Применение термотерапии и водолечения (стр. 1 из 2)
Горловский филиал Открытого международного университета развития человека «Украина»
Кафедра: физической реабилитации
Реферат
по дисциплине: Физиотерапия
по теме:
Применение термотерапии и водолечения
2008
Введение
Термотерапия - лечебное применение температурного фактора. Подразделяется на тепло- и криотерапию.
B медицине используется многочисленные методы лечения, основным действующим фактором, которых является тепло. "Теплолечение проводят в виде экзогенного теплового воздействия. Для этого используют лучевую энергию (инфракрасные, видимые, лазерные излучения), нагретый воздух (финскaя бaня, сауна, воздушный душ), теплую жидкость, пар, различные водо- и бальнеолечебные процедуры, a также тепло может передаваться от нагретой плотной среды.
Теплоносители, пригодные к использованию в медицине, должны обладать высокой теплоемкостью, низкой теплопроводностью, невысокой температурой плавления (условие для стерилизации), высокой пластичностью и компрессионными свойствами. Для теплолечения применяют лечебную грязь, парафин, озокерит, нафталан, песок, глину, соль, термофоры и т.д. Воздействуют теплоносителями на организм через кожу и слизистые. Применяют очаговые и рефлекторные методики. Влияние теплоносителей нa организм опосредуется через тепловой, механический и xимичeский эффекты. Нагретые теплоносители медленно отдают свое тепла, что обусловливает легкую их переносимость: в нихпочти отсутствует конвекция. Механическое воздействие обусловлено давлением массы и трением его частиц o кожу. Химичeское действие определяется наличием газов, органических и минеральных веществ и др.
Теплолечение успешно применяется при хронических воспалитeльных, дистрофических процессах, спастических состояниях, для реабилитации больных после травматических повреждений.
Теплолечение не показaно у лиц пожилого возраста на воротниковую область при гипертонической болезни, нарушениях ритма и температурной чувствительности кожи, остром гнойном воспалении, тиреотоксикозе, диабете, а также при абсолютных противопоказанияx.
Дозирование процедур при теплолечении осуществляют по температyре используемого фактора, площади и длительности воздействия.
1. Бани
Геродот описывал банные обычаи многих народов, в том числе и скифскую баню, расположенную на территории современной Украины. Устанавливали три жерди, верхними концами наклоненные друг к другу, обтягивали их войлоком. Потом стягивали войлок как можко плотнее и бросали в чан, поставленный посредине, раскаленные докрасна камни. На раскаленные камни выливали отвар трав и их плодов. От этого поднимался такой густой дым, такой сильный пар, что "… никакая греческая паровая баня не сравняется с такой баней. Наслаждаясь ею, скифы вопят от удовольствия…". В самой древней из сохранившихся русских летописей - "Повести временных лет" - есть описание бани. Летописец Нестор рассказывает, что в Великом Новгороде в деревянных банях обнаженные люди обливались квасом, били себя веником и в заключение окатывались холодной водой, и что эта процедура апостолу Андрею показалась скорее истязанием, чем "мовеньем".
2. СаунаСуховоздушная баня (сауна) - сочетанное лечебное воздействие на организм сухого горячего воздуха, теплового излучения раскаленных камней нагревателя и холодной пресной воды.
ФИЗИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. Температура воздуха в потельне составляет 60-90°С и зависит от высоты полок (на нижней -60°С, а на верхней- 90-110°С).
УСТРОЙСТВО. Сауна состоит из раздевалки, термальной камеры (потельки) и помещения для охлаждения тела (с душами и бассейном). Потельни должна быть обшита деревом. Для этих целей наиболее подходящими являются липа и листненница.
Методика и техника проведения процедуры. Раздетый больной принимает душ (желательно, теплый; причем голову не мочит), затем насухо вытирается (обязательная процедура для хорошего потоотделения), надевает головной убор (легче переносится жар, если шапку периодически смачивать прохладной водой), входит в потельню и располагается на одной из полок, лучше лежа (сухой заход в течение 5-7 минут); потом обмывает свое тело под теплым душем и, досуха вытершись, повторно заходит в потельню. При вегетативной дисфункции целесообразно перед посещением потельни и после нее принять теплую ножную или ручную ванну (3-5 мит), особенно лица, страцающим ишемической болезнью сердца. Ножные (при воздействии на ступни) ванны вызывают расширение сосудов rozoвногo мозга, ручные ванны приводит к расширению коронарных сосудов.
Напротив, прохладные ванны для области таза (сидячие ванны) вызываютсужение сосудов носоглотки, бронхов, легких. Во второй заход можно париться с векиком, на руки одевают шерстиные рукавицы (кисть не обжигает паром и веник удобно держать). С каждым новым заходом в парную прибавлнют 1-2 минуты. За 2-3 минуты до выхода из потельни на раскаленные камни выливают 200-500 мл воды или раствора ароматизирующих веществ для резкого кратковременного увеличенин количества пара («паровой толчок»), усиливается эффект похлестыванием березовым или дубовым веником.
После выхода из потельни больной охлаждает тело контрастными процедурами (обливание, душ, ванна, бассейн) холодной водой или воздухом. Процедуры принимают сразу после парилки и они должны быть непродолжительными (10-15 с), что дает эффекг закаливания и исключает простуду. Массаж в бане делают сразу после выхода из парилки, не переохлаждаясь. Для лучшего потоотделения во время отдыха полезно выпить стакан потогонного чая.
Фитотерапии в сауне придается большое значение. При стрессах и нервных перенапряжениях готовит лекарственный чай из следующих компонентов: 2 части травы пyстырника, 2 части листа тысячелистника, 1 часть шишек хмеля и 1 часть листа мелиссы лекарственной. Чай, приготовленкый из мелиссы, повышает тонус и поднимает настроение, укреплиет вегетососудистую систему, наблюдается болеутоляющий и спазмолитический эффект. После принятия теплого мелиссового чая проходят головная боль, мигрень, головокружение, проявляется легкий потогонный эффект.
Mexaнизм действия фактора
Физико-химические эффекты:поглощение тепла организмом в сауне при температуре стен 80°С составляет 92 кДж/мин. Конвекцию в тепловой поток усиливают движением воздуха березовыми и дубовыми вениками, при орошении раскаленных камней (кратковременное повышение влажкости и температyры воздуха в сауне).
Физиологические эффекты:тепловое излучение вызывает кратковременный спазм сосудов кожи, что сопровождается незначительным кратковременным подъемом артериального давления (симпатомиметический эффект, выделение адреналина и других биологически активных всществ, повышаются агрегационные свойства тромбоцитов, снижается врсмя свертываемости крови) - первичная реакция. Спазм сосудов быстро сменяется их расширением за счет активации адренергических волокон и образования локальных регуляторов кровотока (гистамин, брадикинин. эйкозаноиды и др.). Объем выделяемого пота пропорционально увеличивается с возрастанием температуры в потельне и достигает 2 л. Тем не менее, тепловой поток из организма (1 кВт) не компенсирует поступающее в организм тепло (1,5 кВт), в результате чего поверхностные ткани нагреваютсн до З8-42°С.
Лечебные эффекты: вазоактивный. диафоретический, термоадаптивный, психорелаксирующий, трофический, метаболический, секреторный, дегидратирующий, десенсибилизирующий.
Показания. Сауна показана при следующих основных синдрома:общих воспалительных (вне обострения); диспептическом; дизурическом; нефрическом (вне обострения); судорожном; мышечно-тоническом; Рейно; нарушения функции суставов; деформации позвоночка; аллергическом; ожирении; энцифаломиелопатии; полинейропатии; невропатии; дисциркуляторной энцефалопатии; дискинетическом (спастическом и атоническом); отечность, атрофическом; невратическом; вегето-сосудистой дистонии; корешковом; корешково-сосудистом, рефлекгорном.
Противопоказания. Интоксикоционном, болевом, нарушении ритма сердца, дыхательной сосудистой, сердечной, печеночной, почечной недостаточности, гипертензивном, гипотензивном, тромбофлебитеческом, флеботромбоза, желтухи, печеночной и почечной колики, нарушение целостности тканей, анемическом, гипергликемическом, климактерическом, цефалгическом, вестибулярном, отечном, церебноишемическом, астеническом, мочевом.
Заболевания:оcтрые гнойные заболевания, выраженная эмфизема, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения выше IIФК, миокардит, эндокардит, гипертокическая болезнь выше Iстадии, тиреотоксикоз, ктимакс, сахарный диабет, заболеванин почек в стадии обострения, глаукома, психопатии, пожилой возраст.
Сауну сочетаютс лечебным массажем, мануальной терапией.
3. Паровая баня
Еще в 1826 г. в Московском университете была защищена диссертация "О банях вообще и русских банях в частности", где научно были доказаны целительные свойства русской бани.
Паровая бани - сочетанное лечебное воздействие на организм насыгценного горичего воздуха высокой влажности и холодной престной воды.
Физическая характеристика. Тсмпература воздуха в парильне составлиет 45-60° С, относительная влажность 90- 100%. Температура воздуха в раздевалке - 24-26° С, а относительная влажность около 80%, в мыльной - соответственно - 27-30°С и около 80%.
Устройство. Баня состоит из раздевалки, термальной камеры (парильни) и мыльной (с душами и бассейном).
Подготовка к проведению по процедуры. Заключается прежде всего в заготовке банных веников. Веники для бани бывают березовые, дубовые, эвкалиптовые, хвойные, можжевеловые, крапивные, полынные, кленовые, ясеневые, орешниковые, черемyховые. Наиболее часто используют березовые и дубовые. Существует поговорка: "Выбирай веник в березовой роще, а березку возле воды". Считается, что веник из такой березы будет особенно гибким. Заготавливать веник необходимо из молодых берез с нежным мягким листом, его поверхность должна быть бархатистой. Такой лист плотно прилегает к телу и очень хорошо впитывает выделяющийся пот. Дубовым веником хорошо нагнетать пар.