Представления И. П. Павлова о локализации функций в коре большого мозга подтверждаются клиническими наблюдениями. Функции, выпавшие при локальных поражениях мозга (кровоизлияниях, ранениях, опухолях) могут частично или полностью восстанавливаться. Кроме того, результаты электрофизиологических исследований позволяют регистрировать характерные изменения биоэлектрической активности в определенных участках коры при раздражении рецепторов. Моторная зона представлена передней центральной извилиной и расположенными вблизи нее участками лобной области. При ее раздражении возникают разнообразные сокращения скелетной мускулатуры на противоположной стороне. Эта область коры особенно развита у обезьян и человека. Установлено соответствие между определенными зонами передней центральной извилины и скелетной мускулатурой (рис. 80).
Верхние участки этой зоны связаны с рецепторами мышц нижних конечностей, средние — мышц туловища, нижние — мышц головы.
В зависимости от обширности поражения передней центральной извилины наступают параличи (полное отсутствие движений) или парезы (ослабление движений).
Особый интерес представляет собственно лобная область, которая достигает у человека наибольшего развития. При поражении лобных областей у человека нарушаются сложные двигательные функции, обеспечивающие трудовую деятельность и речь, а также приспособительные поведенческие реакции организма.
Область кожной чувствительности представлена в основном задней центральной извилиной. Клетки этой области воспринимают импульсы от тактильных, болевых и температурных рецепторов кожи. Проекция кожной чувствительности в пределах задней центральной извилины аналогична таковой для двигательной зоны, Верхние участки задней центральной извилины связаны с рецепторами кожи нижних конечностей, средние — с рецепторами кожи туловища и рук, нижние — с рецепторами кожи головы и лица. Раздражение этой области у человека во время нейрохирургических операций вызывает ощущения прикосновения, покалывания, онемения, при этом никогда не наблюдается выраженных болевых ощущений.
Поражение области задней центральной извилины на одной стороне приводит к нарушению кожной чувствительности на противоположной стороне тела. При двустороннем повреждении указанной зоны коры большого мозга наблюдается полная потеря чувствительности (анестезия).
Зрительная область расположена в затылочных долях коры большого мозга обоих полушарий. Эту область следует рассматривать как проекцию сетчатой оболочки глаза.
При поражении затылочной области может нарушиться зрительная память, ориентация в непривычной обстановке и развиваться полная корковая слепота.
Слуховая область локализуется в височных долях коры большого мозга. Сюда поступают нервные импульсы от рецепторов улитки внутреннего уха. При повреждении этой зоны может возникнуть музыкальная и словесная глухота, когда человек слышит, но не понимает значения слов. Двустороннее поражение слуховой области приводит к полной корковой глухоте.
Вкусовая область расположена в лимбической системе (крючок) коры большого мозга. Эта область получает нервные импульсы от вкусовых рецепторов слизистой оболочки полости рта. Поражение этой зоны приводит к потере или искажению вкусовых ощущений.
Обонятельная область располагается в лимбической системе (крючок, гиппокамп) коры большого мозга. Сюда поступают нервные импульсы от обонятельных рецепторов слизистой оболочки носа. Повреждение этой зоны ведет к понижению или потере обоняния.
В коре больших полушарий обнаружено несколько зон, ведающих функцией речи. В лобной области левого полушария располагается, моторный центр речи (центр Брока). У леворуких он локализуется в правом полушарии. При поражении этого центра речь затруднена или даже невозможна. В височной области находится
сенсорный центр речи (центр Вернике). Повреждение этой области приводит к расстройствам восприятия речи: больной не понимает значение слов, хотя способность произносить слова сохранена. В затылочной доле коры большого мозга имеются зоны, обеспечивающие восприятие письменной (зрительной) речи. При поражении этих областей больной не понимает письменный текст.
Теменную область коры большого мозга относят к ассоциативным зонам. Среди нервных клеток теменной области найдено большое количество полисенсорных нейронов, которые способствуют установлению связей между различными зонами коры больших полушарий и играют большую роль в формировании условных рефлексов.
Любая область коры большого мозга находится и в анатомическом, и в функциональном контакте с другими Зонами коры, с подкорковыми ядрами, с образованиями промежуточного мозга и ретикулярной формации, что обеспечивает совершенство выполняемых ими функций.
Использованная литература:
1. Физиология / Под ред. С.А. Георгиевой. – 2-е изд. – Ф48 М.: Медецина, 1986. – 400 с.