Осложнения: отсутствуют.
Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь II стадии, II степени, риск III степени. Сахарный диабет 2-го типа.
Поступил 13.12.2007 года с жалобами на боли, отёчность, гиперемия, ограничение объёма движений в обеих кистях, первых пальцах стоп, обоих голеностопных и коленных суставах, правом плечевом суставе, повышений температуры до 38°С, головные боли в ревматологическое отделение ПОКБ им. Бурденко.
Данные лабораторно-инструментальных исследований:
1. Рентгенограмма грудной клетки - рисунки сердца и легких без патологических изменений.
2. Рентгенограмма обеих стоп - Заключение: подагрический полиартрит.
3. Электрокардиография - Заключение: ритм синусовый, правильный, ЧСС 75 в 1 мин, смещение ЭОС влево, гипертрофия левого желудочка.
4. УЗИ почек - заключение: патологии не выявлено.
Рекомендации
· питание с ограничением рыбы, мяса, алкоголя – стол №6;
· ограничение тяжелых нагрузок
· наблюдение у ревматолога 2 раза в год со сдачей основных анализов (ОАК, БАК, ОАМ) с обязательным контролем уровня мочевой кислоты
· прием найза – по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 1 месяца
· пожизненный прием аллопуринола - по 1 таблетке 2 раза в сутки.
· пожизненный прием энапа - по 1 таблетке 1 раз в сутки