психосоматическим заболеванием.

По результатам исследования видно (Рис.2), что у 60% больных этот показатель превышает критическое значение в 300 баллов. Что подтверждает гипотезу Холмса и Раге о том, что психическим и физическим болезням обычно предшествуют определенные стрессовые события в жизни человека.

Рис.2. результаты методики стрессоустойчивости

Шкала PSM-25 Лемура-Тесье-Филлиона предназначена для измерения феноменологической структуры переживаний стресса. У 40% обследуемых показатель психический напряженности (ППН) больше 155 баллов. (Рис.3.)

Что означает высокий уровень стресса, свидетельствующий о состоянии дезадаптации и психического дискомфорта, необходимости применения широкого спектра средств и методов для снижения нервно-психической напряженности, психологической разгрузки, изменения стиля мышления и жизни.

ППН в интервале 154-100 баллов наблюдается у 20% больных. Средний уровень стресса.

Низкий уровень стресса, ППН меньше 100 баллов, наблюдается у 40% обследуемых, что свидетельствует о состоянии психологической адаптированности к рабочим нагрузкам.

Рис.3. Результаты PSM

По результатам адаптированного варианта копинг-стрессового поведения мы наблюдаем, что у аллергиков преобладающей поведенческой стратегией является избегание (29%), решение задачи (27%) и копинг, ориентированный на эмоции (21%).

Рис.4. Копинг - поведение (экспериментальной группы)

При обработке данных методом корреляционного анализа (коэффициент корреляции Спирмана, р<0.05), были получены следующие взаимосвязи между данными. (Табл.1.) Положительная корреляция наблюдается между ипохондрическим типом отношения к болезни и стратегией поведения, ориентированной на эмоции. Можно предположить, что больные с кожной аллергией склонны в стрессовых ситуациях реагировать эмоционально. Апатический тип отношения коррелирует с обсессивно-фобическим и сенситивным типами отношения. Наблюдается положительная корреляция между эгоцентрическим типом и стрессоустойчивостью. Получается, человеку ориентированному на себя и стремящемуся завладеть всеобщим вниманием легче переносить стрессы. Так как эргопатический тип положительно коррелирует с неврастеническим, можно сказать, что чем больше человек "уходит" от болезни в работу, тем более раздражительным он становиться. Обсессивно-фобический тип отношения к болезни коррелирует со стрессоустойчивостью. Можно предположить, что защитные ритуалы, которыми пользуются эти больные, субъективно защищают их от стресса. Обсессивно-фобический тип коррелирует с апатическим.

Отрицательная корреляция наблюдается между обсессивно-фобическим типом отношения к болезни и социальным отвлечением, как стратегией избегания в стрессовых ситуациях. Избегание отрицательно коррелирует с эйфорическим типом отношения к болезни. Скорее всего, если больной выбирает стратегию поведения избегание, то он не будет пренебрежительно относится к болезни, как это делает эйфорический тип. Эгоцентрический тип отношения также коррелирует с избеганием. Наблюдается отрицательная корреляция между психическим напряжением и стратегией поведения, ориентированной на эмоции. Можно предположить, что человек, находящийся в сильном психическом напряжении не способен реагировать на стрессовые события эмоционально. Также наблюдается отрицательная корреляция между эргопатическим тип отношения к болезни и стрессоустойчивостью. Чем больше человек "уходит" в работу от болезни, тем более он подвержен стрессу. Наблюдается отрицательная корреляция между апатическим типом и стратегией поведения - избегание.

Таблица 1

Корреляция данных в экспериментальной группе. р<0.05

Valid N	Spearman R
ипохондрический & эмоции	10	0,643489
апатический & обс-фобический	10	0,684653
апатический & сенситивный	10	0,790912
эгоцентрический & стрессоустойчивость	10	0,658013
неврастенический & эргопатический	10	0,665053
обс-фобический & стрессоустойчивость	10	0,683158
обс-фобический & апатический	10	0,684653
обс-фобический & соц.отвлечение	10	-0,758547
избегание & эйфорический	10	-0,094407
эгоцентрический & избегание	10	-0,781390
пс.напряжение & эмоции	10	-0,652335
эргопатический & стрессоустойчивость	10	-0,633606
апатический & избегание	10	-0,809040

3.2 Результаты исследования контрольной группы

По результатам исследования шкалы Лемура-Тесье-Филлиона у 80% обследуемых показатель психический напряженности меньше 100 баллов. (Рис.5.)

Остальные 20% имеют ППН не превышающий 154 баллов, что свидетельствует о хорошем состоянии психологической адаптированности к стрессогенным событиям.

Рис.5. Результаты PSM (контрольная группа).

По результатам исследования методики стрессоустойчивости видно (Рис.6), что только у 10% больных этот показатель превышает критическое значение в 300 баллов. А в 90% случаев показатель колеблется в пределах от 32 до 236 баллов, что говорит о хорошей стрессоустойчивости и неподверженности психосоматическим заболеванием.

Рис.6. Результаты стрессоустойчивости (контрольная группа).

У контрольной группы преобладающей поведенческой стратегией является решение задачи (36%). Копинг, ориентированный на эмоции и избегание - по 20%.

Полученные результаты говорят о наиболее продуктивном способе преодоления стрессовых ситуаций у здоровых людей.

Рис.7. Результаты копинг-поведения (контрольная группа).

В контрольной группе выявлена положительная корреляция между избеганием как стратегией поведения и отвлечением (Табл.2). А также между избеганием и социальным отвлечением. Это можно объяснить тем, что отвлечение и социальное отвлечение являются субшкалами, относящимися к избеганию.

Отрицательная корреляция наблюдается между копингом решение задачи и проявление эмоций. Копинг решение задачи отрицательно коррелирует с копингом избегание. А социальное отвлечение как стратегия поведения в трудных ситуациях отрицательно коррелирует с копингом решение задачи.

Таблица 2

Корреляция данных в контрольной группе. р<0.05

Valid N	Spearman R
решение задачи & эмоции	10	-0,660606
решение задачи & избегание	10	-0,806061
избегание & отвлечение	10	0,684848
избегание & соц. отвлечение	10	0,693012
соц.отвлечение & решение задачи	10	-0,765961

3.3 Сравнительный анализ результатов исследования экспериментальной и контрольной групп

В методике стрессоустойчивость большое количество набранных баллов соответствует низкой стрессоустойчивости. По результатам сравнительного исследования были получены достоверные различия (Рис.8). Уровень стресса у больных аллергией в несколько раз превышает этот же показатель у здоровых людей.

Рис.8. Уровень стресса у экспериментальной и контрольной групп.

При сравнительном анализе показателей психической напряженности шкалы PSM-25 Лемура-Тесье-Филлиона у экспериментальной и контрольной групп были получены достоверные различия. (Рис.9.) У экспериментальной группы ППН значительно выше ППН контрольной группы. Это говорит о низким уровне стрессоустойчивости больных аллергией, о необходимости применения методов для снижения нервно-психической напряженности, психологической разгрузки.

Низкий уровень стресса ППН у здоровых свидетельствует о состоянии психологической адаптированности к рабочим нагрузкам.

Рис.9. ППН у экспериментальной и контрольной групп.

Достоверные различия в методике копинг-поведение наблюдались только в шкале избегание. (Рис.10.) В экспериментальной группе к поведению избегания прибегали чаще, чем в контрольной. Подобное поведение характерно для людей с низкой самооценкой. У человека с адекватной самооценкой преобладают мотивации достижения успеха над мотивацией избегания неудачи.