Слов’янський державний педагогічний університет
Факультет фізичного виховання
Курисько Наталія
РАДИКУЛІТ: ХАРАКТЕРИСТИКА ЙОГО ПРОЯВУ, ПРОФІЛАКТИКА ЗАСОБАМИ ФІЗИЧНОЇ КУЛЬТУРИ
Науковий керівник – к.пед.н.,
доцент кафедри теоретичних, методичних
основ фізичного виховання і реабілітації
Пристинський В.М.
Актуальність. Наш хребет створений таким чином, що він може витримувати величезні навантаження. Впродовж всього свого життя завдяки хребту ми можемо виконувати всілякі рухи, ми ходимо, стрибаємо, обертаємося, піднімаємо і переносимо тягарі. Правильно виконувати настільки важливі функції хребту дозволяє його будова. Основним поняттям є хребетно-руховий сегмент - з'єднання двох суміжних хребців, що взаємодіють за допомогою диска, міжхребцевих суглобів, зв'язкового апарату і м'язів. З часом все ті випробування, які випробовує наш хребет протягом багатьох років, можуть негативно відобразитися на його стані. Варто лише одному із складових з якої-небудь причини вийти зі строю, порушується робота всього хребта. На початковій стадії всіх захворювань хребта людина випробовує дискомфорт і відчуває біль.
Про те, що існує таке захворювання «радикуліт», відомо практично всім. Ця назва стала прозивною для визначення будь-яких болів в області спини, що виникають у людей літнього віку.За статистичними даними, від радикуліту страждає кожен восьмий житель Землі старше за сорок років. Але, на жаль, за останні декілька десятиріч ця хвороба досить помолодшала. Сьогодні не лише літнім людям доводитися випробовувати це захворювання, але і досить молоді люди в 20-25 років з цього приводу стають пацієнтами неврологів. Особливо багато серед них професійних спортсменів і осіб, що займаються розумовою працею, наприклад, тих, хто цілими днями сидить за комп'ютером.
Ймовірно, багатьом з нас доводилося бачити людей, страждаючих від нестерпимого болю в спині. Ще вчора активний і стрімкий, сьогодні на просте звернення страждальник обертається всім тілом, та ще і з відвертою міною болю на обличчі. Можливо, багато і на власному досвіді знають, наскільки болісна ця хвороба.
Що викликає радикуліт? Як йому запобігти? Відповісти на ці питання однією фразою неможливо, оскільки причин тих, що викликають цю хворобу багато.
Мета дослідження. Висвітлити та обґрунтувати причини виникнення захворювання основних форм радикуліту з метою розробки практичних, профілактичних рекомендацій.
Завдання дослідження. 1. На основі спеціальної медичної літератури провести глибокий аналіз загальної характеристики захворювання. 2. Розкрити основні причини захворювання радикуліту. 3. Освітити рекомендації що до профілактики і лікування захворювання поширених видів радикуліту.
Методи дослідження. Теоретичний аналіз та узагальнення літературних джерел.
Аналіз літератури. Хребетний стовп є «потужною ресорою» що складається з хребців, міцно сполучених між собою міжхребцевими хрящовими дисками, і потужним зв'язковим апаратом. Пружні і еластичні міжхребцеві диски переймають на себе навантаження, падаюче на хребет, амортизують її і рівномірно розподіляють за всією площею хребців. У хребетному каналі розташовується спинний мозок, від якого відходить безліч нервів, які і відповідають за погоджену роботу всього організму. Анатомічні особливості спинного мозку полягають в тому, що його основна маса поміщена в каналі хребетного стовпа, а спинномозкові нерви знаходять вихід в міжхребцевих зонах. Якщо ці нерви ушкоджуються або запалюються виникає захворювання периферичної нервової системи – радикуліт.
Радикуліт - (від лат. Radicula - корінець itis - запалення) - здавлення або утиск та запалення корінців спинномозкових нервів хребцями, між якими вони знаходяться, (Мал. 1), що характеризується болями, порушенням чутливості, інколи руховими відхиленнями.
Мал. 1. Хребці, утворені кістковою тканиною, розділені м'якими прокладками - дисками, які амортизують хребці при русі. Спинний мозок проходить через канал, сформований пластинками хребців. Нерви або корінці виходять через отвори з обох боків поперекового відділу хребта.
На справжній момент остаточної думки з приводу причини виникнення радикуліту немає. При детальному розпиті хворих виявляється, що більшість з них не можуть пов'язати з яким-небудь певним чинником причину загострення своєї хвороби. В медичній практиці вважають, що одними з найпоширеніших причин радикуліту є захворювання хребта, переважно остеохондроз. При остеохондрозі відбувається втрата еластичності міжхребетних дисків і в місцях з'єднання дисків і хребців відкладаються солі, утворюючи виступи - остеофіти. При фізичних навантаженнях відбувається зсув остеофітів разом з міжхребетними дисками в хребетний канал, де вони здавлюють корінці спинного мозку [ 3 ].
В деяких випадках, виникнення радикуліту можуть викликати міжхребетні грижі, (Мал. 2), які зазвичай зустрічається у людей середнього і літнього віку. При міжхребетній грижі, найчастіше приголомшуються диски поперекового відділу хребта, оскільки міжхребцеві отвори між IV і V поперековими хребцями і між V поперековим хребцем і крижами - найвужчі, а нервові корінці в них - найбільш масивні. Міжхребцева грижа дуже небезпечна, вона не лише затискає нервові корінці, але так само може створювати тиск диска на спинний мозок, що може привести до втрати чутливості або навіть паралічу ніг, а також до порушень сечовипускання. Зі всіх випадків виникнення радикулітів, дана патологія складає порівняно невеликий відсоток - 4,6 - 6,3.
А
БМал.2. В центрі міжхребцевого диска А, знаходиться пористе ядро, оточене еластичним фіброзним кільцем. Грижа міжхребцевого диска (вигляд зверху): в результаті деформації Б, пориста речовина випинається за фіброзне кільце і здавлює нервові корінці, що виходять з міжхребцевого отвору .
Серед чинників, що задають передумови в розвитку патології, важливе місце відводяться травмам хребта. Сюди відносяться прямі дії ушкоджувального характеру на хребет: падіння, удар, забив і т. д. Як правило, болі розвиваються услід за перенапруженням при підйомі тягарів, обумовлене різким навантаженням на хребетний стовп, різкому русі тулуба у момент згинання або його повороті [1, 2, 5].
Слабкість мускулатури у людей зайнятих «сидячою» роботою, які не займаються фізичною культурою, також провокує до захворювання радикулітом, оскільки навіть невелике завантаження може привести до травми дисків. В цьому випадку, слід зазначити те, що залежно від індивідуальних особливостей організму одне і те ж навантаження для однієї людини буде нормальним, а для іншого - може перевищувати його можливості. Нерідко причиною захворювання спортсменів набуває порушення правильної організації і методики тренувального процесу та змагань.
Таким чином, у медицині виділені наступні загальні причини розвитку радикуліту і остеохондрозу:
• пасивний («сидячий») спосіб життя;
• травми, мікротравми;
• переохолодження;
• важка фізична праця;
• викривлення хребта;
• вікові зміни в організмі людини;
• спадковість.
Найбільш типовими проявами хронічного радикуліту є больові відчуття, що періодично виникають навіть за відсутності важких навантажень. Під час виконання звичайних рухів, біль утрудняє згинання попереку, нерідко, віддають в задню частину стегна. В деяких випадках хворобливість рухів провокує до викривлення хребта, оскільки хворі прагнуть рухатися певним чином, зігнувшись або нахилившись щоб уникнути болю. Що саме хворітиме, безпосередньо залежить від того, в якому місці пошкоджений хребет. (Мал. 3).
Мал.3. Хребет складається з 24 хребців, сполучених між собою міжхребцевими дисками в єдине ціле.
Залежно від місця поразки корінців розрізняють:
• верхній шийний радикуліт
• шийно-плечовий радикуліт
• грудний радикуліт
• попереково-крижовий радикуліт, які по прояву можуть бути гострими і хронічними.
Верхній шийний радикуліт.
При шийному радикуліті біль локалізується в області потилиці, шиї, виникає напруга шийних м'язів. При цьому відбувається захисна рефлекторна поза голови з нахилом назад, шийний лордоз випрямляється. Шийний радикуліт виникає при здавленні грижею міжхребцевого диска або зміненим хребцем корінця спинного мозку, на ґрунті остеохондрозу, спондилеза і тому подібне Біль в шийної області посилюється від кашлю, чхання, повороту або нахилу голови. Корінцеві болі можуть поєднуватися із запамороченням, порушенням слуху, похитуванням при ходьбі та іншими ознаками недостатності кровопостачання головного мозку. У верхній частині шиї він розвивається рідко.
Шийно-плечовий радикуліт.
Поразка корінців при шийно-плечовому радикуліті супроводяться болем високої інтенсивності, часто стріляючого характеру, що локалізується в області шиї, рук, плечового поясу. Рух рук, кашель, ризька зміну положення голови наводять до посилення інтенсивності болю. У виражених випадках виникають відчуття «оніміння», паління і колення в шкірі руки, порушення чутливості, поступово розвивається слабкість м'язів і їх «схуднення» (атрофія).
Грудний радикуліт.
Грудний радикуліт зустрічається значно рідше, ніж шийний і попереково-крижовий . При грудному радикуліті відбувається поразка середніх і нижніх грудних корінців, Нападоподібна, така, що оперізує біль по ходу міжреберних нервів на рівні пахвової лінії і в грудини посилюється при русі, глибокому вдиху. При грудному радикуліті хворі часто згинають хребет в уражену сторону і тримають тулуб в такому положенні, уникаючи всякого зайвого руху, аби не підсилити біль[5,6,8].