Для патогенетической терапии можно применять тримексин, обладающий более длительным действием и отсутствием антиеульфаниламидного эффекта.
На начальных стадиях мастита показан один из методов новокаиновой терапии: блокада нервов вымени по Д.Д. Логвинову или по Б.А. Башкирову, блокада промежностного нерва по И.И. Магда, надплевральная по В.В. Мосину или внутриаорталь-но вводят 1%-ный раствор новокаина (100 мл) по Д.Д. Логвинову и Н.Д. Вольвач.
При серозном и катаральном маститах в первые часы заболевания (до введения препаратов в вымя) рекомендован холод на пораженную половину или четверть вымени в виде охлаждающего компресса или аппликации жидкой глины. Чтобы усилить охлаждающее действие жидкой глины, в процессе ее приготовления на каждый литр воды прибавляют 1-2 столовые ложки уксуса. После сдаивания вымя обмазывают слоем глины толщиной 1-3 см. Через 50-60 мин необходимо заново обмазать больные четверти холодной глиной, так как последняя быстро подсыхает. Холод при маститах применяют в течение 3-4 ч и более, но при этом делают небольшие перерывы на 20-30 мин каждые 30-60 мин. При слишком длительном воздействии холода может наступить парез кровеносных сосудов, обусловливающий появление застойной гиперемии.
При маститах, сопровождающихся прогрессирующим отеком вымени (серозном, геморрагическом, фибринозном в начальной стадии), чтобы уменьшить проницаемость капилляров, показаны внутривенные инъекции 10%-ного раствора хлорида кальция в дозе 150-200 мл с интервалами 12 ч. При серозном мастите эффективна также однократная дача внутрь сульфата натрия в дозе 400-800 г.
При всех формах маститов, сопровождающихся высокой общей температурой тела, назначают внутримышечно антибиотики из расчета 3-5 тыс. ЕД. на 1 кг массы животного в течение 4-5 дней. При тяжелом течении болезни, особенно при гнойных формах маститов, наряду с внутримышечным введением антибиотиков, назначают внутривенно сульфаниламидные препараты (например, 10%-ный раствор норсульфазола натрия в дозе 120-150 мл 3-4 раза каждые 12-24 ч).
При острых серозных, катаральных, гнойно-катаральных и фибринозных маститах антибиотики вводят, парентерально в дозах 3-5 тыс. ед. на 1 кг массы животного в зависимости - от общего состояния его. Из антибиотиков при лечении мастита наиболее эффективны эритромицин, неомицин, экмоновоциллин, бициллин-3, бициллин-5, мономицин, пенициллин, стрептомицин. Для достижения высокой терапевтической эффективности рекомендуется комбинированное введение антибиотиков (пенициллин+стрептомицин, стрептомицин + эритромицин, тетрациклин + неомицин и др.).
Перед внутривыменным введением препаратов кончик- соска дезинфицируют 70° этиловым (денатурированным) спиртом. Лечебные препараты вводят через сосковый канал при помощи пластмассовых катетеров или шприца прижимая канюлю к сфинктеру соска. При этом соблюдают ветеринарно-санитарные правила.
Если в молоке обнаруживают хлопья и сгустки (катаральный, гнойно-катаральный, фибринозный, геморрагический маститы), то антибактериальные и противовоспалительные препараты вводят внутрицистернально с помощью молочного катетера. Молоко предварительно сдаивают. Если сдаиванию препятствуют хлопья, сгустки, слизь, то для их разжижения вводят в сосковую цистерну 100 мл соле-содового раствора (на 100 мл дистиллированной воды 1 г хлорида натрия и 2 г бикарбоната натрия). Затем вымя слегка массируют и через 15-20 мин сдаивают секрет. Вводят в цистерну антибиотики - 100-300 тыс. ЕД., растворенные в 100-150 мл 0,25-0,5%-ного раствора новокаина или изотонического раствора хлорида натрия, мастисан-А (В, Е) или пенэрсин в дозе 10-15 мл, мастицид - 15-20 мл, 1%-ный раствор стрептоцида растворимого, 2-3%-ный раствор норсульфазола натрия или раствор фурацилина (1:5000) - 10-150 мл, 2~4%-ную мазь прополиса - 5-7 мл. Внутрицистернально препараты вводят 1-3 раза в сутки на протяжении 2-4 дней, после каждого введения необходимо легко массировать сосок и вымя снизу вверх. В период лечения антибиотиками и в течение 3-5 сут после его окончания молоко не допускается в пищу.
Составной частью лечебных мер при маститах является массаж вымени. Его применяют при серозном и катаральном маститах, иногда при фибринозном в стадии рассасывания воспалительных инфильтратов и при отсутствии болезненности. При серозном мастите вымя массируют снизу вверх - от основания сосков к основанию вымени, при катаральном, наоборот, сверху вниз - от основания вымени к соскам. При фибринозном мастите, если нет противопоказаний, рекомендован смешанный массаж - сверху вниз и снизу .вверх. Массаж противопоказан при абсцессах, флегмоне и гангрене вымени, а также в начальных стадиях гнойно-катарального, геморрагического и фибринозного маститов.
На 3-5-й день заболевания, в стадии ослабления воспалительной реакции, чтобы ускорить рассасывание инфильтратов, прибегают к согревающим компрессам, прогреванию лампой соллюкс или инфраруж, облучению ртутно-кварцевыми лампами ДРТ-375, ДРТ-1000 и др. с последующим теплым укутыванием вымени с помощью навымника конструкции И. Л. Якимчука. Хорошее прогревание вымени достигается также применением парафинотерапии или озокеритотерапии. Общая толщина слоев парафина должна быть 1,5-2 см. Поверх парафина кладут клеенку или полиэтиленовую пленку, а потом слой ваты. Тепло удерживается до 3 ч. Озокеритовые аппликации делают ежедневно 1-2 раза в день продолжительностью 1,5-6 ч. Толщина слоя озокерита - около 2 см. После снятия озокерита следует предохранять вымя от переохлаждения. Из других физиотерапевтических методов эффективны аппликации на вымя подогретого сапропеля, сухое тепло в виде теосульфатной грелки, лечение ультразвуком, гальванотерапия.
Поверхностные абсцессы вскрывают вертикальными разрезами. После удаления гноя рану припудривают порошком стрептоцида или в абсцесс вставляют на 1-2 сут марлевый дренаж, смоченный скипидаром; дренаж меняют 2-3 раза в сутки. В последующем полость абсцесса орошают жидкостью Оливкова, смазывают эмульсией Вишневского или другой антибактериальной эмульсией или мазью. Из глубоких абсцессов гной удаляют при помощи иглы и шприца, после чего через иглу полость гнойника промывают растворами пенициллина, неомицина, бициллина, фурацилина, лактата этакридина. Чтобы ускорить индурацию и ликвидировать очаг воспаления, после промывания можно ввести в полость абсцесса 20-50 мл 5%-ного спиртового раствора йода.
При маститах, сопровождающихся признаками сильной интоксикации и сепсиса, назначают внутривенно смесь (1-3 раза на курс лечения), состоящую из растворов глюкозы 40%-ной -400 мл, уротропина 40%-ного - 30 мл, кофеина 20%-ного - 10 мл, хлорида кальция 10%-ного - 120 мл.
Лечение при хронических маститах. Можно применить внутрицистернально антибактериальные препараты в сочетании с методами тепловой терапии (аппликации на вымя нагретого озокерита, парафина и др.), а также ультразвуковую терапию, ионофорез и др. Однако лечение довольно продолжительно и малоэффективно. Обычно коров с хроническим маститом выбраковывают.
1.4 Специфические маститы
Возникают при инфицировании молочной железы патогенной микрофлорой.
Ящур вымени возникает при ящурной эпизоотии как осложнение. На коже вымени и на сосках появляются вздутия и мелкие прозрачные пузырьки (афты) размером от горошины до лесного ореха, содержащие прозрачную жидкость. Через 1-3 дня пузырьки разрываются, образуются эрозии (язвочки). Повышается температура тела. Отмечают сильную болезненность вымени и сосков при доении. Удой снижается на 75%. При глубоких поражениях тканей вымени в молоке появляются хлопья казеина, сгустки фибрина, крови, молоко приобретает слизистую консистенцию.
Лечение. Из местных методов лечения назначают пенициллиновую, стрептомициновую, ихтиоловую, гентомициновую, цинковую, противомаститную антисептическую мази. Соски за 25-30 мин до начала доения смазывают 3-5%-ной новокаиновой мазью. При поражениях кожи вымени и сосков рекомендована новокаиновая блокада молочной железы по Логвинову или Башкирову. Общее лечение больной коровы и ликвидацию ящура организуют в соответствии с инструкциями по борьбе с ящуром.
Актиномикоз вымени вызывается лучистым грибком, который внедряется в ткани вымени и образует в них колонии (друзы). В дальнейшем в тканях формируются абсцессы, которые могут вскрываться наружу, при этом образуются долго не заживающие свищи и язвы.
В секрете гнойных очагов содержатся друзы грибка в виде плотных крупинок желтого цвета и гноеродные бактерии, которые хорошо различимы под микроскопом.
Лечение. Гнойные очаги вскрывают глубокими разрезами с последующим выскабливанием капсул и свищевых ходов. Раны обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода. Внутрь назначают по 4-6 г йодида калия ежедневно в течение 3-4 дней. В очаги актиномикозных поражений и окружающие их ткани вводят антибиотики (стрептомицин, пенициллин и др.).
Туберкулез вымени проявляется образованием одиночных или множественных плотных безболезненных очагов или диффузным уплотнением всей четверти (или половины) вымени. Лимфатический узел со стороны пораженной части вымени увеличен, при пальпации плотный, бугристый, безболезненный. Диагноз уточняют туберкулинизацией.
Лечение. Больных животных не лечат, а независимо от их племенной и продуктивной ценности выбраковывают.
При выявлении заболеваний коров, коз, овец бруцеллезом, оспой, лептоспирозом животных не лечат и независимо от их племенной и продуктивной ценности выбраковывают.
1.5 Субклинический мастит
Скрытые маститы (доклинические или субклинические) характеризуются отсутствием клинически выраженных признаков воспаления. О заболевании коров судят по результатам исследования молока.