Смекни!
smekni.com

Пищевые отравления: классификация, клиника, методика расследования, профилактика. Часть 2 (стр. 3 из 3)

Запрещена продажа герметично упакованных грибов домашнего приготовления на рынках и реализация бомбажных консервов в торговой сети;

- контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима при производстве мясных, овощных консервов, колбас, копченой и соленой рыбы;

- разъяснительная работа среди населения;

- из мер специфической активной профилактики ботулизма (в чрезвычайных условиях) разработаны полианатоксины (ассоциация ботулинического, столбнячного и гангренозного анатоксинов).

Тестовые задания для студентов

Примечание: Большинство вопросов содержит несколько правильных вариантов ответа

1. К причинам увеличения распространенности пищевых отравлений, вызванных УПМФ в современных условиях, относятся:

а) изменение технологии производства пищевых продуктов;

б) социальные факторы (в том числе рост удельного веса детей, находящихся на искусственном вскармливании);

в) расширение применения продуктов из генетически модифицированных источников;

г) развитие частного сектора пищевой промышленности и общественного питания.

д) увеличение использования пищевых добавок к продуктам питания.

2. Инфицирующая доза микроорганизмов при пищевых отравлениях, вызванных УПМФ, составляет:

а) 102/ 1 грамм (мл.) продукта;

б) 103/ 1 грамм (мл.) продукта;

в) 105/ 1 грамм (мл.) продукта;

г) 106/ 1 грамм (мл.) продукта;

3. Источниками возбудителей эшерехиозов могут являться:

а) птицы;

б) больной пиелонефритом;

в) больной колиэнтеритом;

г) кролики;

д) ондатры;

е) человек – бактерионоситель.

4. Развитие гемолитико-уремического синдрома характерно для:

а) энетрогеморрагических эшерихий;

б) энтеропатогенных эшерихий;

в) энтероинвазивных эшерихий;

д) энтеротоксигенных эшерихий.

5. Для клинических проявлений эшерихиозов характерно:

а) развитие некротического энтероколита;

б) высокая частота возникновения инфекционно-токсического шока;

в) частый жидкий водянистый стул;

г) тошнота, рвота;

д) возникновение неврологических симптомов.

6. Наиболее поражаемым контингентом при эшерихиозах является:

а) молодые взрослые в возрасте 20-25 лет;

б) лица старческого возраста;

в) дети в возрасте 7-14 лет;

г) подростки в возрасте 15-17 лет;

д) дети в возрасте от 0 до 3 лет.

7. Наиболее характерным фактором передачи при эшерихиозах является:

а) овощное рагу;

б) копченый окорок;

в) заливное мясо;

г) мороженое.

8. Методом лабораторной диагностики эшерихиозов является:

а) исследование крови в реакции связывания комплемента;

б) выделение культуры возбудителя из кала больного;

в) выделение культуры возбудителя из крови больного;

г) выделение культуры возбудителя из желчи больного.

9. Выделение протея из исследуемого пищевого продукта свидетельствует о:

а) грубых нарушениях санитарно-гигиенического режима на пищевых предприятиях;

б) наличии больных протеозом среди работников пищевого предприятия;

в) наличии бессимптомных бактериовыделителей протея среди работников пищевого предприятия.

10. Источником протеев при инфицировании пищевых продуктов являются:

а) только животные;

б) только человек;

в) человек и животные.

11. Основными источниками обсеменения пищевых продуктов Clostridiumperfringens являются:

а) насекомые;

б) травоядные животные;

в) водоплавающие птицы;

г) грызуны;

д) человек.

12. Основными синдромальными проявлениями при пищевых отравлениях, вызванных Clostridiumperfringens являются:

а) диарея;

б) некротический энтерит;

в) колитический синдром;

г) холецистопанкреатит.

13. В качестве основных факторов инфицирования при пищевых отравлениях, вызванных Clostridiumperfringens, выступают:

а) молочнокислые продукты;

б) сметана;

в) мясопродукты;

г) овощные баночные консервы;

д) рыба;

е) растительные продукты;

ж) гарниры.

14. Для клинических проявлений пищевых отравлений, вызванных Bacilluscereus, характерно:

а) фебрильная лихорадка;

б) повторная рвота;

в) резкие приступообразные боли в животе;

г) профузная диарея.

15. Оптимальными условиями токсинообразования Bacillus cereus в пищевых продуктах являются:

а) при размножении в продуктах растительного происхождения;

б) температура холодильника;

в) высокое содержание в продукте хлорида натрия;

г) наличие в продукте изолейцина;

д) температура 18-30 гр.С.

16. Лабораторные методики подтверждения диагноза пищевого отравления, вызванного Bacillus cereus:

а) посев крови больного для выделения гемокультуры;

б) выделение возбудителя из испражнений больного;

в) выделение возбудителя из рвотных масс;

г) выделение возбудителя из промывных вод желудка;

д) выделение возбудителя из мочи;

е) исследование сыворотки больного в РА с парными сыворотками.

17. Фактором заражения при пищевых отравлениях, вызванных Vibrioparahaemolyticus, являются:

а) блюда из недостаточно термически обработанного мяса;

б) блюда из недостаточно термически обработанной рыбы;

в) блюда из мясного фарша;

г) сухие детские молочные смеси.

18. Основным фактором патогенеза при развитии стафилококковой интоксикации является:

а) плазмокоагулаза золотистого стафилококка;

б) гемолизин золотистого стафилококка;

в) энтеротоксин золотистого стафилококка;

19. Условия продукции энтеротоксина золотистого стафилококка в пищевом продукте:

а) обильное обсеменение продукта стафилококком;

б) температура от 18 до 30 гр.С;

в) накопление микроорганизма в продуктах, богатых белками.

20. Источником стафилококковой интоксикации, связанной с тортами, является:

а) работник кремового цеха, больной остеомиелитом;

б) работник кремового цеха, больной конъюнктивитом;

в) работник кремового цеха, больной холециститом.

21. Наиболее часто субстратами накопления стафилококкового энтеротоксина являются:

а) напитки, содержащие сахар;

б) кремовые изделия;

в) фруктовые соки;

г) изделия из рыбного фарша;

д) сметана;

е) брынза.

22. Характерными клиническими признаками стафилококковой интоксикации являются:

а) диарея;

б) повторная рвота;

в) повышение артериального давления;

г) наличие менингиальных явлений;

д) лихорадка;

е) присоединение мио – перикардита;

ж) схваткоообразные боли в животе.

23. Для доказательства идентичности штаммов золотистого стафилококка, выделенных от больного и из подозреваемого пищевого продута в лаборатории центра госсанэпиднадзора проводят:

а) определение плазмидного профиля выделенных штаммов;

б) повторную микроскопию мазков выделенных культур;

в) фаготипирование выделенных штаммов.

24. К плановым мероприятиям по профилактике стафилококковой интоксикации не относятся:

а) сбор молока от больных маститами животных в отдельные емкости с последующим кипячением и использованием данного молока внутри хозяйства;

б) соблюдение санитарно-гигиенических нормативов при производстве, хранении и реализации скоропортящихся продуктов;

в) недопущение к работе на пищеблоках, фермах, молочных кухнях лиц с гнойничковыми заболеваниями и острыми воспалительными процессами верхних дыхательных путей;

г) плановое медицинское освидетельствование работников кремово-кондитерских производств и молочных кухонь с бактериологическим исследованием носоглоточной слизи на St.aureus;

д) плановое медицинское освидетельствование работников кремово-кондитерских производств и молочных кухонь с бактериологическим исследованием кала на St.aureus;

е) исследование мяса от больных животных на стафилококк.

25. Обязательным условием продукции и накопления ботулотоксина в пищевом продукте является:

а) высокая температура;

б) низкая температура;

в) условия анаэробизма;

г) высокое содержание белков в пищевом продукте.

26. Ботулотоксин устойчив к следующим факторам:

а) низкие температуры;

б) высокая концентрация поваренной соли;

в) ферментами пищеварительного тракта.

27. Источниками Cl. botulinum являются:

а) человек;

б) травоядные животные;

в) хищные животные.

28. Наиболее часто ботулизм связан со следующими пищевыми продуктами:

а) овощные консервы;

б) консервированные соки;

в) копченая рыба;

г) мясо с признаками ферментации;

д) мясной окорок.

29. К клиническим признакам ботулизма не относятся:

а) головокружение;

б) мышечная слабость;

в) птоз век;

г) повторная диарея;

д) нистагм и мидриаз;

е) менингиальные явления;

ж) гнусавость и осиплость голоса.

30. В систему плановых мер по профилактике ботулизма не входит:

а) доставка рыбы на переработку в замороженном виде

б) посол рыбы в охлажденном состоянии при концентрации соли 8%;

в) запрещение продажи герметично упакованных консервов домашнего приготовления на рынках;

г) убой животных на специально выделенных санитарных бойнях;

д) запрещение подворного убоя животных без разрешения ветеринарной службы.