Ставропольский базовый медицинский колледж
Факультет повышения квалификации
Средних медицинских и фармацевтических
работников
ОТЧЕТ
Дряевой Ларисы Петровны
медсестры-анестезист
отделения ИТАР
МУЗ « Новоселицкая ЦРБ»
Подпись преподавателя
_______________________
Подпись зав. отделением:
___________ В.В.Кутьин
Дата: ___________________
Декабрь 2009 года
КРАТКИЕ БИОГРАФИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ
Я, Дряева Лариса Петровна,1970 года рождения. Окончил в 1992 году Буденновское медицинское училище, по специальности « Акушерское дело». С 1992 года работала в Новоселицкой центральной районной больнице в должности акушерки, с 1993 года мед. сестра-анестезист в оИТАР.
В 1993г прошла курс специализации на базе Ставропольского государственного мед.института по циклу: «Сестринское дело в анестезиологии и реаниматологии.» В 1999г специализация на базе Ставропольской государственной мед.академии. в 2005 г.специализация на базе Ставропольского базового мед.колледжа.
С 1993 г медсестра-анестезист в отделении реанимации и интенсивной терапии Новоселицкой центральной районной больнице.
Общий стаж 17 лет, Стаж анестезиологии и реаниматологии 16 лет.
ГЕОГРАФИЧЕСКОЕ ПОЛОЖЕНИЕ РАЙОНА
Новоселицкий район находится на юге материка Евразия. Граничит с пятью районами Ставропольского края. В районе проживает 26335 человека. Новоселицкий район занимается производством сельскохозяйственной продукции и животноводства. Промышленных предприятий нет.
Наша больница расположена по улице Шоссейной, на проходящей мимо трассе Буденновск - Ставрополь. Районный центр – с.Новоселицкое.
СОЦИАЛЬНО – ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ
Демографические показатели Новоселицкого района
| № п/п | наименование | 2009 год | |
| 1 | Население взрослого | 25963 | |
| 2 | подростков | 1592 | |
| 3 | Дети до 14 лет | 5166 | |
| 4 | Дети до 1 года | 274 | |
| 5 | РождаемостьНа 1000 населения | По району % | 9.9 |
| По краю % | 10.2 | ||
| 6 | Общая смертностьНа 1000 населения | По району % | 14.8 |
| По краю % | 14.9 | ||
| 7 | смертность в трудовом возрастеНа 1000 населения | По району % | 5.2 |
| По краю % | 6.5 | ||
| 8 | МладенческаяСмертностьНа 1000 населения родившихся живыми | По району % | 7.9 |
| По краю % | 11.6 | ||
| 9 | Заболеваемость населения на 1000 обращений | взрослые | 878 |
| 10 | Естественный прирост населения на 1000 составил | -3.7 | |
Количество населения за последние годы выросло за счет миграционных процессов, притока беженцев из стран ближнего зарубежья, в связи с известными событиями, происходящими в стране.
Рождаемость за последний год увеличилась за счет национальных проектов проводимых правительством РФ, в особенности «Материнский капитал»
Показатели смертности населения колеблется. Это связанно с возросшим количеством хронических заболеваний, так же загрязнённая экосреда.
Младенческая смертность за отчетный период значительно снизилась, эти показатели указывают на преемственность педиатрической службы и акушерско-гинекологической.
Вывод: таким образом, в районе, как в целом по краю отмечается положительная динамика естественного движения и здоровья населения, что обусловлено сложившимися социально - экономическими обстоятельствами в стране: национальные приоритетные проекты правительства РФ.
СТРУКТУРА МУЗ НОВОСЕЛИЦКОЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ
Здание построено по типовому проекту. Районная больница имеет три этажа свой вход и выход, переходом соединяется с районной поликлиникой. Отопление и водоснабжение централизованное. Больница оснащена необходимым набором твердого и мягкого инвентаря. Больница развернута на 117 коек, где оказывается круглосуточная стационарная и амбулаторная помощь больным.
В МУЗ Новоселицкой центральной районной больнице имеются отделения:
хирургическое,
терапевтическое,
гинекологическое,
отделение реанимации и интенсивной терапии,
детское,
инфекционное,
скорая неотложная помощь,
акушерское отделение.
В состав МУЗ Новоселицкой центральной районной больницы входят:
центральная больница;
районная поликлиника;
Чернолесская участковая больница;
скорая помощь;
Китаевская врачебная амбулатория;
Журавская врачебная амбулатория;
Шесть фельдшерско-акушерских пунктов.
Вспомогательные отделения: физиотерапевтическое, рентгенологическое, клиническая лаборатория, центральное стерилизационное, склад медикаментов, морг.
КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ЗАДАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
Основные задачи отделения: проведение реанимации и интенсивной терапии лицам с острыми расстройствами дыхания, кровообращения, КЩС, водного, электролитного баланса и др.вследствие заболевания, травмы, хирургического вмешательства, отравления, удушения и других причин. Больные и пострадавшие могут переводиться из других отделений.
Так же осуществляем наблюдение за состоянием больных в послеоперационный период до стабилизации функций жизненно важных органов.
В отделении есть реанимационный зал, чистая палата для послеоперационных больных, детская палата.
Отделение в котором я работаю расположено на 2 этаже. Отделение открыто в 1993 году на 3 койки. Круглосуточно работает сестринский и врачебный посты наблюдения.
Штатное расписание отделения
| Число должностей | Основные сотрудники | высшая | I | II | |
| ВРАЧИ | 5.5. | 3 | - | - | - |
| СРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ | 11 | 10 | 4 | 4 | 1 |
| МЛАДШИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ | 4.5 | 4 | - | - | - |
Оборудование отделения реанимации и интенсивной терапии
| наименование | количество |
| РО – 6 – 03 | 2 |
| РО – 6н – 05 | 1 |
| Полинаркон | 2 |
| Аппарат ИВЛ « FOTON » | 1 |
| Концентратор кислорода | 1 |
| Фаза – 5 | 4 |
| Фаза – 9 | 1 |
| Дефибриллятор ДФР-02 | 1 |
| Аппарат ИВЛ «Вдох» | 1 |
| Аппарат ИВЛ-детс. « NewPort» | 1 |
| Изольда | 1 |
| Дефибриллятор ДФР-1 | 1 |
| Сигнализатор АСТРА | 1 |
| Дефибрилятор ДКИ – 4 – 02 | 1 |
| Дефибрилятор ДКИ Н – 04 | 2 |
| Ларингоскоп ЛДВ | 3 |
| Фаза-21 | 1 |
| Рs – оксиметр | 1 |
| Дозатор «ДЛВ» | 1 |
| Аппарат «ПКСТ» | 1 |
| Приставка «Фаза – 5 – НП» | 2 |
| Монитор «Тритон – 5 – 02» | 1 |
| Отсасыватель «ОХ – 10» | 1 |
| Аппарат ИВЛ АНпСП-01 | 1 |
| МЛАДА | 1 |
| Наркозная приставка «Полинаркон – 5» | 2 |
Деятельность анестезиологической службы за 2009 год
| отделения | опер | Анест.Пособ. | Анест.Актив. | ЭТН | В/В/М | МАС |
| Хирургическое | 669 | 225 | 34 | 105 | 111 | 9 |
| Гинекологическое | 127 | 55 | 43 | 18 | 37 | - |
| Акушерское | 221 | 25 | 11 | 18 | 7 | - |
| Всего | 1017 | 414 | 41 | 148 | 242 | 24 |
| Экстренность | 410 | 380 | 92.6 | 135 | 223 | 22 |
| Детям | 190 | 109 | 57 | 7 | 87 | 15 |
| В 2009 году | 1005 | 432 | 43 | 143 | 262 | 27 |
Основные показатели деятельности отделения реанимации и интенсивной терапии
| Показатели | 2008 | 2009 |
| Пролечено больных | 309 | 380 |
| В том числе детей | 36 | 47 |
| Проведено койко – дней | 892 | 946 |
| В том числе детьми | 113 | 136 |
| Функция койки | 297 | 328 |
| Оборот койки | 94.6 | 96.7 |
| Среднее пребывание на койке | 3.1 | 4.2 |
| Общая летальность | 9.1 | 7.5 |
| В том числе среди детей | 3.8 | 11.1 |
| досуточная летальность | 58 | 54 |
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СПЕЦИАЛИСТА
В настоящее время я, Дряева Лариса Петровна, выполняю обязанности медсестры-анестезиста. За время работы овладела современной наркозной дыхательной аппаратурой РО – 6 – 03, Фаза – 5,Фаза-21
Знаю фармакологическое действие лекарственных препаратов применяемых для анестезии и интенсивной терапии, показания, противопоказания, побочные эффекты.
Все палаты, коридор оснащены бактерицидными лампами, которые включаются после перевода больных в другие отделения и проведенной уборки, коридор и процедурная комната кварцуются 3 раза в сутки. Соблюдаются все правила асептики и антисептики, правила дезинфекции по ОСТу, приказ 72 – 21 – 2 - 85.
Выполняю правила санитарно – эпидемиологического режима согласно приказу 70.
Веду учет отчетно-учетной документации по приказу 1030, журнал движения больных, журнал учета остро – дефицитных и стоящих на количественном учете препаратов, журнал расхода крови, кровезаменителей, наркотических веществ.
Знаю правила хранения, учета, списания наркотических веществ согласно приказу МЗ № 330.
Знаю наркозную и дыхательную аппаратуру.
Наркозный аппарат - специальный прибор для подачи больному точно дозированных количеств газовых и летучих наркотических веществ и для газообмена в легких.
Наркозный аппарат – обеспечивает поступление необходимого количества кислорода в легкие. При необходимости наркозный аппарат должен обеспечить ИВЛ.