Прочерком отмечены Р> 0,05.
Показатели водного обмена у больных с хронической почечной недостаточностью.
Таблица 2.
| Показатели | Статпоказатели | Контрольнаягруппа | Стадии ХПН | ||||
| 0 | I | II | III | IV | |||
| Общая вода в % от массы тела | МР | 54,71,3- | 54,81,9- | 56,61,4- | 57,31,6- | 59,01,50,05 | 60,12,10,05 |
| Внеклеточная водав % от массы тела | МР | 20,10,6-- | 20,20,7- | 21,80,60,05 | 22,30,30,001 | 23,40,40,004 | 24,80,60,001 |
| Внутриклеточная вода в % от массы тела | МР | 35,51,4- | 35,61,5- | 35,81,5- | 35,81,4- | 35,91,5- | 36,20,7- |
Примечание: Р-достоверность различия по сравнению с данными контрольной группы.
Прочерком отмечены Р> 0,05
1. М.М. Агаев. "Состояние сердечно-сосудистой системы у больных с острой хронической почечной недостаточностью леченных гемодиализом". Автореф. Канд. дисс. г. Баку, 1974.
2. В.С. Волков, Н.Н. Высоцкий, В.В. Троцюк, В.И. Мишин. "Оценка состояния микроциркуляции методом конъюнктивальной биомикроскопии". Клиническая медицина, 1976, 7, 115-119.
3. И.Л. Виноградова, В.Д. Шахсуваров, С.Ю. Багрянцева, И.В. Ряполова, В.М. Шлимак, А.П. Карпов. "Влияние гемодиализа на состояние водного обмена у больных с почечной недостаточностью". Журн. "Урология и нефрология", 1985, 1, 38-41.
4. Гамидов И.М., - Состояние микроциркуляции у больных хронической почечной недостаточностью. - Автереф. канд. мед. наук. Тбилиси, 1984, 28 стр.
5. Гамидов И.М. - Микрососудистое русло при хронической уремии. Баку, 1988, 121 стр.
6. М.Д. Джавад-Заде, П.С. Мальков. "О классификации хронической почеченой недостаточности". Журн. "Урология и нефрология". 1975, 3,7-13.
7. М.Д. Джавад-Заде, П.С. Мальков. "Хроническая почечная недостаточность", М. 1978.
8. В.М. Ермоленко. "Хронический гемодиализ", М. 1983.
9. В.М. Казначеев. "Основные ферментативные процессы в патологии и клинике ревматизма". Новосибирск, 1960.
10. В.В. Куприянов. "Морфология и функциональное значение микроциркуляции". Актовая речь. М. 1974.
11. С.И. Рябов. "Болезни почек", Л. 1982.
12. А.И. Струков. "Функциональные структуры микроциркуляции и их роль в патологии", Кардиология, 1975, 12,5-11.
13. Е.М. Тареев. "Клиническая нефрология", М. 1982.
14. А.М. Чернух, П.Н. Александров, О.В. Алекссев. "Микроциркуляция", М. 1975.
15. И.С. Ярмолинский, Е.А. Стацюк. "Опасности и осложнения отдельной ультрафильтрации". Журн. "Урология и нефрология", 1985, 1, 41-44.
16. W. Cliff. "Bloodvessels. Cambridg" 1976.
17. CoganMG. Fluid and Electrolytes. Physiology and pathophysiology. Appleton and Lange, New Jersey, 1991.
18. D. S. Gibson. "Abnormal splitting of the second heart sound in renal failure." Brit. med. J., 1967, 4,5572, 141-144.
19. Johnson Rj, Feehally J (Editors).comprehensive. Clinical Nephrology. Harcourt Publishers Limited, Barcelona, 2000.
20. Rose B. D., Post T. Clinical Phiysiology of Acid -Base and Electrolyte Disorders. Mc Graw Hill, New York, 2000.
21. Чаьлар Ш (Едитор). Клиник Нефролоъи. Медиал Йайын Эрубу, Анкара, 1986.
İ. M. Gamidov, D. A. Zeynalov, F. M. Shirinov, M. R. Jalalov
The condition of the water exchange,the central and peripheral blood circulation at patients
The patients with the diagnosis chronic renal insufficiency 96 sick (62 men and 34 women). In 44 cases reason CRI was chronic glomerulonefrit, in 40 - chronic pyelonephritis, in 6 - polikistoz of renal and in a 6 - diabetes. All the surveyed patients have been distributed on two groups:
1) With safe water - secretory function of kidneys,
2) With the lowered water - secretory function of kidneys. Extra cellular water was defined with tiosulifat sodium,and the general - antipirin. Permeability of a wall of vessels for fibres and liquids was studied on V. P. Kaznacheeva`s method (10). Gemodinamic parameters defined a method of cultivation of a blue of Evans (T - 1824). The given researches conuctivit bio - microscopy of an eveball at patients with nefrotic syndrome in subclinical stage CRI were shown in the form of widespread peryuvaskal a hypostasis,coil and Non - uniformity of vessels,aggregations erythrocyte in capillaries and veins at the same patients perivaskular were marked gemoratics sites, aneurysms veins, increase in a parity arteriol to veins,coil,aggregation erythrocyte in capilllaries were observed. Subclinical stage CRI gemodynamic parameters did not differ from parameters central gemodynamic control group,despite of significant changes in microcircle a channel conuctivit an eveball. CRI are observed CRI significant changes of a water exchange, microcirculation and central gemodynamic are observed. Infringements of water balance of an organism,central gemodinamic, in the big degree were aggravated with increase of weight renal insufficiency. Probably,at CRI observable changes in perivaskal,vascular and intravascular sectors complicate passage of blood to micro vessels,that strengthens gipoksiya fabrics, on the one hand causes a dystrophy in vital causes a dystrophy in the vital bodies,with another - increases loading by a myocardium.
X Ü L A S Ə
Xroniki uremiyalı xəstələrdə su mübadiləsinin, mərkəzi vəperiferik qan dövranının vəziyyəti
Həmidov İ. M.,Zeynalov C. Ə.,Şirinov F. M.,Calalov M. R.
Xroniki Böyrək Çatışmazlığı (XBÇ) ilə 15 - 63 yaş arasında 96 xəstə (62 kişi,34 qadın) müayinə olundu. Bu xəstələrdə XBÇ - nin əsas səbəbi 44 nəfərdə xroniki qlomerulonefrit, 40 - xroniki pielonefrit 6 - böyrək polikistozu və 6 - şəkərli diabet xəstəliyi olmuşdur.
Mərkəzi hemodinamika, mikrosirkulyasiya və su mübadiləsinin vəziyyəti,böyrəklərin funksiyasından asılı olaraq iki qrupa bölünmüşdür: Birinci qrup maye xaricetmə funksiyası saxlanılmış, ikinci qrup isə mayexaricetmə funksiyası itirilmiş xəstələrdir. Hüceyrəxarici su Na - tiosulfatla, ümumi isə antipirinlə müəyyən olundu. Mərkəzi hemodinamika - Evans sinkasının durulaşdırılma üsulu ilə (T-1824), mikrosirkulyasiya göz almasında konyuktivanın biomikroskopiyasıyla,damar divarlarının keçiriciliyi isə V. P. Kaznaçeyev üsulu ilə öyrənildi.
Böyrəyin mayexaricetmə funksiyası saxlanılmış xəstələrdə mərkəzi hemodinamika ürəyin mexaniki işinin artması ilə,damar divarlarının və göz almasında konyuktivanın mikrodamar yatağının cüzi dəyişikliyi ilə müşahidə olundu.
Böyrəyin mayexaricetmə funksiyası itirilmiş xəstələrdə isə qlobal hiperhidrotasiya,damar divarlarında mayekeçiriciliyinin artması,mərkəzi hemodinamikanın göstəricilərinin və mikrodamar yatağında dəyişikliklərinin artması müşahidə edildi.
Xroniki uremiyanın kəskinləşməsində mikrosirkulyasiyanın vəziyyətini, mərkəzi hemodinamikanın damar divarlarının keçiriciliyinin və su mübadiləsinin kompleks şəkildə öyrənilməsi XBÇ zamanı urək - damar çatışmazlığının patogenezinin müəyyən edilməsinə və düzgün müalicə taktikasının seçilməsinə imkan yaradır.