Реферат
Тема: Подростковое Ожирение
Ожирение - это заболевание, при котором нарушается обмен веществ и происходит избыточное накопление в организме жира.
По мнению большинства исследователей этой проблемы, основными причинами возникновения ожирения является избыточное потребление пищи и недостаточная физическая нагрузка. Да, наследственность тоже играет важную роль, но мы сами запускаем наследственные механизмы ожирения, не соблюдая элементарные правила.
Что же способствует возникновению ожирения?
Нерациональное, несбалансированное, обильное питание. Это потребление излишнего количества легкоусвояемых углеводов (сладости, мучное…) и жиров (сливочное масло, жирное мясо, сало…) и недостаточное потребление витаминов, необходимых микроэлементов и других жизненно важных компонентов питания.
Преобладание в нашем рационе рафинированных продуктов. При рафинировании, как считают специалисты диетологи, теряются многие полезные составляющие, которые нужны, чтобы обменные процессы в нашем организме протекали нормально.
Нарушение режима питания (редкие приёмы пищи, переедание в вечерние часы…)
Малоподвижный образ жизни.
Повышенный аппетит приводит к избыточному потреблению жирной пищи, что, в свою очередь, приводит к ожирению, если у человека наследственная низкая способность организма окислять (сжигать) жир. Но причиной повышенного аппетита часто становиться не физиологические потребности организма, а реакция на стресс.
У животных реакция на стресс выражается в том, что они или нападают, или убегают. И в том и в другом случае работают мышцы, а значит, расходуется энергия. В человеческом же обществе реакция типа "Сражайся или беги" не слишком-то одобряется. В результате включается так называемая гиперфагическая реакция на стресс. Человек "заедает" стресс обильной, жирной или сладкой пищей. Так реагируют и полные, и худые люди, но первые в полтора раза чаще, чем вторые.
Ожирение бывает двух типов: Экзогенно-конституциональное (Алиментарное) и Эндогенное.
Экзогенно-конституциональное (Алиментарное) ожирение - когда человек имеет наследственную предрасположенность и реализует её. Такой человек набирает лишний вес, неправильно питаясь, злоупотребляя жирной пищей, мало двигаясь, то есть сам запускает механизм отложения жира.
Эндогенное ожирение - ожирение в результате какого-то заболевания. Чаще всего это заболевания эндокринной системы (например, снижение функции щитовидной железы). Близки к эндокринным нарушениям функциональные расстройства гипоталамуса. Гипоталамус - Структура головного мозга, отвечающая за работу, в том числе и пищевого центра. Нередко психические расстройства приводят к набору избыточного веса.
Различают несколько степеней ожирения.
При ожирении первой степени, "более лёгком", масса тела превышает норму на 15 - 20%
При ожирении второй степени - на 20 - 50%.
При ожирении третьей степени масса тела превышает "идеальную" на 50 - 100%. Если же избыточная масса тела превышает 100% от нормы, то говорят об ожирении четвёртой степени. В этом случае существует реальная угроза не только здоровью, но и жизни больного. Расчёт нормальной массы тела для ребёнка можно произвести так: Масса тела ребёнка в 5 лет равна в среднем 19 кг. Если ребёнку меньше пяти лет, то на каждый недостающий год из числа 19 вычитается два; если же больше 5, то на каждый недостающий год прибавляется 3.
Средние показатели массы тела и роста здоровых детей.
Для взрослых таблицы определения нормального соотношения роста и массы тела составляются с учётом особенностей их конструкции, телосложения.
Обычно выделяют три конституционных типа:
Астеники
Нормостеники
Гиперстеники
Астеники узкокостны, худощавы, со слаборазвитой мускулатурой, с очень небольшими жировыми отложениями. У нормостетиков мускулатура достаточно развита, пропорции тела средние. Гиперстеники широкоплечи, склонны к полноте.
Конституционный тип закладывается ещё до рождения ребёнка, и вряд ли можно надеяться существенно изменить его.
Есть несколько периодов в жизни любого человека, когда вероятность набрать лишние килограммы особенно велика. Это:
Первые 2 года жизни ребёнка;
Период наступления половой зрелости (пубертатный период);
Во время беременности и кормления;
Во время климактерического периода (как у женщин, так и мужчин)
Критический период для возникновения ожирения - первые два года жизни. Одни специалисты прогнозируют, что из трёх детей, набравших избыточную массу тела в раннем детстве, только один впоследствии будет иметь нормальный вес. Другие утверждают, что почти все дети (80%), располневшие в первые годы жизни, так и останутся полными. Причём взрослому человеку похудеть без отрицательных побочных эффектов очень трудно.
Чтобы не запустить механизм набора лишних килограммов с ранних лет, особенно, если сами родители или кто-то из старших родственников склонен к полноте, нужно:
Постоянно следить за питанием ребёнка, начиная с первых дней жизни. Особенно, если он родился крупным и быстро прибавляет в весе
Регулировать частоту кормлений. Крупных детей советуют кормить немного реже, чем других малышей
Не приучать младенца к сладкому с первых дней жизни и в дальнейшем также сладости ограничивать (не давать подслащенную воду, в кашки класть минимум разрешенного количества сахара…)
Не подкармливать малыша острым или солёным (маринованными огурцами, наваристыми бульонами…)
Все прикормы вводить строго по рекомендациям
Не ограничивать, а, наоборот, всячески поощрять двигательную активность малыша.
Бывает и так, ребёнок с раннего детства и до подросткового возраста не отличался особой упитанностью, много двигался, не страдал повышенным аппетитом. И вдруг, не с того не с сего, практически не выходит из кухни. Возвращаясь из школы, он тут же бросается к холодильнику, его мучает постоянная жажда. Многие явления, характерные и естественные в подростковом возрасте, заметно усиливаются. Не просто повышенная потливость - такой ребёнок легко покрывается испариной. Не просто резкие колебания настроения, как у всех в этом возрасте, - такой подросток почти всегда в плохом настроении, быстро устаёт и плохо восстанавливается.
Лишний жир накапливается на шее, бёдрах, ягодицах, талии... У мальчиков нередко заметно увеличиваются грудные железы. Характерно: при округлившемся теле руки и ноги могут не располнеть, остаться тонкими. На особенно располневших частях тела могут появиться заметные синеватые растяжки. На шее может из-за повышенного отложения пигмента может проявиться "воротник" более тёмного по сравнению с остальной кожей цвета.
Усиленные угревые высыпания - не только на лице, но и на груди, на спине, внутренней стороне рук и бёдер. У девочек может расстроиться менструальный цикл, могут появиться грубые тёмные волосы на руках и ногах и даже над верхней губой.
Возможно повышение артериального давления, а отсюда частые головные боли, низкая работоспособность, чувство разбитости.
Всё это - проявления расстройства нейроэндокринной системы подростка в момент полового созревания, гормональная перестройка организма. Насколько "гладко" будет проходить эта перестройка, зависит от гипоталамуса, особого образования в головном мозге. Гипоталамус способен непосредственно воздействовать на организм, а может участвовать в управлении эндокринной системой через гипофиз. Расстроить нормальную работу гипоталамуса могут несколько причин. Например, если в организме хроническая инфекция - воспалены аденоиды или миндалины, не лечены больные зубы. Может внести свою лепту употребление алкоголя и курение подростка. Летом - неумеренный приём солнечных ванн, в течение учебного года - повышенные учебные нагрузки, эмоциональное перенапряжение из-за осложнения отношений с родителями, преподавателями.
Именно в этот напряжённый момент разлаживаются механизмы, отвечающие за половое созревание. И одновременно может перевозбудиться центр аппетита. Медики назвали это подростковое нейроэндокринное расстройство ЮНОШЕСКИМ БАЗОФИЛИЗМОМ.
С юношеским базофилизмом нужно бороться. В первую очередь, увидев похожие симптомы, нужно срочно обратиться к врачу! НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ПЕДИАТРА, ЭНДОКРИНОЛОГА, НЕВРОПАТОЛОГА. Если понадобиться врачи назначат необходимые лекарства.
Но, в полнее возможно, медикаментозное лечение и не понадобиться. Что обязательно - так это наладить диету, организовать питание так, чтобы подросток не испытывал постоянного чувства голода. Увеличить расход организмом энергии, то есть нагрузить мышцы - быстрая ходьба, бег, плавание, лыжи, если нужно, то специальная лечебная физкультура.
Разумеется, нужно устранить очаги хронической инфекции, вылечить запущенные зубы.
Нужно твёрдо придерживаться запретов на жирное, сладкое, острое, солёное, мучное, крепкие чай и кофе. Напитки надо покупать не на сахаре, а на его заменителях.
Избавиться от постоянного чувства голода помогает пищевая целлюлоза. Она продаётся в аптеках в виде таблеток. Её можно класть в мясной и рыбный фарш при готовке, в овощные блюда (по 5 таблеток в каждую порцию - это примерно на 100-150 г готовой еды). Или можно давать подростку по 3-5 таблеток за 20 минут до еды 3 раза в день (при этом нужно запить 1/3 стакана жидкости). При этом в течение дня нужно выпить не мене 1,5 л жидкости, включая первые блюда.
В меню подростка необходимо включить как можно больше овощей. Кабачки, капуста (в том числе и морская), свежий крыжовник и другие: они усиливают перистальтику кишечника, снижают содержание холестерина в крови, создают чувство насыщения, наполненности желудка.
Чаще всего врачи рекомендуют не перекармливать ребёнка. Это значит, что в организм должно поступать необходимое и достаточное количество питательных веществ, соотношение питательных веществ в рационе должно быть правильным.