Сезонная диета
Правильное питание поможет эндокринной системе наладить оптимальный обмен веществ в организме. Уже через 2 недели почувствуете себя бодрым и энергичным и не прибавите за зиму ни грамма лишнего веса.
Таблица
| Продукты | Лучше есть | Не чаще 3 раз в неделю | Лучше не есть совсем |
| Жир, масло | Растительное, оливковое, подсолнечное, | сливочное масло | Маргарин, пищевой жир, сало |
| Мясо, птица, рыба, яйца | Нежирное мясо и птицу, свежую или замороженную рыбу | Яйца, изделия из мяса с не слишком высоким содержанием жира маринованную заливную, копченую рыбу | Колбасу, сосиски, сардельки, шпиг, субпродукты |
| Молоко и молочные продукты | Не стерилизованное, обезжиренное молоко, кефир, натуральный йогурт, не жирные сорта творога и сыра | Фруктовый йогурт, сыр, мороженное, порошковое молоко сметану | Взбитые сливки, сгущенное молоко, плавленый сыр |
| Напитки | Минеральная вода, фруктовый и овощной сок, морс, чай, не слишком крепкий кофе | Диетические напитки, кисель, компот, пиво, вино | Газированные, очень сладкие безалкогольные и крепкие алкогольные напитки |
| Хлеб и продукты из зерна | Хлеб из муки грубого помола, а также с добавлением отрубей, семян, подсолнечника, кунжута | Каши | Белый хлеб, булочки, пирожки, блинчики |
| Картошка, рис, макароны | Картофель с кожурой, запеченный в фольге или отваренный в мундире, нешлифованный рис, картофельное пюре, клейки | Шлифованный рис, макароны, вермишель | Картофель – фри жареный, чипсы |
| Овощи | Свежие или замороженные, тушеные без масла с малым количеством воды, пряности, зелень, горох, фасоль, бобы | Белокочанная капуста, редис, редька, соя, консервированные овощи, овощной суп | Длительно поваренные или пожаренные овощи |
| Фрукты | Замороженные, свежие и мюсли | сухофрукты | Консервированные фрукты |
Влияние йода
На полотнах итальянских мастеров эпохи Возрождения, изображающих Мадонну, прелестный женский образ нередко «украшен» характерным комом на шее. В XIX веке, когда хирургическая техника достигла известного совершенства, врачи объявили увеличенной щитовидной железе войну до победного конца. Воодушевленные пациенты выстраивались в очередь, чтобы сделать операцию, избавляющую от уродливого зоба. Как правило, в опытных руках она проходила вроде бы успешно: рана заживала, больной поправлялся, возвращался домой, а затем …начинал хиреть, слабеть, заговаривался, превращался в развалину и через несколько недель умирал в страшных муках. Доктора, приглашенные к его постели, констатировали смерть от умственного и физического истощения.
Поразительный факт: безутешным родственникам даже в голову не приходило обвинить хирурга в безвременной кончине близкого человека. Да и сами доктора не торопились признаться в фатальной врачебной ошибке. Первым хирургом, у которого хватило проницательности и мужества указать на нее коллегам, был швейцарский врач Т. Кохер. В 1909 году он получил Нобелевскую премию за разработку щадящих (максимально сохраняющих орган) операций на щитовидной железе.
Поскольку йод представляет собой основной компонент тиреойдного гормона, то при недостаточном его поступлении в организм извне щитовидная железа продуктирует меньшее количество гормона. Казалось бы, в таком случае железа должна уменьшаться в размерах. В действительности же происходит обратное. Железа становится все больше и большее, ее клетки трудятся все интенсивнее, пытаясь выработать как можно большее количество гормона при нехватке исходного материала (йода). В результате образуется зоб. Но зоб это не диагноз, а симптом различных заболеваний важного органа внутренней секреции, каких именно должен разобраться эндокринолог. Увеличение железы на начальных стадиях вообще не считается зобом, если человек чувствует себя вполне здоровым, то есть увеличение железы не сопровождается усилением ее функции – так называемым тиреотоксикозом. В подобном случае вердикт врачей: «нетоксичное (эутиреойдное) диффузное увеличение щитовидной железы I (II) степени».
По данным массовых обследований, проведенных в разных регионах России, увеличение щитовидной железы отмечается у 10 – 40% школьников. Наиболее частая причина ДНЗ в нашей стране, как уже говорилось, – недостаточное поступление йода с пищей и водой. Что касается наследственных нарушений синтеза гормонов и аутоиммунной патологии органа, то они в совокупности обнаруживаются у 2-3% населения. Частота этой формы патологии в существенной мере не различается в регионах с нормальным и пониженным содержанием йода.
У детей можно проверить содержание йода: нарисовать йодистую сетку, и если через два часа она исчезнет, значит, недостаток йода в организме.
Пять степеней страдания
I – 40-50 г: железа не видна, прощупывается только перешеек.
II – 50-70 г: контуры железы проступают при глотании, прощупывается перешеек и боковые доли.
III – 80-90 г: синдром «толстой шеи» – железа не только прощупывается, но и хорошо просматривается.
IV – 100-140 г: классический зоб – нижняя часть шеи спереди и с боков раздута наподобие мешка.
V – от 150 г и выше: железа очень большого размера.
Эндемический зоб
С культуры Эллады изображали богиню плодородия Геру с увеличенной щитовидной железой – зобом. Обладательницы столь же округлых шей взирают на нас с полотен Рубенса, Дюрера, Ван Дейка, Энгра, и Мантисса. Эндокринологи не сомневаются, все эти красавицы были больны и с этим выводом наверняка, согласились бы врачи Древнего Китая, применявшие высушенную щитовидную железу для лечения зоба.
Практически у каждого из нас наблюдается скрытая недостаточность функции щитовидной железы в холодное время года. Ее заболевания вместе с сахарным диабетом открывают мировой рейтинг самых распространенных эндокринных расстройств.
В наши дни эндемический (от греческого – «местный», «туземный») зоб уже давно норма. Кстати, об этом нарушении врачи говорят, если щитовидная железа увеличена более, чем у 8-10% населения этой области. Такие зоны называют эндемическими по йоду. Все случаи увеличения в зонах, свободных от йодной эндемии специалисты относят к спорадическому (от греческого – «единичный», «проявляющийся от случая к случаю») зобу, при котором функция щитовидной железы обычно не нарушается. Рост эндокринных расстройств, обусловленных дефицитом йода, вызывают тревогу и озабоченность специалистов.
Заболевание связано с пониженным содержанием йода в воде и продуктах в отдельных районах. В России: на Алтае, Урале, в Сибири, Приморье, Амурской и Ростовской областях.
Причины. Употребление хлорированной воды, изменение реактивности центральной нервной системы, наследственность.
Чаще встречается у женщин от 10 до 40 лет (особенно в Невьянске).
Симптомотология. Увеличение щитовидной железы разной степени. Функция может быть повышенной, пониженной и нормальной. Очень опасна узловая форма зоба, которая может переродиться в рак.
Где взять йод
Где взять йод? Конечно же в соли! Не просто поваренной, а специально йодированной. Раньше вся соль, поступающая на прилавки, была именно такой. Но с распадом великой страны рассыпалась и система контроля за массовой профилактикой заболеваний, обусловленных дефицитом йода. И вот сами того не ведая, мы солим наши борщи, картошку и огурчики не тем, чем надо. К тому же с начала 90-х изменился и характер питания. Россияне стали есть много хлеба, макарон, каш, капусты, а вот потребление рыбы и морепродуктов сократилось в 2-4 раза. Все объяснимо: раньше хек и треска были дешевле мяса, а теперь ни рыба, ни мясо многим не по карману, поэтому и ситуация с йододефицитным состоянием обострилась на столько, что в Минздраве России разработали программу по профилактике этих заболеваний и представили федеральному правительству. Там она и пребывает: другой дефицит денежный не позволяет придать ей статус государственной. А тем временем сложилась абсолютно парадоксальная, но типично русская ситуация. Мы вывозим из ближнего зарубежья (Беларусь, Украина, Казахстан) и сами производим соль, не обогащенную йодом. Есть правда уникальный завод в Усолье Сибирском. Он полностью обеспечивает йодированной солью население…Монголии! Почему? Потому что в родной Сибири на нее нет спроса!
Досье на йод
На пороге третьего тысячелетия Всемирная организация здравоохранения поставила проблему йододефицитных заболеваний в один ряд с увеличением сердечнососудистой, онкологической патологии и определила как глобальную: во всем мире ими поражено 200 миллионов человек и еще около миллиарда подвергаются реальному риску их развития!
Более 5 миллионов землян страдают выраженным кретинизмом. Больных с легкими формами слабоумия и нарушением координации движения из – за дефицита йода во внутриутробном периоде – в 5 раз больше.
Эксперты Детского фонда ООН (ЮНИСЕВ) заявил: «Йодную недостаточность так легко предотвратить, что рождение даже одного ребенка с умственной отсталостью вследствие нехватки йода – преступление».
В 1990 году на территории СССР было зарегистрировано более миллиона случаев эндемического зоба. В последние 10 лет их стало еще больше. В 1990 году железа была увеличена у 40% российских школьников – все они испытывали острый дефицит йода.