При выборе той или иной игры при проведении занятий с инвалидами, должна учитываться также форма заболевания церебральным параличом. Если игры типа "Запрещенное движение", "Швейная машинка", "Набрасывание колец" и т.д. могут быть рекомендованы преимущественно для лиц со спастической диплегией и гемипаретической формой заболевания, то для инвалидов с гиперкинетической формой заболевания можно рекомендовать другие виды игры, в которых необходимы прежде всего точность, быстрота, соразмерность движений (например, все виды эстафет, "Перестрелка", "Мяч в центр" и т.д.).
Спортивные игры также могут играть существенную роль в реабилитации инвалидов с детским церебральным параличом. К ним относятся самые различные игры с мячом, например: баскетбол, волейбол, пионербол, в которые могут играть инвалиды, передвигающиеся самостоятельно, с помощью специальных приспособлений и на креслах-колясках.
Элемент соревнования, высокого эмоционального напряжения, значительно большая возможность самоанализа, характера недостаточности или полноты проделываемых движений, возможность волевой коррекции этой недостаточности повышают эффективность работы над освоением ряда движений во время спортивной игры.
Это положительное качество спортивной игры особенно четко прослеживается в тех играх, которые связаны с необходимостью передвижения. Такого типа играми особенно значительно корригируются непроизвольные движения при гиперкинезах, как в проксимальных, так и в дистальных отделах конечностей, при мышечной гипертонии, атаксии.
Их особая значимость проявляется также и в преодолении патологических синергий, воспитании и упрочении физиологических синергий, специфических для данного типа движений.
Существенным, а иногда и определяющим моментом эффективности проведения игр является музыкальное сопровождение. Музыка, хорошо соответствующая темпу движения, является сильнейшим условием стимуляции движения. Для лиц с церебральным параличом музыка необходима, так как одним из эффектов ее влияния является релаксация - устранение напряженности мышечного тонуса.
Регулировать нагрузку в играх можно различными методами:
1) сокращение длительности игры;
2) введение перерывов для отдыха;
3) уменьшение величины игровой площадки;
4) упрощение правил игры;
5) сочетание в одном занятии игр различной психофизической нагрузки, например: незначительная и тренирующая психофизическая нагрузка.
В таблице 1 приведена примерная схема проведения двух отдельных занятий подвижными и спортивными играми, которые подбираются с учетом степени двигательных нарушений инвалидов.
Примерная схема проведения подвижных и спортивных игр на примере 2-х отдельных занятий
Содержание занятия
Коррекционные задачи первого занятия:
1) Обучение навыкам игры в баскетбол;
2) Тренировка разносторонней координации движений, ловкости, быстроты реакции;
3) Воспитание внимания План занятия
I. Построение
2. Объяснение задач занятия, правил и целей игр.
I. Подвижные игры подготовительные к баскетболу - "Борьба за мяч", "Не давай мяча водящему". Играющие делятся на две команды.
II. Подвижная игра "Умей слушать". Особое внимание уделяется лицам со спастической диплегией и гемипаретической формой заболевания.
III. Спортивная игра - Баскетбол. Играющие делятся на две команды. Между партиями игра "Ухо-нос".
IV. Подвижная игра "Перестрелка", играют две команды.
V. Дыхательные упражнения. I,II
1) Развитие пространственной ориентации, меткости, равновесия;
2) Укрепление мышц туловища и конечностей, а также мышечно-связочного аппарата стоп;
3) Формирование умения удерживать мяч в руках;
4) Совершенствование хватательных движений руки, развитие мелкой моторики рук.
Перед началом каждой игры объясняются правила игры
План занятия
I. Построение
2. Объяснение задач занятия, правил и целей игр
I. Спортивная игра "Пионербол". Играют две команды по две партии.
II. Подвижная игра "Школа мяча" в виде гимнастических упражнений с мячом.
III. Подвижная игра "Сбить городок". Играют в две команды или каждый за себя.
IV. Подвижные игры "Повязанный" и "Вернись на место".
Для третьей группы инвалидов игра "Набрасывание колец".
При организации занятий подвижными и спортивными играми важно соблюдать также следующие рекомендации.
1) Необходимо учитывать темп, в котором ведется подвижная и спортивная игра. Его следует с особой тщательностью регулировать инструктору или тренеру. Многие движения, которые инвалид не может совершить самостоятельно или совершает их неправильно при быстром темпе исполнения он выполняет эти движения при медленном темпе - точнее и совершеннее. Поэтому подбор скорости движений (темп игры) для разных игр является существенно важным условием эффективности игры.
2) Целесообразно сочетать в одном занятии игры разной направленности (по физическим качествам и видам движений), а главное - степень сложности содержания игры и выполняемых элементов и движений.
3) Чистое время занятия должно быть от 40 до 70 минут; игры целесообразно заполнять паузами для отдыха и дыхательными упражнениями и на расслабление.
4) Выбор игр, методика их применения диктуются степенью ограничения подвижности инвалида с детским церебральным параличом, состоянием его интеллекта. Следовательно, при проведении игр должен учитываться не паспортный возраст инвалида, а тот, который соответствует развитию психики.
5) Следует принимать во внимание заинтересованность, желание инвалида играть в ту или иную игру.
6) Игра должна иметь музыкальное сопровождение.
7) В игре не должно быть чрезмерных мышечных напряжений и продолжительных задержек дыхания (натуживание).
8) Игры должны вызывать только положительные эмоции у занимающихся и оказывать благоприятное влияния на нервную систему инвалида путем оптимальных нагрузок на память и внимание.
9) Правила - обязательны для участников игры. Они обусловливают расположение и перемещение игроков, уточняют характер поведения, определяют способы ведения игры, приемы и условия подсчета ее результатов. При проведении игр с инвалидами с детским церебральным параличом инструктор сам определяет и корректирует правила той или иной игры, иногда несколько упрощая правила игры.
10) При выраженной усталости играющий может свободно выйти из игры.
11) Целесообразно вводить наряду с подвижными играми эстафеты, где присутствует элемент соревнования (таблица 2).
Характеристика игр-эстафет
Описание этапов эстафеты Группа инвалидов по степени двигательных нарушений
Эстафета начинается с разделения команд и объяснения задания и этапов эстафеты
I этап. Провести ногами мяч между кеглями "змейкой", которые расставлены на расстоянии 1 метр друг от друга. Обратно бегом оббежав флажок. I,II
II этап. Пронести теннисный мяч на маленькой ракетке, между кеглями "змейкой". Обратно бегом оббежав флажок. I,II
III этап. На расстоянии 10 метров от стартовой линии стоят пять кегль. Первые игроки из двух команд должны добежать до кегль, положить их на пол и вернуться в хвост своей команды. Вторые игроки должны добежать и поставить кегли на пол. И так все участники команд. Выигрывает команда первая завершившая эстафету. I,II
IV этап. Собирание мячей, которые расставлены по кругу на расстоянии 2 метра друг от друга в центр этого круга. Первый игрок должен собрать мячи в центр круга. Второй игрок должен расставить мячи из центра на прежнее место. И так все участники одной команды. Подсчитывается время, за которое вся команда пройдет этот этап. Затем другая команда проходит этот этап. Выигрывает команда у которой наименьшее время. I,II
V этап. " Пройди-не ошибись". Пройти по прямой линии 5 метров ставя пятку к носку и таким же образом пройти назад. I,II
VI этап. " Забрось мяч в корзину". На расстоянии 4 метров от стартовой линии ставится корзина. Каждому участнику дается три попытки для броска малого мяча в корзину. Подсчитывается количество очков каждой команды. I,II,III
VII этап. "Набрасывание колец" I,II,III
Примерные игры-эстафеты для инвалидов III группы (колясочники)
1) Передавание мяча руками в колонне над головой и через сторону. Первый игрок передает мяч над головой и бежит в хвост своей колонны. Второй передает мяч через сторону и тоже бежит в хвост колонны. И так все участники пока первый игрок опять не окажется первым. III
2) Метание обруча на дальность. Подсчитываются метры. III
3) Попадание теннисного мяча в круг нарисованный на полу, с 6, 8, 10 метров. III
4) Проехать на коляске "змейкой" между кеглями 10 метров. Обратно по прямой линии. III
5) Попадание теннисного мяча в висящий обруч с 4, 6, 8 метров. III
Эстафета на колясках. Участники делятся на две команды. Перед каждой на ровной площадке расставляются 5-6 городков или вешек. По сигналу первые номера должны поочередно объехать препятствия и вернуться по прямой к своей команде, передать эстафету.
Фигурное вождение коляски. Это упражнение следует включать в занятия для овладения прикладным жизненно важным навыком- управлению инвалидной коляской. Препятствия могут быть расставлены на ровной площадке. Их порядок: проезд между стоек, движение задним ходом, вокруг стойки, остановка у линии "стоп", "змейка", проезд "по колее". Предусматривается также преодоление горки.
Для повышения и закрепления тех позитивных личностных сдвигов, которые достигаются на основе указанных выше средств реабилитации инвалидов с ДЦП целесообразно использовать и также Спартианские Игры и создание Спартианского клуба (подробнее об этом см. в двух предыдущих статьях, помещенных в данном сборнике).
В педагогическом эксперименте подтверждены сформулированные выше положения. В 1994-1996 годах на базе Реабилитационного центра для подростков и взрослых инвалидов с последствиями детского церебрального паралича (Царицыно, г. Москва) был организован курс реабилитационно-рекреативных мероприятий, куда вошли занятия подвижными и спортивными играми для инвалидов этой категории, имеющими различную степень выраженности двигательных расстройств. Весь курс реабилитационно-рекреативных мероприятий проходил в течении двух месяцев, при частоте посещений занятий подвижными и спортивными играми три раза в неделю. При этом игровая деятельность рассматривалась, как часть восстановительного лечения проводимого в РЦ ДЦП, и занимающиеся в группах одновременно получали другие виды реабилитационного воздействия (лечебную физкультуру, массаж, лечебное плавание, физиотерапию).