Изменения показателей ИЭПТTh1 ближе к нижней границе значений свидетельствует о низком уровне продукции IFN-γ и функции Th1, а ИЭПТTh2, ближе к верхней границе значений свидетельствует о преимуществе продукции IL-4 и функции Th2. В зависимости от воздействия на баланс между Th1 и Th2-хелперами можно влиять на течение заболевания, переключая гуморальный иммунный ответ на клеточный и таким образом переводить рецидив заболевания в ремиссию.
На основании мониторинга основных клинических и иммунологических показателей разработан алгоритм ведения больного рецидивирующим простым герпесом и сроки диспансерного наблюдения, индивидуально для каждого пациента по индексу ИПДР: при значении индекса ИПДР от 3,1 до 4,0 и больше – частота рецидивов нарастает, ремиссия длится около трех месяцев; от 2,1 до 3,0 баллов ремиссия длится 6 месяцев; от 0,5 до 2,0 баллов – ремиссия длится около года.
Разработанный алгоритм диагностики, лечения и диспансерного наблюдения дает возможность повысить эффективность лечения, улучшить работоспособность и уменьшить количество осложнений у больных рецидивирующим простым герпесом слизистой оболочки полости рта и губ.
Ключевые слова: рецидивирующий простой герпес слизистой оболочки полости рта и губ, лечение.
ANNOTATION
Reguretska R.A. The particularities of clinical coarse and treatment of the recurrent herpetic infections of the oral mucosa and lips in the young patients.– Manuscript.
Dissertation to apply for scientific degree the candidate of medical science in speciality 14.01.22 – Stomatology. – National medical university named A.A.Bogomoletz, Ministry of Public Health of Ukraine, Kyiv, 2008.
The dissertation is devoted to the question of increasing the effectiveness of the treatment of recurrent herpetic infections of the oral mucosa and lips in the young patients by means of estimation clinical-immunological features severity of the young patients with recurrent herpetic infections.
There were established individual particularities of immunological disorders during recurrence and remission of disease, there were elaborated indexes IEPTTh1, IEPTTh2 which are given opportunity for differential choosing of methods of treatment in every individual cases, prognosticate duration of remission and schemes of clinical observation which based on monitoring clinical and immunological features.
There were elaborated the algorithm of diagnostic, treatment and clinical observation which increasing the effectiveness of treatment, improving capacity for work and decrease the number of complications in patients with recurrent herpetic infections of the oral mucosa and lips.
Key words: recurrent herpetic infections of the oral mucosa and lips, treatment.
Перелік умовних позначень
| ВПГ | – вірус простого герпесу |
| ГІ | – герпетична інфекція |
| РПГ | – рецидивний простий герпес |
| СОПР | – слизова оболонка порожнини рота |
| CD | – кластери диференціювання |
| IFN-γ | – інтерферон-γ |
| Ig | – імуноглобулін |
| IL | – інтерлейкін |
| Th | – Т-хелпери |
| TNF-α | – фактор некрозу пухлин-α |
*Автор висловлює щиру подяку вищеназваним фахівцям та співробітникам лабораторій за надану консультативну та практичну допомогу при виконанні фрагментів роботи.