| Характер удара | Морфология причиняемого повреждения |
| Относительно несильный удар (плоская сферическая поверхность) | Единичная трещина, относительно небольшой протяженности с выкрашиванием наружной костной пластинки, с короткими линейными или мелкооскольчатыми переломами внутренней костной пластинки. |
| Сильные удары (круглая, квадратная, прямоугольная форма травмирующей поверхности) | При перпендикулярном ударе к поверхности повреждающегося участка:вдавленный перелом, повторяющий форму травмирующего предмета. Вдавление формируется за счет впадения костных отломков.При ударах под острым углом прямоугольной ограниченной поверхностью:вдавленный перелом за счет действия вершины.При ударах тяжелыми предметами, предметами с относительно небольшой ограниченной травмирующей поверхностью: дырчатый перелом. Основная часть такого перелома – костный дефект, по краям и концам которого располагаются короткие окаймляющие трещины. |
При нескольких ударах по голове могут возникать самостоятельно формирующиеся переломы.
Таблица 3. Критерии судебно-медицинской оценки травмирующего предмета.
| Устанавливаемый параметр | Критерии оценивания |
| Форма и размер | устанавливается по форме и размерам ран, ссадин, кровоподтеков, переломов костей |
| Рельеф | устанавливается по форме и размерам, взаимному расположению поверхностных и углубленных участков ссадины; расположению ссадин и поверхностных ран на фоне единого кровоподтека, по форме и размерам дополнительных разрывов краев ран и краевых локальных осаждений |
| Материал | идентифицируется по наличию инородных тел вокруг раны, в ее краях стенках, на дне. |
Идентификация конкретного предмета производится при совпадении общих и частных признаков модели предполагаемого травмирующего предмета с аналогичным предметом, представленным следствием предметов в качестве орудия, путем сравнительного исследования свойств сходных повреждений с экспериментальными, полученными в ходе реконструкций условий возникновения повреждений.
Критерии судебно-медицинской оценки тупого воздействия.
о тупом воздействии свидетельствуют:
ушибленный характер ран
наличие повреждений в виде ссадин и кровоподтеков
зазубренные линии перелома
вдавленный, дырчатый и террасовидный характер переломов
эрозивный характер повреждений ММО
пятнистые субарахноидальные кровоизлияния
очаговые ушибы мозга
Таблица 4.
| Устанавливаемый параметр | Критерии оценивания |
| Место приложения силы | определяется по локализации наружных повреждений, вдавленных, террасовидных переломов черепа |
| Направление ударного травматического воздействия | определяется по:ориентации стенок ушибленных раны по отношению к поверхности повреждений головынаправление переломов черепа, расходящихся от места приложения силывзаимное расположение места приложения силы и противоударных повреждений оболочек и ткани головного мозга |
| Вид травматического воздействия | устанавливаетсяпо числу и взаимному расположению мест приложения силыпо характеру переломов черепа и их сочетанию с наличием:очаговых ушибов мозга,эрозивных повреждений ММОпятнистых субарахноидальных кровоизлияний |
| Сила травматического воздействия | основывается на сравнительной оценкеплощади соударенияхарактера и протяженности переломов черепараспространенности субарахноидальных кровоизлиянийобъема очаговых ушибов головного мозга |
| Число травмирующих воздействий | определяется при сопоставлении установленного вида воздействия с числом и взаимным расположением мест приложения силы |
| Последовательность | устанавливается на основаниидифференцировки прижизненности повреждений,давности их образованиявзаимного расположения ран (ушибленных и рваных)взаимной ориентации направлений линий переломоввзаимного расположения и объема субарахноидальных кровоизлияний и очаговых ушибов мозга |
[1] Примечание: проведены исследования зависимости характера и объема повреждений черепа от силы травматических воздействий на лобную и темную область (1970, А.К.Маслов)
[2] В этой области так же проведены исследования зависимости характера повреждения от силы удара (1969 г.,Н.А. Веремкович.)
[3] В.Н.Крюков (1986) подробно изучил механизмы переломов черепа при различных местах приложениях силы