Клинический диагноз
Острый вторичный пиелонефрит, с нарушением тубулярных функций почек:разведения, адаптации, циркадного ритма, дисметаболическая нефропатия по типу оксалурии, фосфатурии, пиелоэктазия слева, активная стадия.
Лист питания
Mд 13 кг, Mф 13.6 кг. Ростд 86 см,Ростф 92 см
Потребность ребенка
Белки 3.5*13=45.5
Жиры 3.5*13=45.5
Углеводы 15*13=195
Ккал 60*13=780
Объем питания
1500 г/сут.
Суточный калораж
Завтрак 25%
Обед 40%
Полдник 10%
Ужин 25%
На основании диагноза острый пиелонефрит, дисметаболическая нефропатия следует назначить диету№6.
Диета с исключением продуктов, богатых оксалатами: какао, шоколад, щавель, лук, помидоры, капуста, смородина. Исключаются острые блюда, соления, копчености, жареные блюда, бульоны.
Меню на один день
Завтрак
Рисовая каша на молоке 200 г
Масло сливочное 70 г
Яйцо 50г
Компот 100г
Обед
Суп овощной 250 г
Картофельное пюре 150 г
Котлета паровая 100 г
Компот 100 г
Полдник
Кефир 100 г
Ужин
Омлет 150 г
Молоко 100 г
Расчет питания
| Наименование продукта | Количество (г) | Белки (г) | Жиры (г) | Углеводы (г) | Ккал |
| Каша рисовая молочная | 200 | 4.9 | 11.65 | 34.41 | 269.6 |
| Масло сливочное | 20 | 0.12 | 16.5 | 0.18 | 150 |
| Яйцо | 50 | 6 | 5 | 0.5 | 63 |
| Суп овощной | 250 | 0.85 | 9.02 | 34.5 | 214 |
| Картофельное пюре | 150 | 6.3 | 7 | 32.1 | 210.5 |
| Котлета паровая | 100 | 20 | 12.4 | 10.4 | 187 |
| Омлет | 150 | 10 | 12 | 68.6 | 177.8 |
| Кефир | 100 | 3.3 | 3.5 | 4.5 | 65 |
| Молоко | 100 | 2.8 | 1.6 | 4.7 | 58 |
| Компот | 200 | 0.8 | - | 22 | 92 |
| Всего за сутки фактически | 1470 | 55.05 | 80.2 | 181 | 1487 |
| Потребность ребенка | 45.5 | 45.5 | 195 | 780 | |
| Разность | +9.55 | +34.7 | -14 | +707 |
Заключение: необходима коррекция по калорийности, что можно достичь уменьшением объема супа и картофельного пюре.
Литература
1. Пропедевтика детских болезней. Под ред. А.А. Баранова. - М.: Медицина, 1998.-336 с.
2. Пропедевтика детских болезней. А.В.Мазурин, И.М. Воронцов. - М.: Медицина, 1985.
3. Детские болезни. Н.П. Шабалов.-СПб: «Питер», 2000.-1088 с.
4. Справочник по детской диететике. Под ред. И.М. Воронцова.-Л.: Медицина, 1980.-416с.
5. Основные физические и параклинические константы детского возраста. Барнаул, АГМУ. 2006, 136 с.
6. Пиелонефрит. А.В. Люлько, Б.С. Горев.- Киев: Здоровье, 1989.-270с.
7. Патогенетические и клинико-иммунологические особенности пиелонефрита у детей. О.Г.Зуй. - Пермь,1994.-16 с.
8. Факторы риска возникновения, рецидивирования, хронизации пиелонефрита у детей. Л.Р. Ваидов, К.Р. Дильмурадова и др.Медицинский журнал Узбекистана, 1987, №1, с 11-47.